春雨医生

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宫颈活检局灶不排除高级别上皮内病变(女,35岁)

杨健医生

您好,请问有检查报告吗?可以把检查报告发给我看一下

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我2019年查出hpv58和81阳性,tct个别不能明确意义,干扰素治疗一段时间81转阴tct轻度炎症,疫情在家里呆了几个月跟老公同房没有带套没有及时清洗,4月份检查tct显示有hpv阳性还有cln1级病变,后面都没有同房,月经干净之后做了活检结果宫颈糜烂腺体鳞化并低级鳞上皮瘤病变cln1累及腺体,不能排除高级别鳞状上皮内病变cln2,建议免疫免

杨健医生

好的,我了解了您的情况,平时是否有同房出血呢?

杨健医生

从您的检查结果来看,当然建议最好能进一步做个免疫组化,现在HPV阳性主要是哪一型呢?

杨健医生

如果是高危型HPV感染简易,最好还是考虑做个宫颈利普锥切

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现在是58

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就怕做了锥切还会阳性,而且后期对性生活有影响,本来还打算要2胎的

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同房不出血

杨健医生

现在58阳性也是高危型,这种情况建议还是做锥切,当然锥切是去除高危型HPV感染的方法之一。但也有锥切术后仍然阳性的可能,但是对后期的性生活一般是不影响的

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锥切要住院是吧?多久可以上班?

杨健医生

锥切的话,如果确实上班时间比较紧张,也可以不用住院手术之后就可以回家,避免重体力活就可以

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患者

为什么治疗了反而严重了?

杨健医生

也并非是治疗了反而严重,HPV本身是病毒感染,没有特效药,都有反复的可能,而有HPV高危型感染宫颈病变的可能和风险就会相应增高

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进一步检查确定宫颈是否宫颈癌吗?58阳性成癌几率高吗?

杨健医生

进一步做宫颈锥切,主要是治疗现在所有的cin 2

杨健医生

58也是高危型,但相比16型,18型比较的话,16型,18型,宫颈癌发病率更高

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患者

谢谢医生!今天看到这个结果心情非常沉重,吃不下饭走路两腿发软。没想到病情会发展到这个地步,发生到别人身上的事就故事自己身上叫事故了。知道心态好积极乐观才可以帮助恢复,但是真的没办法让自己开心起来,本来工作压力大无法放下

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咨询时间: 2020-06-15
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杨健
杨健  妇科 主治医师 已认证
重庆市红十字会医院
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