患者
子宫内膜回声欠均匀是什么意思？需要怎么治疗（女，31）
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何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
平时月经规律吗？平时多久来一次月经？最后一次月经什么时候来的？
何玉玲医生
有没有吃过什么药或者做过什么手术？
患者
没做过任何手术
患者
这个检查的时候月经一直规律
何玉玲医生
最后一次月经什么时候来？
何玉玲医生
每次月经持续多少天？
患者
现在最后一次是2021.12.28
患者
现在晚来了11天
患者
每次前三天疼 后三天不疼也特别少
何玉玲医生
这个彩超是什么时候检查的？
患者
基本就是6天
患者
去年10月的样子
患者
突然翻出来了
何玉玲医生
冒昧的问一下，有性生活吗？
患者
有
患者
没打过胎
何玉玲医生
如果有性生活，月经推迟，首先要排除怀孕的。
患者
没怀孕过
患者
今天早上刚用试纸检测了
患者
没怀
患者
一条杠
何玉玲医生
建议你抽血检查一下Hcg，血Hcg是判断怀孕最准确的指标，同时再复查彩超。
患者
我翻看了我以前的记录 有几次也是44天才来
患者
虽然有性生活但是就三次 还全程带套
患者
按理怀孕概率不高
患者
上次大姨妈也是晚了8天
患者
我这很大概率内分泌失调
何玉玲医生
如果确定没有怀孕，建议做一下彩超检查，看看子宫卵巢以及子宫内膜的厚度，如果子宫内膜厚度在1.0以上，可以服用药物催月经。
患者
我昨天吃了三粒黄体酮
何玉玲医生
我看你上一次的彩超提示肌壁有回声不均匀，考虑有可能是有子宫小肌瘤，再就是内膜回声不均匀，也有可能有内膜的小息肉，建议你这次月经干净三天后再复查彩超。
何玉玲医生
那你一粒黄体酮是多少毫克？
患者
子宫肌瘤需要怎么治疗好
患者
50mg
何玉玲医生
已经吃了黄体酮，那你就要连续服用5天，黄体酮200毫克，每天一次，然后停药3~7天就来月经了。
何玉玲医生
如果子宫小肌瘤不影响月经，可以服用桂枝茯苓胶囊。
患者
好
患者
子宫肌瘤怎么办好呢
何玉玲医生
我上面跟你说了呀，服用桂枝茯苓胶囊，月经期不要服用。
患者
上次检查医生看了啥也没说 就说了我细菌性阴道炎中度
何玉玲医生
然后三个月后再复查彩超。
患者
这是什么原因导致的？
患者
会影响我怀孕吗
患者
我今年要备孕
患者
还有宫颈糜烂2度
何玉玲医生
子宫肌瘤的原因很多，一种情况是内分泌的失调，还有一种情况也有可能跟遗传有关，另外雌激素增高也有可能。
患者
宫颈糜烂吃什么药呢
何玉玲医生
子宫肌瘤小不影响月经，一般不影响怀孕的。
何玉玲医生
宫颈糜烂，你有没有做宫颈的筛查？
患者
hpv？
患者
这是其他报告单
何玉玲医生
有没有做HPV和TCT的检查？
患者
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患者
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患者
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患者
宫颈糜烂会不会影响我受孕呢
何玉玲医生
宫颈糜烂一般不影响怀孕。
患者
但是需要怎么治疗
何玉玲医生
过去的宫颈糜烂现在叫宫颈柱状上皮外移，它不是病理改变，属于宫颈生理现象。年轻女性最常见。绝大部分是雌激素水平过高所致，年龄大了雌激素水平下降，糜烂就没了。宫颈变光滑，因此，一般不需要治疗。
患者
细菌性阴道炎用药后可能好了吧 我再没去检查也没明显症状
患者
但是宫劲糜烂会导致同房出血
何玉玲医生
宫颈糜烂，如果检查有阴道炎症要进行治疗，每天晚上临睡前清洗干净外阴后，阴道内放一粒保妇康栓，连续放7天。
患者
偶尔同房出血
何玉玲医生
那你就用保妇康栓吧，我上面已经给你写了。第1个月这么用药，第2个月你在月经干净三天后再这么用药，一疗程，每个月用药一疗程，避开月经期，连续用药三个疗程。
患者
你说的这几种药我可以同时吃吗
何玉玲医生
平素应该注意：1、穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。2、穿棉质内裤，勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后内裤要放太阳下爆晒，不要晾置于卫生间内。3、大便后擦拭的方向应由前至后。4、尽量保持开朗心情，心理原因也会降低身体免疫力。5、不要用洗液频繁冲洗外阴，不要洗阴道里面，日常清洗阴部的最好用清水，而不是各种的洗液。6、治疗期间禁止食用辛辣刺激的食物。7.同房前后，双方都要清洗。
何玉玲医生
间隔两小时服用。
患者
红核妇洗液可以吗
何玉玲医生
可以用红核妇洁洗液清洗外阴的，但不要频繁的洗阴道里面，容易引起菌群失调。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-02-07
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