您好，我女，四十岁，家族有癌症病史（姥爷肺癌、舅舅结肠癌、大姨骨癌），饮食方面，家里偏析咸，自己比较爱吃辣，吃凉的。很多年前查出过肠道裂孔疝（人民医院）、2020年末查过一次胃肠镜只是肠道有个息肉已顺便取掉病理没事（人民医院），2022年八月，在北京朝阳医院做了微场景，影像和病理如下面四幅图），大概一周多前我出现如下症状：（1）肛门以及肛门上面的肚子里面疼（就是大概肚脐眼下面和两个完整腹股沟中间那个区域里面，不大知道叫什么）会疼，比如躺着，坐下，大便或者坐在马桶上都会疼，（2）每天大便次数增多，有时五次，软便、但基本不拉稀，只是偶尔有一点拉稀、（3）这两天有一次擦的时候看到有几点血迹（红色的鲜血，芝麻粒大小的面积四五点吧）其他时候倒是没有特别观察到。想咨询一下可能会是什么原因造成的？因为确实吃东西不大注意，辣的冷的虽然吃的比以前少，但是确实上年末到现在有点不收敛。听说有的胃癌和肠癌进展很快，所以想请教一下这个症状可能的原因？还有这些症状是否看着像恶化的（我知道没法百分之百确认，我也又开了胃肠镜，但是排到2023年九月才能做），谢谢您，盼复（女，40岁）

痔疮可能大，去年胃肠镜没有问题，基本不考虑肿瘤因素，疼痛有时和妇科炎症也是有一定关系，直肠炎症一般很少引起疼痛，有很少见的遗传性胃肠癌进展快，比如林奇综合症，遗传性癌症。明确林奇需要做遗传筛查，看家系不确切。大概率痔疮导致出血。癌变可能不大。肠镜需要复查，可以来我们医院预约肠镜，时间比较快，应该是小肠痉挛或者结石可能，肿瘤一般不会导致疼痛。用点痔疮栓吧，目前药物意义不大，肿瘤可能小，不是容易恶变的息肉。