春雨医生

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患者

感觉每天很疲惫,睡了很久但还是困,平时早上起床会流鼻涕。嗓子干,多梦,怕冷(女,25岁)
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赵勇医生

您好!很高兴为您解答

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问下这是什么情况

赵勇医生

请问平时怕冷吗?手脚凉吗?手心潮热有汗吗?喜欢吃热的还是凉的?吃完凉的还是热的胃更舒服?另外平时口渴吗?喝水多还是少?

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患者

手脚平时冷。出汗偶尔,不经常。比较喜欢吃热的,吃热的胃更舒服。平时口渴,但是很少喝水

赵勇医生

请问平时大便怎么样?大便前腹痛吗?大便干结还是稀软?次数、颜色、大便习惯?小便如何?量多少、次数、颜色?

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患者

大便一天一次,大便前可能会腹痛,其他都正常

赵勇医生

不好意思久等了

赵勇医生

平时月经规律吗?月经量,颜色?有没有血块?平时白带怎么样?清稀还是粘稠,什么颜色?有异味吗?

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患者

没事。月经规律,没有血块,白带正常,无异味

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患者

没事。月经规律,血块最近比较少,白带正常,无异味

赵勇医生

请问平时几点睡觉?平时性格急燥吗?心情郁闷吗?有腹胀打嗝嗳气吗?食欲怎么样?

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患者

平时晚上12点,周六周日可能3点,性格急躁,心情还好,打嗝应该是正常的,食物如果吃,可以吃很多,不然没事

赵勇医生

从舌象和上述症状综合分析您是肝郁气滞,痰湿蕴脾,湿阻气机导致的疲乏无力、咽干、多梦、怕冷、过敏性鼻炎

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患者

上一个医生说是心脾两虚

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患者

麻烦问一下具体是什么呢

赵勇医生

您这最好是喝汤药治疗。请问打算喝汤药吗?平台里有免煎颗粒剂很方便的,用开水一冲就行了。

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患者

可以具体解释一下什么意思吗

赵勇医生

工作压力大加上长期睡觉晚耗伤肝阴,肝气不舒导致气机阻滞就出现一系列症状

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患者

脾有问题吗?

赵勇医生

肝气郁结就会影响脾胃运化

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患者

有推荐的药吗?

赵勇医生

建议服逍遥丸

赵勇医生

建议:平时保持心情舒畅,减少思虑,安神定志;饮食要清淡适量;尽量少吃大鱼大肉、辛辣刺激及生冷寒凉的水果蔬菜;常吃铁棍山药,五谷杂粮。作息要规律,早睡觉,早起床;适当运动(如:快走,慢跑),多做拉筋动作。

赵勇医生

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患者

请问是否有心虚的表现呢?是否可以吃归脾丸?

赵勇医生

也可以配上归脾丸一起吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-10-08
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赵勇
赵勇  中医内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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