患者
月经完后几天又有点血（女，27岁）
葛云芳医生
您好！流血颜色鲜红吗？有无腹痛症状？在流血之前有性生活史吗？
患者
意思不是很红，有轻微腹痛，流血之前有一次同房，不是同房的时候马上出血，是过了快一天才有血的
患者
医生，您能回复我一下嘛？
葛云芳医生
您好！有宫颈糜烂病史吗？既往有过排卵期出血的症状吗？
患者
有，以前有过宫颈糜烂，没有过排卵期出血
患者
以前宫颈糜烂做过手术的
葛云芳医生
好的，宫颈糜烂做的是什么手术？后来复查过吗？治疗好了吗？平时月经周期规律吗？一般多少天来一次月经呢？
患者
手术后恢复的好了
患者
做的手术叫什么刀的，忘了
患者
平时月经规律还好，来一次五六天左右的样子
患者
月经也是一个月来一次，推迟也有，推迟个两三天的
葛云芳医生
利普刀治疗的，对吗？那你末次月经的具体时间？
患者
什么刀的不记得了，这次月经结束是在，9号，10号左右
葛云芳医生
从你所说的情况首先考虑排卵期出血的可能性大
患者
可是我以前没有过排卵期出血的情况啊
葛云芳医生
不是所有人都出现排卵期出血，也不是每次排卵期都会出现这种症状
患者
现在出血不多，颜色不是很红，有轻微的痛，还有胸部也有些胀痛，就感觉像来月经的情况
葛云芳医生
你这些表现都像排卵期引起的不适症状
患者
因为我每次来月经都会有胸部胀痛，但是这次月经已经来过了，干净了两三天现在又有血，还有胸部胀痛和腹部两边轻微痛
患者
现在这种情况就跟平时来月经一模一样
患者
平时白带也没有异常没有味道，私密处也没有不舒服的感觉
葛云芳医生
如果不放心就诊，做妇科检查和B超检查
患者
哦，那按照你说的看，是大问题嘛？第一次出现这种情况，我情绪不好怕是不好的大毛病
葛云芳医生
不会的。一般排卵期出血，发生在月经周期的中后期，出血量少，持续时间短，可以自行干净，多数是不需要处理的
患者
那排卵期出血一般是几天可以自己干净，如果时间久了还没好，是不是就是别的问题了
葛云芳医生
多数持续1-3，也有稍长时间的
葛云芳医生
不排除这种可能性
患者
那医生会不会是这种情况，我月经是上个月29号来的，月经还没有没彻底干净的时候同房了，然后那几天一直点血，我去医院医生给拿了些药，吃药几天后就好了，然后我又过了三四天才发现同房的，昨天下午才开始有点血
葛云芳医生
性生活刺激也可能引起出血，你的情况需要观察一下
患者
当时医生说是经期子宫没恢复好同房引起的，我吃了几天药就干净了，现在是干净了三四天才同房的
患者
不是同房后马上出血的，同房后没有出血，过了一天才有血的，就是昨天下午
葛云芳医生
现在还有血吗？量多吗？
患者
小便有点，血不多
患者
有可能是月经回血或者子宫还是没恢复好？有可能这种情况么？
葛云芳医生
你是小便内有血还是解小便后擦拭有血？
患者
解小便流点，擦试有点
葛云芳医生
那出血的来源，还有可能是子宫
患者
那是子宫没恢复好，还是有炎症或者别的
葛云芳医生
你近期做过宫腔操作手术吗？如果没有不存在子宫恢复的问题
患者
没有
患者
那回血有没有可能？
葛云芳医生
近期做过宫颈癌筛查吗？
患者
近期没有，之前有一个过
患者
那平时月经都正常，同房也没有血，就这次经期没干净彻底同房了，然后才有
葛云芳医生
我没有明白“之前有一个过”？你是说你做过宫颈癌筛查吗？大概有多长时间了？
患者
就是之前有过检查宫颈癌，没问题，有一年多
患者
当时做那个检查是从子宫那里刮的拿去检查，血也检查了都没有问题，一个星期拿的结果，没问题
葛云芳医生
好的，从以上询问你的这些情况来说，考虑排卵期出血的可能性是最大的，如果你不放心，可以考虑做B超检查，看一下子宫内膜和卵泡的发育情况，进一步判断
患者
也就是我做宫颈糜烂手术不久后做的检查
患者
好的，如果出血不多或者几天没有了，是不是就没什么问题了
葛云芳医生
是的
患者
那我现在可以吃消炎药和那个止血的药嘛？
葛云芳医生
我不建议你服药
患者
哦
葛云芳医生
暂时观察一下
患者
嗯，排卵期出血跟我这种情况一样嘛？
患者
我是来过白带了的
葛云芳医生
从你的整个症状来讲像排卵期出血的表现
患者
排卵期出血，血量多嘛？我这个不多，点滴状的
葛云芳医生
我在回复你的第九条信息中，已经说了，一般来说排卵期出血量不多，可以自自行干净
患者
好的，医生
患者
现在情绪低落，我老公现在马上带我去医院检查看看
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葛云芳医生
好的，自我放松一下
患者
好的呢，今天查了一天的百度，上面说的能吓死人，越看心情越不好，想的越多
葛云芳医生
“百度”知识只能参考，不能以此作为判断的依据，疾病还是需要临床医生诊断的
患者
上面一说都是什么宫颈癌啊，这个癌，那个癌的，能吓个半死
患者
我在想不管什么大病它都有一段时间吧！三五年的都有吧
葛云芳医生
你一年多以前查过，一般病变发展不会那么快
患者
是的呀
葛云芳医生
还有什么问题需要和我沟通吗？我怕一忙耽误给您回复
患者
谢谢你了，医生没什么问题了
葛云芳医生
好的
葛云芳医生
不客气的
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咨询时间: 2020-11-15
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