患者
外痔怎么涂消痔凝胶？可以用手吗？（男，45岁）
宗佳音医生
您好，有肛门局部图片吗？方便上传一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
宗佳音医生
这个外痔用药是不能消失的，
患者
自拍的，效果只有这样
宗佳音医生
可以先应用痔疮膏帮助消肿
宗佳音医生
现在局部疼痛吗？
患者
肛周脓肿+内痔结扎+外痔切除，因医生担心肛门狭窄，外痔只切除了80%.手术快三个月了，一直感觉肛周脓肿伤口有痒痛。
宗佳音医生
现在从图片看，没什么异常，外痔那个样子也没事的，其实如果好好保养，可以减少发病的，没必要都切除的
患者
2个半月出院，刚出院时感觉良好，出院一周后就感觉肛门处不舒服。特别是肛周脓肿伤口经常痒痛，特别是坐多的时候，天气热的时候。
患者
于是去医院复查，医生说没有创面了，脓肿伤口的肉未长平，还有点炎症，于是开了消炎药和消痔凝胶。
宗佳音医生
刀口愈合后都会有瘢痕的，这瘢痕需要时间来软化，这个过程每个人的感觉是不一样的，痒和偶有刺痛是多数人的感受。只要没有异常分泌物渗出，或者局部肿痛，就没事的。
宗佳音医生
消痔凝胶也不能使外痔消失，但是可以缓解症状的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
肛周脓肿的伤口可以涂抹消痔凝胶吗？
宗佳音医生
可以用的，有缓解症状的作用
宗佳音医生
可以直接涂抹创面
患者
是将药挤在手上用手涂吗？用给药器涂，位置涂不准。
宗佳音医生
用给药器吧，插入肛内2-3厘米，然后挤压药膏就可以了
患者
我是先用给药器推压药物溢出在手指上放一点，然后给药器插入肛门内推压药物完毕，再用手指涂抹药物在肛周脓肿伤口处。这样行不？
患者
如果全部推到肛门里面，那我肛周脓肿伤口处不涂抹药吗？
宗佳音医生
脓肿的伤口是和肛内相通的，所以直接上肛内就可以，外面少涂抹点
患者
就是说外面的肛周脓肿伤口处可以不涂抹，
患者
那我痒痛的好象就是肛周脓肿伤口处呀
患者
我手术后的时间有三个月只差三天了，现在还痒痛，这正常吗？
宗佳音医生
瘢痕的痒正常的
患者
这个痒痛一般手术后还会有多久时间？
患者
有时感觉肛周确实好痒，特别是坐浴泡高锰酸钾时
宗佳音医生
时间不一定的，不过，外面创面应该愈合了吧
患者
你图上能看出逾合不？
患者
愈合
宗佳音医生
外面看基本愈合，不知道肛管里面的愈合完全没？
患者
医生说没有创面了，但脓肿伤口的肉没长平。一般2个月可长平，但我的没长平，他也不知为什么？
患者
肛管里面的是在哪？
患者
瘢痕是什么？
患者
我这个脓肿伤口处的痒痛是瘢痕痒痛吗？
宗佳音医生
只要手术有刀口，愈合后就会有瘢痕，这个应该可以理解吧。
宗佳音医生
肛管就是肛门里面的位置
宗佳音医生
没长平？是什么意思？没愈合吗？
宗佳音医生
您的痒痛我考虑应该是瘢痕的感觉，
患者
没长平就是伤口的新、老肉处有个约2张纸厚的台阶。
宗佳音医生
这个不要紧，只要表面是愈合的，就没事。如果还是鲜红的肉芽没长上皮那就是没愈合
患者
现在发红，有痒痛就是那不平处
患者
肛管里面有没有愈合要谁看？怎么才能看到？
宗佳音医生
那里创面刚刚愈合，痒痛正常，如果药膏能上到那里是最好的，可以直接涂抹在那里
宗佳音医生
肛管里面的愈合情况只能医生检查后才能看到
患者
医生是用眼睛看吗？
宗佳音医生
是的，做肛门镜可以看到里面
宗佳音医生
或者他扒开肛门看
患者
你说的药膏能上到那里，是指哪里？是肛周脓肿伤口处，还是里面的肛管处？
宗佳音医生
这两个创口应该是连着的，里面用点，一直到外面都用点
患者
外面可以用手指涂抹吧
宗佳音医生
可以
患者
10天前，我老婆帮我看了下，10天前的2天看，她说伤口是白的，那时我感觉良好。过二天她说伤口有点红，那时我就有痒痛不适感了。这红是什么意思？现在一直痒痛。
宗佳音医生
目前还不能理解红的程度，是不是摩擦的？
患者
我老婆在10天前的2天，她说那红感觉是新肉的红，过2天她就说，那红就不太象新肉的红，我那时就开始痒痛。难道这就是你说的瘢痕痒痛吗？
宗佳音医生
您说的情况，有点像摩擦过多导致的，不是单纯的瘢痕症状，单纯瘢痕不是红色的
患者
久坐和走路摩擦会对伤口有什么影响？我今天坐得稍多点，不舒服感就增强了。
宗佳音医生
久坐会增加局部受压，影响血液循环，局部容易充血回流不好，容易导致局部肿胀。摩擦过多容易导致本已经愈合的创面皮肤刺激发红或者破溃
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咨询时间: 2019-07-16
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