春雨医生

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患者

医生,我上次开的中药还有三天就吃完了,还要继续吃吗,治疗胰腺和盗汗那个(男,41岁)
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孙树业医生

收到了你好,可以看下舌头了解情况吗?

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患者

还是盗汗

孙树业医生

盗汗厉害不

孙树业医生

睡眠好吗

孙树业医生

是你老公

孙树业医生

有双相?

孙树业医生

胰腺肿物

孙树业医生

双相药咋吃

孙树业医生

稳定不

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患者

是我老公,双xiang,按您说的早上半片拉莫,1片丙戊酸镁,中午不吃,晚上1片丙戊酸镁、3片富马酸喹硫平(国产)、半片拉莫,从上次吃拉莫到现在10天时间,没再喝酒,情绪比之前好很多

孙树业医生

拉莫早2片 镁一片 晚上镁1喹3

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患者

盗汗没最严重时那么盗,但一晚上也有两三次,最近开始骑自行车锻炼了,但今天也没骑车呢,出现血糖低的现象了,冒虚汗,心难受,吃了东西休息了半个多小时好转,他胰腺生病了之后糖尿病了,所以还吃的每顿二甲双瓜和打胰岛素

孙树业医生

就这样吃下去

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患者

拉莫 晚上不吃了?

孙树业医生

不吃了

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患者

会不会影响睡眠呢 他以前睡不着 现在还不错

孙树业医生

早上一片半拉莫也可以

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患者

拉莫管啥呢

孙树业医生

拉莫治疗双相抑郁症和抗焦虑

孙树业医生

是个好药

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患者

哦,一天吃一片半拉莫还是晚上再吃半片

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患者

目前看真不错

孙树业医生

不打胰岛素只吃药不行?

孙树业医生

拉莫就早上1.5片

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患者

我怕他再过一段时间遇到事又喝酒,他情绪要是又特别低落了,该怎么办呢

孙树业医生

晚上镁一片喹三片

孙树业医生

不会

孙树业医生

我这个方案是个很有力量的治疗各种双相副作用小

孙树业医生

吃碳酸锂副作用大

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患者

胰岛素从一开始就这样打的,以前不吃药,后来吃不注意,又喝酒,血糖20几,住院后就开始又加上口服的了

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患者

碳酸锂是什么呢 我们好像没吃过

孙树业医生

关键是血糖平时多少

孙树业医生

不议碳酸锂

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患者

您给开的这药方比我们在精神卫生中心开的好n倍

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患者

最近还比较正常,5.6-10之间

孙树业医生

这个方是成千上万的患者,特别是双相二型快循环型特别管用

孙树业医生

你老公符合

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患者

谢谢您

孙树业医生

中药也是抗焦虑治失眠解郁治盗汗自汗

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患者

他糖尿病一天要打四次胰岛素😭还要吃四次二甲双瓜

孙树业医生

这样胃受不了

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患者

中药吃过两个疗程了 第一个只治疗盗汗

孙树业医生

胰岛素打2次不行

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患者

胃还行 没啥反应 没试过打两次

孙树业医生

最好维持在7至9也可以了

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患者

您的意思自己调整次数?可以吗

孙树业医生

我建议打2次

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患者

空腹吗7-9

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患者

早晚打吗?

孙树业医生

主要是靠饮食生活习惯改变

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患者

药还是吃四次吗?

孙树业医生

空腹7一9没有问题

孙树业医生

忌甜 辣 咸

孙树业医生

双相稳定住比什么都重要

孙树业医生

否则对家庭孩子都是灾难😛😛😛😛😛

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患者

是的呢双相 稳定比啥都好 二甲双瓜咋吃呢

孙树业医生

药吃2次足够了

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患者

那您给我规划下药和针穿插开打和吃吗?具体些,比如早上打针 中午吃药什么的

孙树业医生

他这个盗汗说明身体还在恢复期

孙树业医生

早上针和晚上针

孙树业医生

药片早饭和晚饭时吃

孙树业医生

和饭同吃

孙树业医生

中药也有降血糖的我没有开

孙树业医生

一天4次针都什么单位

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患者

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孙树业医生

消渴症中消

孙树业医生

火旺舌头上

孙树业医生

便秘不

孙树业医生

口干舌燥不

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患者

常年便秘严重,今天还喝的番泻叶颗粒

孙树业医生

是吧

孙树业医生

我改治疗

孙树业医生

用这个以后还可以减少胰岛素用量

孙树业医生

糖尿病性便秘

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患者

他胰腺基本没什么功能,胰岛素早上9,中午11,晚饭12,睡前24,外加四顿二甲双瓜

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患者

但是这个药吃完不吃的时候我们还是得按原来的计量打胰岛素啊

孙树业医生

可以减

孙树业医生

口服药可换格列美脲与弹性酶肠溶片,否则上年纪出来糖尿病肾病麻烦大

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患者

那这中药吃完了减药量能行吗

孙树业医生

口服药换

孙树业医生

去和内分泌科医生再商量

孙树业医生

中药对消渴症也有好效果

孙树业医生

降血糖药如今很多

孙树业医生

二甲双胍缓释片缺点不少

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患者

我们想着去专科医院调一下糖,看看是换药还是换计量,但是您给开的这中药厘米含有降糖,我们再打这么多能行吗?会不会低糖了?降糖的要不您给去掉

孙树业医生

中药降血糖不是你想的快

孙树业医生

他是运用造成的血糖原因,不单单是胰腺。肾虚 胃火 都导致

孙树业医生

不必要担心

孙树业医生

和专科医生商量一天就2次针

孙树业医生

二甲双胍换别的

孙树业医生

弹性酶肠溶片吃上对三高及预防糖尿病肾病最合适。

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患者

那您的意思是吃这中药带有降糖的,没事,是吧,那二甲双瓜还吃着,四次针还打着,等到去内分泌之后减针换药;双相我就按您说的,早1.5拉莫(不再吃镁了)晚上1镁,3喹硫平,对吗

孙树业医生

没事

孙树业医生

镁以前不是早Ⅰ晚1

孙树业医生

还吃着2片

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患者

镁以前是早1晚1

孙树业医生

以后等彻底稳定了也就是拉莫早上三片 喹晚上三片

孙树业医生

当然了这要半年后

孙树业医生

镁别减先

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患者

行 那中药 这次吃完还要再吃吗

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患者

这次吃完就吃一个月了

孙树业医生

可以停。当然了经济条件允许当然了吃好。

孙树业医生

对他身体整体平衡好

孙树业医生

一个盗汗不叫事

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患者

嗯嗯,是的,那半月后看他的状态吧,我再来复诊,打扰您这么久,您辛苦了,谢谢您

孙树业医生

别客气你老公的双相药因为身体原因尽可能选了副作用小的,血糖确实非常厉害,我也明白但毕竟没有权威专家专业,但绝对可以分摊成2次

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咨询时间: 2023-11-08
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孙树业
孙树业  中医内科 主任医师 已认证
解放军第二〇一医院
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