患者
高医生，最近几天出血量没有很大，但一直持续有，褐色为主，偶尔有颜色鲜艳的。今天有丝状的出现，这是什么情况呀？（女，27岁）
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高超医生
这几天有腹痛吗，看着血量明显减少了
高超医生
颜色也变褐色了
患者
这两天没有腹痛
患者
出血量基本没有减少，基本上一直是褐色的，偶尔有几次是粉色
高超医生
嗯，你是25号在总医院查B超吧
患者
每次上厕所纸上都有分泌物
患者
是的25号的
高超医生
嗯，现在这种情况确实不好说，只能说是先兆流产
高超医生
保胎药呢，要是吃的话，可以，但是万一是宫外孕或者复查B超没有胎心，吃了也没什么意义
高超医生
一般这种情况，我在急诊或者门诊，都是建议先观察的
高超医生
等25号看最终的B超
患者
周一去北辰医院，那个大夫说如果想要，就打黄体酮
患者
所以现在每天打一次黄体酮，但是从出血量来看没有什么明显的效果
患者
权当是安慰剂😓缓解一下焦虑
高超医生
嗯
高超医生
你之前也说过，出血主要看胚胎的质量，要是不好的话，保也没有好的效果
高超医生
随自然变化吧
患者
高医生，现在的医学水平判断不了出血原因和出血点吗？
高超医生
别太焦虑了
高超医生
不能的
高超医生
孕期动态观察，主要看hcg，B超
高超医生
hcg看隔天翻倍情况，假如今天测hcg的话，至少1万以上，要是今天还是8.9千的话，就不太好了
患者
我之前有怀疑说如果没怀孕，现在差不多是月经期？所以因为有子宫内膜脱落？
高超医生
不不，怀孕是肯定的
患者
但是出血时间明显太长了，从上周五到现在有7天了
高超医生
嗯
患者
您之前的接诊的孕妇里面也有孕早期出血的吗？
高超医生
很多
高超医生
有的观察着自己就不出了，有的明确宫内孕活胎的时候吃保胎药
患者
奥奥
高超医生
也有的最终结局就是流产……
患者
不是必然流产？
高超医生
你现在还不好说，只能说动态观察者看
患者
距离下次B超时间太久了，我有点焦虑😱
高超医生
6天的时间还行，你尽量的往前倒一下，末次月经是什么时候
患者
好像11月18号是排卵期，有一块果冻状的半透明的分泌物，好像是那两天同房
高超医生
上一次月经的第一天呢
高超医生
11月初吗
患者
记不清了
患者
😓
患者
而且我月经不准，40到60天都有
高超医生
一直这样不准吗
患者
是的
高超医生
明白了
高超医生
目前也就是观察，可以继续打黄体酮
高超医生
现在就算复查B超也许没什么新的变化
高超医生
要确实非常焦虑的话，可以查一下hcg
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患者
好的
高超医生
看翻倍情况
患者
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患者
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患者
高医生，今天测的您看一下
患者
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患者
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患者
出血那张发错了
患者
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高超医生
不好意思啊，我刚下手术，看看
高超医生
hcg没翻倍啊
高超医生
还是出血吗
高超医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
今天量少一些了
患者
昨天之前量比较一致
高超医生
有腹痛吗
患者
偶尔有刺痛
高超医生
黄体酮还在打着?
患者
嗯，还剩两天的量了
患者
从周一到今天打了5次了
高超医生
嗯嗯
患者
剩下两天还打吗？
高超医生
可以打
高超医生
现在就是等25号B超了
患者
我约了25号的普通号，您那天在门诊吗？
高超医生
hch还在上升，说明胚胎还在发育，但是数值没翻倍，就不好说了
高超医生
不在，但是你到时可以来病房找我
高超医生
第二住院部14楼A区医生办公室
高超医生
到时做完B超可以过来了
患者
嗯嗯好的
高超医生
😊
高超医生
随遇而安啊，真要是流产或者胎停育，也是一种自然变化
高超医生
放宽心态
患者
嗯嗯
高超医生
👌
患者
我还是想找一下原因，是我的激素水平还是哪里有问题？
高超医生
看最终的结果吧
患者
👌
高超医生
😊
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咨询时间: 2019-12-19
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