患者
肛门肿胀，有突出的肉团，每次大便后会突出来，但也能塞回去，不过还是会出来一点，要怎么办？（女，33岁）
张祖威医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
有一两周了
患者
一开始没什么感觉，最近感觉有点严重，突出来很多
张祖威医生
你好可以，方便发个肛门局部的图片给我看看吗？如果有尤其是肛门排便后的照片那是最好的。如果不方便那就算了吧。
张祖威医生
可以考虑去厕所或者是私密空间处于这个排便的体位，然后用手机拍摄肛门就可以了。
张祖威医生
最好给个肛门的图片或者是大便带血的图片看看。
患者
没血
张祖威医生
好的，我看看再说。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看到了吗
患者
有异物感
患者
很自卑
张祖威医生
多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的
张祖威医生
目前看来很有可能是所谓的痔疮也叫混合痔，也就是说内痔外痔都有。
张祖威医生
目前看来没啥大问题，暂时没有必要担心，如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话，那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。
张祖威医生
一般来说，痔疮比较常见的诱因，有长期吃辛辣刺激的食物以及长期熬夜导致的虚火上炎，长期处于坐姿或者站姿，长时间蹲厕所，长期腹泻便秘，长期抽烟喝酒，或者女性病人经历过妊娠期或者男性病人有良性前列腺增生等腹内压增高的诱因，您看看有哪些
患者
吃辣熬夜
张祖威医生
那你最少这段时间要做到在用药治疗这一两周以内不要吃辣椒。这样的话更有助于您的病情恢复最大程度的预防，这个病情反复。
张祖威医生
长期熬夜是百病之因百病之由，很容易导致这种抵抗力免疫力低下的，进而诱发各种疾病，从而引起这种所谓的虚火上炎痔疮最怕上火。
患者
那要怎么办可以消下去？
张祖威医生
那就先用点药吧，看看效果如何，需要给您指导用药吗？
患者
用药可以消下去吗
患者
还是需要手术啊
张祖威医生
用药的话可以消退一大部分的，如果不行了就只有做手术了
张祖威医生
建议您使用这种痔疮膏结合痔疮栓再配合温水坐浴，这样会非常好的，尤其是再结合提肛运动，效果会更好一些。
患者
我有马应龙栓 可以吗
张祖威医生
可以没问题
张祖威医生
另外的话，还可以考虑配合温水坐浴，也就是用半盆温水开水泡洗肛门十分钟效果不错，可以达到消炎消肿促进肛门局部血液循环的目的，相对来说熏洗剂坐浴效果更好一些哈
张祖威医生
肛门局部药物治疗配合温水坐浴会更好一些。
张祖威医生
加肤痔清软膏效果更好一些哈
患者
先坐浴然后用药膏涂在上面是吗
患者
我买了一个凝胶 有用吗
患者
涂了之后干了
患者
他会自己缩回去吗
张祖威医生
可以没问题
张祖威医生
会慢慢变小一些的
张祖威医生
建议您早晚各一次温水坐浴10分钟之后，将肛门擦干净，先在肛门周围涂抹痔疮膏，或者将痔疮膏涂抹于痔疮栓配合肛门塞入这个栓剂就可以了，也就是早晚各自用一次一天两次。用药以后在床上平躺5到10分钟有助于药物的吸收。
患者
我很自卑现在 不敢和老公有性生活
患者
这样的方法能消掉吗
张祖威医生
如果想要完全的消掉的话，就只有做手术了
张祖威医生
其他的没有什么好办法
患者
用药只能变小是吗
张祖威医生
是的可以这么说的。
患者
我这样的需要什么手术？多久能好啊
张祖威医生
痔疮手术方式为混合痔外剥内扎手术（内痔套扎外痔切除）主要分为RPH手术（指南推荐首选） TST手术 PPH手术等
张祖威医生
大多数痔疮手术恢复的时间是需要2~3周的时间，比较严重的需要3~4周甚至一个月左右。
患者
我这样的算是严重吗
张祖威医生
不严重的
张祖威医生
好了，夜深了，有什么问题明天再聊哈
张祖威医生
你好
患者
早上看了一下 下去了很多 变小了已经
患者
可以长期用高锰酸钾吗
张祖威医生
这个肯定是不行的
张祖威医生
普通温水坐浴就好了
患者
高锰酸钾的作用是什么呀 我已经坐浴2天了 可以用其他的药代替高锰酸钾吗
张祖威医生
消炎杀毒
张祖威医生
止痒
张祖威医生
痔疮之类的三分靠治疗七分靠保养哈
张祖威医生
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉，最好做到这个规律的作息，按时睡觉，避免这种抵抗力的低下，尽量不要熬夜。
张祖威医生
另外的话生活方式方法特别小心点啊
张祖威医生
按照上面说的慢慢调理身体就好了
患者
除了用水坐浴 还可以用什么
张祖威医生
建议用复方荆芥熏洗剂或者金玄痔科熏洗散，用1000~1500毫升的沸水冲开趁热先熏患处10分钟，再肛门坐浴10分钟。
患者
有坠胀感 正常吗 该怎么解决呀
张祖威医生
正常的正常的
张祖威医生
建议您使用这种痔疮膏结合痔疮栓再配合温水坐浴，这样会非常好的，尤其是再结合提肛运动，效果会更好一些。
张祖威医生
就这样治疗就好了
患者
一般多久能好呀
张祖威医生
快最少的话需要两三天就治好了，慢的话需要三五天。个别情况可能需要一周左右。
患者
但他不能自行缩回是吧
张祖威医生
消炎了以后是可以慢慢收回去的
患者
好的谢谢
张祖威医生
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咨询时间: 2024-05-05
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