患者
最近感觉右侧肋骨隐隐做痛，前段时间坐着的时候吸气有时都觉得隐痛，这段时间像是没有了。现在每天就感觉有时候要痛一下，不知道是不是心理作用（男，29岁）
魏旭劲医生
您好！请问这种痛会和吃饭有关么？
患者
这个我没有注意，
患者
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魏旭劲医生
好的，那请问您感觉这是隐痛还是刺痛呢
患者
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患者
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患者
这个是我两次的彩超，我有脂肪肝
患者
是隐痛
魏旭劲医生
这个转氨酶有点高，您平时是有抽烟喝酒么？
患者
要抽烟，但是酒很少喝
魏旭劲医生
当时没有相应的治疗么这个转氨酶升高
患者
没有
魏旭劲医生
您还是要转变一下生活方式
魏旭劲医生
这个转氨酶毕竟也是破百了
患者
还有因为我尿酸高，一直服用非布司他，每两个月就要复查肝功能，我都发给你您看看
魏旭劲医生
右侧肋部疼痛有可能是胆囊炎，6月份彩超是正常的如果您是从6月份开始的话可能就不是胆囊炎
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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魏旭劲医生
也有可能是肋骨神经痛，这个表现为肋骨的疼痛，刺痛多见
患者
6月份之前也有感觉
患者
我就怕肝癌，
魏旭劲医生
还有可能是膈肌疼痛，就是平时呼吸时候用到的膈肌角，岔气时候能感觉到痛的地方就是膈肌
魏旭劲医生
这个您和肝癌应该是没有关系的
魏旭劲医生
您的转氨酶升高应该主要是非布他司的药物性引起异常，从健康角度来说最好是尽可能健康饮食控制尿酸，药物对肝脏损伤还是比较明显的
患者
肝癌的转氨酶不会才这么高是吗？
患者
我6月的彩超说我脾大，会不会也是肝脏原因引起的呢？
魏旭劲医生
肝癌彩超早就发现了
魏旭劲医生
您多虑了
魏旭劲医生
您的尿酸控制的挺好的，建议是非布司他停药，平时以健康饮食控制尿酸为主
患者
我吃非布司他应该有大半年了，因为我有过痛风
魏旭劲医生
目前还会有痛风症状么
患者
基本没有了
魏旭劲医生
那建议您停药，毕竟对肝功能损害还是比较明显的
患者
以前没有吃药之前我的转氨酶也偏高，和现在差不多的，每年体检都有检查，我有点胖，有脂肪肝。
患者
还有，如果马上停药，我的尿酸会反弹吗？
魏旭劲医生
长期的肝损害就有可能导致脾大
魏旭劲医生
主要取决于您的饮食控制如何
患者
那我吃非布司他的同时吃点保肝的药有用吗？
魏旭劲医生
您好！不好意思让您久等了
魏旭劲医生
可以适当口服保肝药治疗
患者
哪些保肝药物呢？
魏旭劲医生
常规的易善复、阿拓莫兰、复方甘草酸苷都可以的
魏旭劲医生
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魏旭劲医生
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咨询时间: 2020-08-03
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