患者
我这个鼻骨头偏曲自身有做过一次手术（男，39岁）
陈良新医生
您好！您想咨询什么问题呢？
陈良新医生
还是您吗？
患者
是的
陈良新医生
你有点太担心了😁
陈良新医生
之前查得有鼻骨头的检查吗？
陈良新医生
哪一块鼻骨头偏曲？
患者
白天什么都不会出血就是早上起来会这样呢
陈良新医生
夜里吹空调吗？
患者
怕了是里面的
患者
没有
陈良新医生
你从口里回吸鼻涕 有没有带血丝的情况？
患者
是的
陈良新医生
每天都是？
陈良新医生
几天了？
陈良新医生
都是早上起床的时候？
患者
最近有还有平常大便不出来用力大便时候也有
患者
是的
陈良新医生
大便 里面有血吗？
陈良新医生
黑吗？
陈良新医生
还是大便光是 表面有血？
陈良新医生
血常规中的血小板不低
陈良新医生
大便出血 有没有痔疮？
患者
是嘴，里面有血太用会出见这样平常大便都不会有血
陈良新医生
哦 我理解错了
患者
嘴里面出点血丝没有太多
陈良新医生
嘴巴出血 应该没有问题
陈良新医生
可能牙龈出血
患者
不是牙齿出血
陈良新医生
鼻咽 你说的这些症状
患者
是的
陈良新医生
晨起 回吸鼻涕带血丝
患者
是的
陈良新医生
我建议尽快去做个鼻咽镜检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这样的
陈良新医生
这是刚擤得鼻涕？
陈良新医生
还是从口里回吸得鼻涕？
患者
是早上起来了时候
患者
是的
患者
平时白天都没有
陈良新医生
以前去过南方吗？
陈良新医生
南方 比如广东 鼻咽癌很高发
陈良新医生
做个鼻咽镜检查+EB病毒检查
陈良新医生
平时喜欢用手扣鼻子？
患者
我就在南方这边
患者
平时用纸巾扣鼻子
陈良新医生
你那是福建是吧？
患者
什么叫EB病毒检查
陈良新医生
你后来说的这些症状 不能排除鼻咽癌
患者
是的
患者
这个都好几年了
陈良新医生
stein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。
陈良新医生
晨起 回吸鼻涕带血丝 好几年了？
患者
有时候有有时候没有
陈良新医生
间断的出现？
陈良新医生
这是不正常的。首先排除鼻咽癌
患者
发给你血清看不出来吧
陈良新医生
然后再确诊是不是耳鼻喉科其他的疾病
陈良新医生
那两个化验单 我都看过
陈良新医生
一个是血常规 一个是肝肾功能
陈良新医生
都不能排除鼻咽癌
患者
图片因隐私问题无法显示
陈良新医生
我看过 没有大问题 就是只有高血脂
患者
这个帮我看一下
陈良新医生
另外一个血常规 也没有问题
患者
那这个有可能是鼻咽癌呢？
陈良新医生
CT报告不像。但是后来说的症状很像。
患者
平时都不发烧
陈良新医生
因为CT对鼻咽癌判断不是很准确
陈良新医生
鼻咽癌跟发热关系不大
患者
大便出见什么颜色
陈良新医生
所以 建议做个鼻咽镜检查+EB病毒检查
患者
跟什么关糸比较大
陈良新医生
这两句话 我没有看明白
陈良新医生
你说得最后两句话
患者
鼻咽癌跟这两个关糸
陈良新医生
你那可以发语音吗？
患者
可以
陈良新医生
你发语音问我
患者
发不出去
患者
发不准
陈良新医生
你问得 鼻咽癌跟这两个关糸 这两个是指什么？
患者
大便的颜色
陈良新医生
鼻咽癌 和大便颜色没有关系
陈良新医生
大便颜色和消化道出血、痔疮有关系
患者
得了鼻咽癌人会出见什么情况
陈良新医生
鼻咽癌常见临床症状为鼻塞、晨起回吸涕中带血。晚期出现耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
患者
这段喝酒就这样
陈良新医生
喝酒后出现 鼻塞、耳闷堵感、头痛等症状 是正常的
患者
第二天晨起会出现这样情况吸涕中会带血
患者
