患者
肚左侧隐痛三月，每天身体阵阵发热出汗，盗汗，颈部多个硬不活动淋巴结，按压痛，长淋巴结的地方时不时会痛一下，是淋巴癌吗（女，56岁）
陈思林医生
你这个要去拍个胸片，做个颈部的超声。
陈思林医生
看一下是不是结核
患者
胸片才拍的，颈部超声在十一月份在北京做过没事，回来后颈部又长了三个硬不活动硬结
陈思林医生
那胸片报告片在哪里呢。
陈思林医生
还有就是有没有做胃镜，肠镜，查血，肝功能这些检查结果。
陈思林医生
这种的话，第一个就考虑结核，第二个是淋巴瘤。
陈思林医生
这要全面的检查才能搞清楚是什么病了，她的检查结果都发给我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈思林医生
胃镜活检结果是什么？
患者
肝功和血常规都正常，但肝区有时痛
患者
炎性
陈思林医生
你把那个生化的报告单发过来。
陈思林医生
你这种就两种可能，反正就我刚才说的，要么是结核，要么是淋巴瘤。
陈思林医生
结核也不一定仅仅是肺结核，还可以肺外结核，比较肠结核，淋巴结结核等等。
陈思林医生
他这个肺部不排除结核
陈思林医生
实在搞不清楚，可以颈部淋巴结活检。
陈思林医生
这个活检一下子就把问题整明白了。
患者
我7月7号做肺CT严重辐射，脸和胳脖口子侧被灼伤脱皮，后出现体温35.6及35.4，脱发，皮下渗血，紫殿，胸闷等症状，现由于痰血没办法又做了一次肺CT，是上个月27号还是那帮人做的，做完阴阜两侧痛，腋大痛，左锁骨痛，身体发热自汗盗汗，颈部炎硬结，我左侧扁桃体出血，充血去耳鼻喉科查没事，我发热自汗时体温正常的
陈思林医生
你在哪家医院做的肺部ct，肺严重辐射灼伤？？？？
陈思林医生
这种事情我就从来没听说过。
陈思林医生
如果有这种情况并且属实的话，你就说不清楚是什么原因，发热盗汗了。
陈思林医生
但是仍然建议取个颈淋巴结的活检。
陈思林医生
而且都出现这么严重的问题了，你为什么过几个月之后还去哪家医院做ct？
陈思林医生
当时出现这个情况，医院有没有给一个就是检查报告之类的东西。
患者
我在上个月做肺cT第=天去穿刺那说长了谀小淋巴结，那医生照了一侧就问那有你自己摸一下，然位就让另一医生给开B超单让去门诊大楼去做，我就回来了
陈思林医生
这种情况我是当医生十多年，学医近20年从来没有遇到过的。
患者
我在当地，医生让做肺CT我不想做，宁夏对院是一家大医院离我们这两个子时路程，去看，让必须做，没办法就做吧，一看还曝帮人，因我投诉了他们，本不想做了，又想不可能有意伤害我吧？上次也因该是操作失误吧？没想到做完后出现这么多症状
陈思林医生
你这个说实在的，太特殊了，说不清楚，但是我能够给你的建议就是颈部淋巴结的活检。
陈思林医生
你要在宁夏的话，不是有个宁夏医科大学的附属医院吗？
陈思林医生
去那里看一下，那里就很正规。
患者
我去北京各大医院看放射病，不给看，但北三院职业病科医生给诊断为放射病，友谊医院放射科让我一年不能做CT
陈思林医生
这个东西就太特殊了，说实在的，我只看得来癌症，你这个太特殊了，我几十年都没遇到过。
陈思林医生
治疗癌症才是我的专业，这种职业病这我说不清楚。
陈思林医生
治疗癌症才是我的专业，这种放射病这我说不清楚。
陈思林医生
不好意思哈，我的专业没有在这方面。
陈思林医生
但是你的症状而言，要考虑结核或者淋巴瘤，需要活检，这个是很明确的。
患者
就是在那看的，我是7月7号星期六急诊科看的，只是健康检查，因家母肺癌去世的
陈思林医生
哦，那运气就太不好了，兄弟，我实在不好意思，我都不晓得说啥子了。
陈思林医生
但是如果有考虑放射病的话，你要去专门的治放射病的地方。
陈思林医生
这方面我不熟悉哪儿好？
陈思林医生
这方面我不熟悉哪家医院好
陈思林医生
毕竟很少遇到，很少遇到
患者
我肚隐痛加颈部淋巴结是淋巴癌可能性大还是结核可能性大
患者
奉隔好几个月了，也没法治了
陈思林医生
我觉得结核可能性大，但是也要去活检。
陈思林医生
无论是哪一种，其实都有法治疗
陈思林医生
但是首先是要诊断清楚。
患者
但愿结核，可疙瘩黄豆大小半球状，有两个象在筋上能推动，原推不动，长长似能推动了
陈思林医生
这个都是可能的，因为这个淋巴结通常在血管的旁边或者肌肉的旁边，他稍微有粘连，就成了你这个情况。
患者
检查很麻烦吧
患者
是还得做全身CT吗
陈思林医生
不用直接做个颈部淋巴结超声，取颈部淋巴结活检就可以了，不用做ct。
患者
肚隐痛怎么查
陈思林医生
这个可以做腹部的超声以及复查胃镜，肠镜。
患者
腹部淋巴结超声能查出来吗
陈思林医生
可以的完全可以
患者
我们这里有一女人左腹痛查出是淋巴癌
陈思林医生
不要管别人，每个人不一样。
患者
我肚隐隐痛像想便又像要来身上的感觉，有三个月了
患者
左锁骨窝上两cm处有半球状硬硬的肿物，在右颈部都有硬肿物，有时有肿物地方痛
患者
病检后就得全身做派特CT查吗？我不能做CT了怎么办？
患者
淋巴癌早期治疗费用大约多少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
腹部彩超不照肠道吗
陈思林医生
看不见肠道。
陈思林医生
专门做淋巴结超声的，做的肝胆胰脾。
患者
知道了，我前几日盗汗四五点醒来身上发冷体温35.1
陈思林医生
那个体温可能是没量准确，一般很少出现这种体温下降的。
患者
我给您发的就是肝胆胰脾，不显示有没有淋巴结，那我找大夫是做腹部淋巴结超声，这样说吗
陈思林医生
是的，要专门做腹部淋巴结的超声
患者
我量了两三遍呢，上次辐射完和这次照CT后都出现了
陈思林医生
你这个还是去专门的那种辐射病医院看一下嘛，这个确实不是癌症，我是肯定的，但是其他原因我确实不太清楚。
患者
辐射导至淋巴癌，我颈部肿物左右七八个
陈思林医生
你这个要活检才知道。
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咨询时间: 2019-01-19
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