患者
您好，我去检查第一次检查抽血孕酮12 我今天又去检查孕酮4.66是什么情况（女，21岁）
您好
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李素敏医生
你好，你最后一次月经什么时候来
李素敏医生
Hcg又再复查了吗
患者
上个月10月6号来的 一直到现在没有来 今天做了彩超 说宫内没有孩子 宫外也没有今天彩超看了 看不见 第一次孕酮12.23 hcg147。今天也抽血了孕酮是4.66 hcg是314 我这种情况是什么情况？
患者
做彩超的时候我问他 她说宫外也没看到 宫内也没看到 彩超内膜1.7cm 组卵巢内低回声 黄体？盆腔积液1.2cm
患者
这种情况是宫外孕吗
李素敏医生
今天是停经43天，Hcg三百块钱，还看不到呢，要等Hcg大于2000以上才能看到孕囊，现在时间还短，建议一周后再复查
李素敏医生
不能确定是宫内还是宫外，需要动态检测
患者
为什么这次孕酮比上次还要低？
患者
是不是胚胎发育不良
李素敏医生
不放心可以每隔48小时测一次Hcg，如果翻倍增长就没问题，孕酮在孕早期是波动式变化，本身就不稳定，如果没有肚子疼，没有出血定期复查，不需要干预
李素敏医生
胚胎发育情况，需要再复查看
李素敏医生
平时月经规律吗
患者
如果第三次还是比较低呢
患者
不怎么规律
患者
她说让我48小时在去医院复查，
患者
如果还是比较低就是胚胎发育不良？
李素敏医生
不规律可能是着床晚，你不要太过紧张，如果没有症状，注意休息，一个星期检查一下吧，检查太勤也是增加心理负担
李素敏医生
如果Hcg翻倍增长就没问题
患者
第一次检查147那次是5天前检查的
患者
5天后 300多
患者
不正常吧
患者
7天前是147
李素敏医生
不是太好，建议再观察，定期复查，也有可能会生化妊娠
患者
今天300多
患者
如果第三次还是这么低
患者
就是胚胎发育不良？
李素敏医生
再低估计就该来月经了，还算不上胚胎，来月经了就是生化妊娠，没有着床
患者
要是还是涨得特别慢
患者
7天涨100多
患者
这个孩子我准备不要，有什么办法能打吗？最佳时期 是什么时候
李素敏医生
是的，长的慢有可能着不了床，不好说，再复查看了，你平时月经不规律可能是着床晚，你现在不能着急，现在还没有确定是宫内宫外现在就是观察，什么办法都没有的
患者
那我48小时后再去看一下
患者
着床晚的话 影响做人流手术吗
李素敏医生
如果你不打算要，建议一周后再复查，间隔时间短没什么变化
李素敏医生
让她再长长
患者
医院说48小时候后过去
患者
宫外孕一般住几天院
患者
可以有不住院的办法吗
李素敏医生
48小时后测Hcg动态观察，如果是宫外孕必须住院的，你还不一定呢，复查看吧
患者
好的 是什么引起宫外孕的？
李素敏医生
宫外孕主要原因是输卵管炎引起的，你还不一定是，有可能生化妊娠呢
患者
如果是那样的情况下 用吃什么药吗？还是自己就没了 等等就来月经了
李素敏医生
如果是生化妊娠就不用做流产了，自己就来月经了，相当于来一次月经，等于有妊娠过程，没有着床就来月经了，这种情况也比较常见的，这种更省事，对身体还没有伤害，自然淘汰过程
患者
也不用吃药什么的
李素敏医生
入如果是的话不用吃药的，当一次正常月经对待就行，
患者
我这种情况像是生化妊娠吗？百分之多少几率
李素敏医生
不好说，再复查看吧，这个不好判断的
李素敏医生
随时都可能发生变化的
患者
好的
李素敏医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好的
患者
您好
患者
我今天又去抽血了，抽血显示是 孕酮1.67 hcg是229.31 和上次抽血又下降了
患者
怎么造成的
李素敏医生
你好，可能是要生化妊娠了，估计过几天你就来月经了
患者
现在已经流血了
患者
我把出血的情况告诉医生了医生说观察7天
李素敏医生
那就要来例假了，不用担心，当一次正常月经对待就行，不影响下次备孕怀孕，发生生化妊娠就是精子和卵子结合后发育不良早早淘汰了，这样也好，就不用做人工流产，也不伤害子宫的
李素敏医生
观察看出血情况吧
患者
好的 出血过多 我就去医院？
患者
我小腹有时候会疼 也不是很疼
李素敏医生
不过太多的，跟平时月经差不多，可能会有血块或膜样组织，因为有怀孕过程，子宫内膜长的比较厚为着床做准备结果没着床，可能会出血多和治疗疼，很正常，一般是可以接受的那种程度，
患者
好的 知道了
李素敏医生
好的，有不明白的随时来咨询我
患者
您好 我这个流血挺多的
患者
正常吗
李素敏医生
正常，因为子宫内膜厚，所以这次出血多的，再观察看，如果出血持续多，持续时间长需要到医院检查一下
患者
好的
患者
这阶段 我用不用吃点什么补补血？ 或者忌口的 大概几天像这种情况流血 我去医院？
李素敏医生
注意保暖少吃生冷寒凉食物吧，多吃蛋奶肉，适当增加营养，多喝热水，注意休息吧，月经干净去医院检查一下妇科B超看看子宫恢复情况
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咨询时间: 2021-11-18
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