大姨妈少然后第4天就开始流褐色分泌物咋办-真实医生回答-春雨医生

患者

大姨妈少然后第4天就开始流褐色分泌物今天已经月经第9天了还在分泌褐色分泌物昨天今天左下腹有刺痛感断断续续的刺痛（女，22岁）

陈阳医生

你好，很高兴可以帮助你

陈阳医生

请问以往月经周期规律吗？多少天来一次？

陈阳医生

上次月经几号来的？是只有这一次月经量少，还是最近几个月经周期都月经量少？

患者

这个月月经量少

患者

这次

患者

只有这次有褐色分泌物

患者

之前也不多我一直都不是特别多的

患者

也就4.5天

患者

前三天多

患者

我上个月11号来的

患者

这个月15号来的

患者

2月份9号来的

患者

这个月第四天就很少了几乎没有了但是流的是黑红色的血第五天也是黑红色的这几天都是褐色的

患者

前几天也没有小腹疼我也没有痛经就这几天左下腹疼

陈阳医生

那么，3月11号之后有性生活吗？

患者

有

陈阳医生

这两个月经周期看起来的话，三月份的这个月经周期有35天就二月份有所延后，性生活是怎么避孕的？可以完全排除怀孕的可能吗？

陈阳医生

如果目前有一侧腹痛并且出血，一直淋漓的话，建议B超看一下子宫内膜厚度以及双侧附件的情况，必要时检查一下血HCG

患者

肯定没有怀孕

陈阳医生

如果可以确定排除怀孕的话，目前B超看一下子宫内膜厚度药物调经

陈阳医生

最近有没有遇到寒冷刺激或者大的情绪波动？平常晚上几点睡？

患者

有

患者

第二天

患者

喝凉水

陈阳医生

如果确定排除怀孕的话，目前症状和激素水平异常有关系，上面说的这些都是比较常见的诱因

陈阳医生

B超看一下子宫内膜厚度吧

陈阳医生

如果子宫内膜小于8mm建议使用短效避孕药建立人工周期，大于8mm可以使用孕激素调经

患者

我这个月

患者

开始吃的妈富隆

患者

月经第一天吃的

患者

是什么病吗

陈阳医生

也就是说，4月15号开始吃的？

陈阳医生

中间是规律用药的吗，就是每天固定时间点去吃的吗？

陈阳医生

如果是规律用药的，在第一次使用短效避孕药的时候，部分人有可能出现月经淋漓的情况，这个可以不做特殊处理，目前已经出血第九天的话，可以考虑使用独一味胶囊或者葆宫止血颗粒5到7天

患者

规律的

患者

有一天晚上忘记了

患者

早上5点补的

患者

平常都是晚上10

陈阳医生

如果有古服的情况，那有可能有关系，目前用一周独一味胶囊吧，妈富隆不用停药，继续规律用药

患者

好

患者

不会是宫颈癌

陈阳医生

宫颈病变造成的出血表现为接触性出血，也就是说性生活过程当中或者性生活后马上出现了。目前症状描述来看

患者

之前我们性生活从来没出血过

患者

我就是这次大姨妈量少了然后后边儿几天有褐色分泌物

陈阳医生

所以说目前症状考虑激素水平异常导致的，只要排除怀孕就没有太着急处理的，这两天方便的时候做个B超，看一下子宫内膜厚度

患者

好

患者

谢谢您

陈阳医生

目前症状来看，应该是子宫内膜厚度比较薄。平常注意规律作息，调畅情志，避免寒冷刺激

患者

是不是我流产了两次

患者

所以变薄了

陈阳医生

嗯，流产是一个不良刺激。短效避孕药如果方便的话，建议连续使用三个月经周期，这样有利于激素水平的恢复，另外，后面没有备孕要求的情况下，做好避孕尽量不使用紧急避孕药，更不要流产

患者

好谢谢您

陈阳医生

不用客气，不知道还有什么可以帮助您的

患者

是不是也有可能是盆腔炎或者宫颈炎

陈阳医生

目前的症状不考虑这个，如果，之前发现过子宫内膜息肉或者子宫内膜异常增厚的话，那有子宫内膜炎的可能，但盆腔炎和宫颈炎目前不考虑，这两个炎症的阴道分泌物改变是炎性改变，也就是说阴道分泌物增多，瘙痒异味

患者

我有畸胎瘤

患者

流产手术的时候检查出来的

陈阳医生

这个是先天的因素造成的，也就是说在你胚胎发育的过程当中形成的定期复查就可以，如果后面生孩子的时候做了剖宫产的话，可以一起处理，如果没有异常也不是长的很快，或者很大的话，可以不管它

患者

那为啥我现在左下腹刺痛啊

患者

今天持续了一天

患者

能忍

患者

不是很痛但是也在痛刺痛

陈阳医生

确定可以排除怀孕的可能吗？

陈阳医生

这个症状如果排除怀孕，有盆腔炎的可能

陈阳医生

建议妇科b超和双合诊检查看一下

患者

确定

患者

我验过

患者

没有

陈阳医生

如果确定排除怀孕，疼痛局部热敷观察一下，可以配合肛门放置康妇消炎栓

患者

谢谢您我上次流产以后给我开过这个药

患者

我都来大姨妈了

患者

还有可能怀孕？

陈阳医生

不是这次月经少于以往，并且淋漓吗？所以最好再排除一下怀孕的可能性

患者

那我在测一下

陈阳医生

可以的

患者

吃妈富隆就可以吧短效避孕药

患者

那我啥时候褐色分泌物才能消失啊今天还有

患者

可能因为我这次来大姨妈前三天每天都喝冰水了吧

陈阳医生

和这个饮食生冷是有关系的，如果一直有少量的褐色分泌物，建议使用葆宫止血颗粒，或者独一味胶囊一周

陈阳医生

妈富隆属于短效避孕药，目前不要停药，继续规律用药，每24小时用药一次。连续使用21片

患者

谢谢您

陈阳医生

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