春雨医生

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患者

派克ct可以看出来肿瘤吗(男,9岁)

王峥医生

你好,患者多大年龄了?目前有什么症状呢?

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以前白血病现在淋巴结肿大

王峥医生

PET-CT可以根据代谢情况,看是不是恶性

王峥医生

超声检查怎么报告的呢

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王峥医生

目前血常规怎么样呢?

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患者

淋巴结肿大两个月了,血常规正常

王峥医生

可以检查PET-CT,看看全身有几处淋巴结异常

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患者

他这个核磁正常吗

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患者

之前这个海马略高这个没有

王峥医生

目前有没有恶心,呕吐症状呢

王峥医生

略高,不除外脑出血,颅内感染,颅内肿瘤等,需要结合症状

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患者

没有症状

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患者

就刚淋巴结肿大

王峥医生

那就再观察吧

王峥医生

淋巴结局部有没有疼痛,移动性好还是差,质地硬吗

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患者

做了活检说是淋巴瘤加白血病

王峥医生

如果活检是淋巴瘤,需要做PET-CT的

王峥医生

这个检查是首选的

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患者

哦如果肿瘤转移的话需要放疗吗

王峥医生

看全身一共几个病灶,如果单独这一个就局部放疗,如果全身其他部位也有,就化疗

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患者

就是刚化疗不放疗的话淋巴瘤这个位置的肿瘤可以消失吗

王峥医生

一般不会消失的

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患者

那就他淋巴结这个位置就必须放疗才行呗

王峥医生

是的,单发的,可以局部放疗

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患者

他是整个脖子两侧淋巴结都肿大了

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王峥医生

咱们先查PET-CT,看看恶性的有几个

王峥医生

脖子上的不一定都是恶性的

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患者

切了两个两个都恶性的

王峥医生

那就全身化疗吧

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患者

那还需要放疗吗

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患者

淋巴全身都是

王峥医生

放疗意义不大,建议化疗

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患者

化疗的话,那淋巴上的癌细胞能没有吗

王峥医生

治疗有效的话,淋巴结会退缩的

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患者

缩退了的话癌细胞就没有了吗?

王峥医生

如果化疗效果达到CR,癌细胞会消失的

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患者

crR是查骨髓完全缓解吗

王峥医生

是的呢

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患者

哦,他淋巴结肿大都两个月了,查骨髓mrd是0.03

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患者

血常规血涂片都正常的

王峥医生

您说的颈部淋巴结都做了切除吗?左右两个淋巴结都切除了?

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患者

颈部检测淋巴结都肿大了不是一个两个,七八个两侧都有

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患者

都两个多月了,血常规都正常的

王峥医生

建议做化疗,CHOPE方案

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患者

就刚化疗,然后移植就可以了是吧

王峥医生

如果化疗后效果好,可以考虑移植

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患者

做完派克他身上有辐射吗?

王峥医生

24小时代谢完

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咨询时间: 2023-08-08
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王峥
王峥  肿瘤内科 主治医师 已认证
四平市中心人民医院
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