患者
我儿子2岁多一个月！12月7号做的室缺开胸手术，12月8号出的ICU，现在四天了，一直发烧，基本都是38度到38.9度，然后心率都比较快，在170左右，除非吃了药才能渐到150左右。我现在非常担心他，医院里的医生就说可能肺部感染了，也没有确切的说法，说心率高点也正常！但是跟他一起手术的，比他晚一天手术的都已经恢复得很好了，只有他还整天睡觉。所以我很担心是不是手术出了什么问题？（男，2岁）
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刘鹏医生
您好，很高兴为您解答
刘鹏医生
心率快可能与发热有关
患者
的确发热
患者
但医院没有给出确切的回复，所以我很担心
刘鹏医生
发热可能原因，术后吸收热，感染等因素，通过查体咳嗽咳痰以及血常规等化验可明确
患者
昨天抽了一天的血，说做个血培养
刘鹏医生
血培养需要几天时间，
刘鹏医生
发热还需要口服退热药物治疗
刘鹏医生
或物理降温等
患者
然后晚上给他注射了叫什么松的药，好想是治疗呼吸道的感染！
刘鹏医生
抗炎药
刘鹏医生
也有退热作用
患者
整天都针着冰枕，还吃美林
刘鹏医生
可以
患者
我现在就是担心他的心率快，会不会引发危险
刘鹏医生
体温降下来可能会有点精神不再睡觉
患者
他基本上都是睡，醒了就吃点东西，或者喝点水就睡，所以他的精神非常差
刘鹏医生
小孩子心率快较常见，体温下降后心率等也会下降
刘鹏医生
发热影响精神食物
患者
更为奇怪的事，他才两岁，既然手术到现在，没有哭过
刘鹏医生
发热影响精神食欲
刘鹏医生
没哭可以再看看没有特异
患者
就只会咬着牙喊痛，真的心都碎了
刘鹏医生
术后疼痛也可引起心率加快，可以口服曲马多等止痛药对症治疗
患者
但医院不开这些药
患者
就是开点消炎的药，注射也一样
刘鹏医生
可以外面药店买，听医生安排口服
患者
好的，我现在就是担心他是不是有什么问题，因为别的小孩都恢复得很好了
刘鹏医生
首先考虑发热感染等
患者
血培养主要是筛查细菌感染的吧？
刘鹏医生
心率快发热要逐步明确可能原因
患者
但医院没有给出什么结论，就说可能是肺部感染，导致发烧引起心率快！
刘鹏医生
肺部感染也算结论吧
刘鹏医生
积极控制感染
患者
嗯嗯，然后就注射了那个叫什么松的药，还做了皮试的
刘鹏医生
抗炎药，用药了需要一定时间，再观察看看
患者
现在37.8度，心率是155到160
刘鹏医生
这样还可以的
患者
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刘鹏医生
吸氧的了吗
患者
还有他的冰枕要不要一直枕着？
患者
一直在吸
患者
医生护士都说他的各项指标都好，就是心率快，说他精神不错。但他整天躺着，我怎么感觉精神不怎么好啊！
刘鹏医生
看情况，持续38.5℃以上枕。多测量几次体温平稳后再去除
刘鹏医生
精神与体温反复高有关系
刘鹏医生
血氧饱和度在什么范围，一直98还是
患者
我跟医生说能不能把他送进ICU去，等稳定了再出来，医生又说没必要
患者
有时候94或者99
刘鹏医生
还没到去重症监护室程度，家人在身边可能对孩子好点
刘鹏医生
可能确实有肺部感染
患者
哎！可能是吧，但对于我来说，更专业的人照看他，我比较放心！
患者
哦，他的血痒饱和度有问题？
刘鹏医生
孩子一般吸氧下应该在99
患者
他的氧气瓶没水了，有没有影响？
患者
我跟护士说了几次，都说没事，或者说等下拿过来，结果都不拿
刘鹏医生
对饱和度影响不大，可能会导致鼻子干
患者
现在96
刘鹏医生
吸好氧气，翻身拍背咳痰也很重要
患者
他就是咳不出痰，然后我又不怎么会拍，护士也是偶尔拍一次。因为我儿子都不愿意坐起来，可能太累了，一让他坐起来，他就用全身的力气往后躺
刘鹏医生
侧身躺着也可拍背咳痰
刘鹏医生
一定要咳痰
患者
现在会咳了，因为他好像有点感冒咳
刘鹏医生
口服退热药物治疗，有抗炎治疗
患者
嗯嗯，服了美林
刘鹏医生
那就可以
患者
谢谢你跟我聊那么久，打扰了
刘鹏医生
不客气
患者
我儿子应该没什么大问题吧？
患者
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刘鹏医生
慢慢会恢复好的。需要注意，吸好氧气，翻身拍背咳痰，维持血氧饱和度95-99。注意适当分次喝水或喝奶，营养支持，但避免一次大量饮水。每两三小时测量体温，特别心率快时。
刘鹏医生
谢谢心意，有问题随时联系很高兴为您解答
患者
好的，他不喝白开水，医生说可以喝牛奶，所以给他买的乳酸菌，每次喝一支100毫升，一天喝3支！然后就喝汤，喝吃少量的粥和饭
刘鹏医生
可以。可以喝牛奶喝酸奶，吃易消化饭菜。
刘鹏医生
祝好！方便请评价很满意，感谢您对我们工作的支持。可以关注，有问题随时联系，很高兴为您解答。谢
患者
您好！
患者
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患者
我儿子的心率算还可以了不？现在静止下都是这样的了。
刘鹏医生
还可以，偏快点
患者
要渐到多少才算正常了？
刘鹏医生
不大于140次每分钟不小于80次每分钟
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咨询时间: 2016-12-11
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