患者
（骨科接诊）医生请问我这是什么问题。大概一周左右迷糊，有时候走路都迷糊打晃。休息了几天但是还是不定时就发作。看东西不转。检查如下。然后刚才一转头瞬间恍惚。一晃悠。马上就要倒，然后立刻没事了。请问是颈椎原因吗？（女，26岁）
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刘飘医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
大概一周
刘飘医生
这是个颈椎病，椎动脉型的。
患者
请问这个血流速度增高是什么意思。
患者
我上述症状是颈椎问题吗？请问怎么办
刘飘医生
流速增高说明血管狭窄，流速就增高了，自来水一样，管子细了，流苏自然会增加，因水压恒定
刘飘医生
您这个情况首选非手术治疗，非手术治疗无效再手术治疗。
患者
请问属于供血不足吗
刘飘医生
是的，主要是头部血管供血不足。
患者
是颈椎引起的头部供血不足是吗？
刘飘医生
椎动脉进入头部，就组成了大脑中动脉。
患者
那请问有没有必要检查颈部供血？
刘飘医生
椎动脉是我们走在椎管里的动脉，就是颈椎病颈椎里边的血管。
刘飘医生
颈总动脉分出了颈内动脉和颈外动脉颈内动脉组成了椎动脉。
患者
那我需不需要检查颈部多普勒？如果颈部多普勒没有血管狭窄说明什么呢？
刘飘医生
做一个颈部多普勒的检查不错
刘飘医生
如果没有颈部血管狭窄，就考虑椎动脉的问题。
刘飘医生
我觉得你的情况是，颈椎病。
刘飘医生
做什么工作的
患者
老师
患者
我想请问下，颈椎病引起的迷糊这些症状是属于一过性的还是持续性的呢？
刘飘医生
您长期伏案工作，跟这个有直接关系。
患者
检查ct有意义吗？我去年的时候检查过。
刘飘医生
做颈椎的ct是有必要的
患者
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患者
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患者
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刘飘医生
最好的办法是做一个核磁共振，颈椎的核磁共振。
刘飘医生
去年的结果指导意义不大，但是去年显示您有颈椎的生理结构的改变
患者
当时颈部血管没有问题。不知道现在这个情况。磁共振和ct检查方式一样吗？
刘飘医生
您平常有什么业余活动啊？
刘飘医生
磁共振可以看到血流，骨骼神经血管的关系。
患者
运动很少。就是正常溜达，散步。
刘飘医生
ct也可以看到这些关系，但是对血液流动的检测意义小一些。
刘飘医生
我建议您找一个教练
刘飘医生
进行一下羽毛球训练。
刘飘医生
会明显改善颈椎的颈椎病的。
刘飘医生
我看一下您的舌苔
患者
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患者
我想请问下，颈椎病引起的迷糊这些症状是属于一过性的还是持续性的呢？
刘飘医生
平常有没有口臭？
刘飘医生
一般来说是一过性的，但是要改变坐姿了。
刘飘医生
平常要端坐。
刘飘医生
同时要正视前方，不要低头伏案工作。
患者
偶尔有口气的
刘飘医生
这情况属于胃脾湿热。
刘飘医生
平常可以喝一点菊花茶。
刘飘医生
先保守治疗为主吧。
患者
因为没有做过磁共振我想请问下，磁共振是能检测出压迫程度吗？这个磁共振的做法和ct一样吗，也是躺着就可以了吗
患者
那关于颈椎您有什么建议在治疗上
刘飘医生
1.纠正坐姿。经常活动四肢、颈椎，消除颈部肌肉、韧带的疲劳。 2.避免颈部外伤，如突然转头。开车时避免紧急刹车。 3.进行适度的功能锻炼，以不疲劳为宜。 4.注意卧床休息，注意保暖，避免受凉。 5.在医生指导下，进行牵引、按摩、理疗等物理治疗。
刘飘医生
磁共振和ct都是都是躺着做的。
刘飘医生
磁共振有些吵人。
患者
这个噪音是可以接受的吗？可以带耳塞吗？
刘飘医生
磁共振室需要戴耳塞的，他们检查的地方有。
患者
听说还需要憋气吸气什么的。有这操作吗
刘飘医生
这个还好，颈部的不需要，腹部的需要。
患者
颈椎有没有什么药物治疗呢？像是针灸可以接受的疼吗
患者
我还想问一下单纯的颈椎问题会持续导致迷糊一系列症状吗？排除头部问题。
刘飘医生
颈椎病会引起头荤的。
刘飘医生
您说的很对
刘飘医生
这么年轻一般不考虑颅内疾病的可能性。
患者
就是说如果一天下来不定时就出现这情况。就基本上是颈椎的问题了。是吧
刘飘医生
是的，
刘飘医生
你还年轻，干这么年轻应该不考虑。
刘飘医生
颅内的问题不必担心
刘飘医生
教师辛苦了
患者
那我接下来做个检查。如果医院没有要求做磁共振，ct您同意吗？接下来我怎么联系您？您跟专业。谢谢
刘飘医生
我给你发送了优惠券呢，到时候再说吧。
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咨询时间: 2018-10-07
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