患者
上一次肚子疼去医院检查做B超发现左输尿管结石，左输尿管上段扩张，左肾积水，现在去复查左肾不积水了，输尿管也不扩张了，是不是结石已经排出来了（男，33岁）
曹冲医生
请问你现在有什么症状？
患者
没有什么症状，今天刚刚做了个彩超，医生说现在肾不积水，输尿管不扩张找不到结石
曹冲医生
当时发现的时候结石有多大呢
患者
请问一下你是不是结石已经排出来了
患者
1.2cmx0.7cm
曹冲医生
当时在哪个位置？膀胱入口？
患者
输尿管上段
曹冲医生
现在还疼吗？
患者
不疼了
曹冲医生
你当时的结石还是挺大的 就目前来看 没有疼痛症状而且复查超声结果没有提示结石存在
患者
是不是排出来了，还是B超医生误诊了
曹冲医生
所以是考虑结石已经排下来了
曹冲医生
应该是已经排下来了 因为肾盂和输尿管已经不扩张了
曹冲医生
以前扩张就是因为结石堵住了输尿管
患者
如果输尿管不扩张，是不是结石就不存在呢？
曹冲医生
不是不存在
曹冲医生
应该排到膀胱里了
曹冲医生
但是在膀胱里一般不会有疼痛和其他症状了 所以一般不用处理
患者
超声显示膀胱也没有
曹冲医生
那就有可能已经排出来了
曹冲医生
现在也不疼了 也没有恶心腰疼的症状了吧？
患者
我现在就是怕结石还是卡在输尿管里面，现在不痛了到时候越来越大就麻烦了
曹冲医生
像这麽大的结石超声应该能发现的
曹冲医生
结石来说就是多喝水勤排尿
曹冲医生
就算石头没排下来再次疼起来也可以选择碎石术
患者
医生说肾不积水，超声就看不出来
曹冲医生
目前来看石头应该已经排下来了 如果真的不放心的话也可以复查超声或者查输尿管ct
患者
请问一般输尿管Ct要多少钱？
曹冲医生
我们医院需要将近600
曹冲医生
超声的话是140好像
患者
以你的经验來说，你觉得我的结石排出来的机率有百多之几呢？
曹冲医生
像我们医院这边一般超过6mm就建议碎石术了
曹冲医生
所以你这种大小12mm的结石排出来了也是很少见
曹冲医生
这个没有统计学数据
患者
我今天才做超声，医生说可能排出来了，但是我这段时间拉尿的时候都没有感觉有什么拉出来
曹冲医生
你确定是1.2cm？
曹冲医生
还是1.2mm
患者
所以才不放心
患者
1.2cm医生都说可能排不出来
曹冲医生
嗯 所以我也觉得排出来可能性比较小
曹冲医生
特别是膀胱里也没有
患者
所以我才不放心咯，
曹冲医生
你自己看一看1.2cm有多大 我觉得是不可能在前尿道就是阴茎排出来的
患者
问题是现在什么症状都没有了，
曹冲医生
其实这个没什么可担心的 就算没排出来 也就是再次疼起来再做检查止疼碎石 我觉得你现在再做检查明确是不是排出来了有些浪费 个人意见
曹冲医生
当然你如果不放心的话那就查一下 这样平常能安心些
患者
嗯嗯，好的，谢谢医生
曹冲医生
不客气
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咨询时间: 2019-07-06
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