患者
根据B超结果是先怀孕好，还是先治疗（女，27岁）
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肖菲医生
你好，请问平时有痛经吗
患者
有
肖菲医生
这是月经第几天做的彩超
患者
停经后7天，做的彩超。
肖菲医生
子宫内膜要做宫腔镜检查，卵巢囊肿可以先不用手术
患者
宫腔镜检查的目的是什么？要根据检查情况确定需不需要手术吗？如果手术，需要休息多长时间才能开始要孩子。卵巢囊肿有没有宫外孕的可能。
肖菲医生
彩超提示内膜回声不均匀，需要做宫腔镜检查排除内膜问题，宫腔镜检查本身就是一种手术，1个月后就可以备孕了，即使输卵管正常也是有宫外孕可能的
患者
做一次宫腔镜就可以治疗内膜回声不均匀的问题吗？这个宫腔镜，什么时间做比较合适。这个手术 需要住院休息吗？卵巢囊肿需要吃药吗？如果后续囊肿继续变大，怎么处理。
肖菲医生
可以的，月经干净1周内检查，有些医院需要住院的，有些医院在门诊就可以做的，术后最好要休息2周，最近有生育要求的话卵巢囊肿可以先不吃药，后续有增大需要打针、吃药或手术
患者
休息两周是需要卧床休息嘛？增大到多少就必须治疗了。最近有生育需求。是需要一边观察，一边要孩子吗？
肖菲医生
不是绝对卧床休息，可以适当活动，超过3cm就要手术了，是的
患者
休息的话，最好不要上班了吧。现在是多大？那么超过多少是需要吃药治疗呢？如果超过3厘米了，进行了手术，那手术之后需要休息多长时间，才可以继续要孩子呢。
肖菲医生
是的，现在不到2cm，有继续增大就需要吃药，手术后可以休息1个月后再备孕
患者
吃药过程中，还能继续要孩子吗？17mmx18mm是指囊肿的大小吗？囊肿手术后是不是也不能上班，需要在家里休息一个月。这两个手术的难度大吗？是不是下一次月经干净一周内做检查，就可以确定要不要做宫腔镜了。如果，下次检查囊肿也变大了，这两个手术可以一起做不？一起做的话需要休息多长时间。
肖菲医生
吃药过程中要避孕的，是囊肿大小，是的，手术难度不大，是的，可以一起做宫腹腔镜联合检查，也是休息1个月
患者
这两个病一般是由什么引起的？一年前的彩超还没有囊肿的问题，那时候有多囊卵巢综合症。这个囊肿一般一个月会有多大的变化。它会不会自己变小。做完手术，休息一个月后就可以开始要孩子吗？还是需要休息一个月后，在等段时间才可以要。你说的备孕是指开始要孩子吧。
肖菲医生
内膜问题可能是有息肉，卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的，生长速度没有明确时间的，一般不会自己变小的，是的，休息1个月就可以要了
患者
这个息肉，和子宫内膜异位症，是什么引起的？和体制有关吗？生活习惯？
肖菲医生
息肉可能是炎症刺激引起的，子宫内膜异位症是经血逆流引起的，跟个人体质有一定关系的
患者
下一次检查，到什么程度就必须手术了？还是说这个情况越早手术越好。
肖菲医生
内膜问题越早手术越好
患者
下次检查后，不管囊肿大小有没有到3厘米。两个手术一起做行吗？
肖菲医生
可以
患者
您建议是先做息肉的，然后观察后再做囊肿的。还是两个一起？
肖菲医生
都可以的，囊肿可以不用着急做
患者
囊肿到多少厘米需要吃药？做完息肉，休息后，在囊肿没有长到3厘米之前。怀孕了，是不是囊肿就不用管了。 如果先只做息肉，是不是每个月都要去做b变观察囊肿的情况，当月囊肿变化不大就可以尝试怀孕。变化大，就得考虑用药或手术了。
肖菲医生
现在没有怀孕的话也是可以吃药或打针的，只是会影响背影计划的
肖菲医生
现在没有怀孕的话也是可以吃药或打针的，只是会影响背影备孕计划的
肖菲医生
不管有没有怀孕，囊肿都是要定期复查的
肖菲医生
倒不用每个月都做彩超的，不需要那么频繁的
患者
吃药或打针，这个阶段也是可以吧囊肿治疗好的吗？ 最近打算要孩子，最好的治疗流程是什么
肖菲医生
也是可以的，那就先备孕看看，实在不行再治疗囊肿
患者
息肉是必须要做的是吧。先做息肉，在备孕，2.3个月怀不上在治疗囊肿，是这样吗？还是说可以多尝试几个月。
肖菲医生
是的，可以这样的，多尝试几个月也可以
患者
尝试的这几个月，囊肿是不是不能超过3厘米。
肖菲医生
是的
患者
好的，感谢您的耐心回答。辛苦了。我没有其他问题了。你好好休息。👍👍👍
肖菲医生
不客气
患者
最后一个问题，这两个病不算啥大病吧。我媳妇现在感觉心里负担比较大。
肖菲医生
都不算大问题的
患者
好的
肖菲医生
恩
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咨询时间: 2019-11-17
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