喝完渴第二天晨起会出见带血
陈良新医生
不喝酒第二天出现吗？
患者
咽喉咙平时都是出见白色鼻涕粒
患者
这两天有
陈良新医生
米粒样的？
陈良新医生
有臭味吗？
患者
没有很小
陈良新医生
吃过消炎药吗？
患者
没有
陈良新医生
我觉得你可以吃点消炎药+切诺 (桉柠蒎肠溶软胶囊)
陈良新医生
后者是溶化鼻涕 有利于鼻涕排出的
陈良新医生
鼻涕少了后 看看症状能不能缓解
陈良新医生
如果不缓解 就去做鼻咽镜
患者
这些能不能不排除鼻咽癌
陈良新医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
没有流鼻涕嘴里面有时候很痰
患者
有时候痰多了都想吐
患者
喝多酒第二天就这样
陈良新医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
喝多酒第二就会出现痰像小米粒多了还想吐
患者
就好像痰从鼻子里面流到嘴吧里一样
患者
这种情况好多年了
患者
平常嘴吧里痰好像从鼻子里面流出来的
患者
这些跟鼻炎有没有关糸
患者
还有这些情是什么原因引起了
陈良新医生
你症状是鼻窦炎
陈良新医生
那两个化验单和CT报告单不能排除鼻咽癌
陈良新医生
我建议吃点 消炎药+切诺 (桉柠蒎肠溶软胶囊)
陈良新医生
可以减少 你描述的 从鼻子流向嘴巴里的那种痰一样的东西
患者
你说了耶两化验单和CT报告单有可能是鼻咽癌吗
陈良新医生
从化验单和CT报告单 来看 不像鼻咽癌
陈良新医生
从你描述的症状 来看 像鼻咽癌早期症状
陈良新医生
但是 依据你后来说的情况 更像是鼻窦炎
陈良新医生
所以综合来看 鼻咽癌可能性不大 但是不能排除
陈良新医生
所以还是建议 等到武汉肺炎疫情过去之后 去过一次鼻咽镜
患者
鼻窦炎会不会出血情况
陈良新医生
有时会有 但不会经常出现
患者
就大便不出来太用力会出但是这几天喝完酒晨起都有这两天没有喝酒也有所以去检查血清跟cT
患者
平常大便正常都不出血
陈良新医生
血清和CT检查 不够完善
陈良新医生
医学上来说 大便是否通畅 和鼻涕带血 关系不大
患者
鼻涕带血在嘴吧里面
陈良新医生
那关系也不大
患者
鼻咽癌平常会不会流鼻血
陈良新医生
到晚期 会有
患者
早期不会吧
陈良新医生
早期是鼻涕带血
患者
流鼻涕带血在外面还是在嘴吧里面
陈良新医生
擤鼻涕的话 在外面
陈良新医生
口里倒吸鼻涕 流在嘴里出血了
陈良新医生
得看鼻涕从哪出来得
患者
会太用力擤鼻涕的话有一小点血清不是天天都有酒喝多第二天有时候有时候没有
陈良新医生
酒得少喝
陈良新医生
烟不能抽
患者
感冒也有
陈良新医生
用力擤鼻涕 感冒 鼻涕带血丝是正常的
患者
烟不抽
陈良新医生
别太担心
患者
下午大概总结一下是什么病
陈良新医生
首先考虑鼻窦炎
陈良新医生
然后考虑鼻炎
陈良新医生
最后才考虑鼻咽癌
陈良新医生
生活习惯得改一下
陈良新医生
少喝酒
患者
鼻窦炎也会出现鼻子堵塞吗
患者
发炎时候也出见这样情况吗
陈良新医生
鼻塞 鼻涕多 都会有
陈良新医生
发炎时还会加重
患者
没有流鼻涕
陈良新医生
你说的从嘴里 倒吸出来的痰一样的就是鼻涕
陈良新医生
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患者
就是鼻塞
患者
好的工谢谢你下午跟我解答
陈良新医生
光是鼻塞没有鼻涕也可能是鼻窦炎。我觉得你的情况不用太担心。乐于为您解答问题。
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咨询时间: 2020-02-02
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