患者
生完孩子后在月子的一个星期后脚脖子 手腕那就开始怕冷了慢慢的就廷升到膝盖以上了 手到了手肘那特别怕冷 夏天很热的时候都要穿双袜子 不能吹风 不能吹空调冷起来有种冷痛感 跟正常的冷是不一样的四肢很怕冷 冷起来有种冷痛感 冷的人很心烦 到目前为止穿厚衣服还是会感觉到那种冷 感觉是骨头里发出来的刺骨的很 生完有6年半了（女，35岁）
没有
有找中医调理过 补气补血 都没一点效果
有做过类风湿免疫检查
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钱瑞琴医生
您好！谢谢您的信任与关注。昨日已休息，未能及时回复，去谅解。
钱瑞琴医生
抗DS-DNA抗体增高提示有类风湿，因为它是类风湿关节炎的特异性抗体，
钱瑞琴医生
类风湿因子IgA增高与很多疾病有关，与类风湿，干燥综合症症等疾病有关，
患者
那上次医生还说是骨关节炎 那要怎么治疗啊
钱瑞琴医生
您到风湿免疫科就诊了吗？医生给您什么诊断？
患者
看了单子说是骨关节炎
患者
说没有风湿
患者
去上海第六人民医院看 给我开了艾瑞昔布片 迈之灵片
患者
吃了没效果
钱瑞琴医生
骨关节炎轻中度采用保守治疗，即服用药物。中医是辨证治疗。需要了解您的身体情况。请稍候，
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，若已回答，请忽略。饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？另，请把舌头拍照发过来。谢谢！
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
患者
我属于性子急易怒 多梦 ，中间会醒，嘴巴里好感觉很黏，有时会想吐口水 。大便不成形 怀孕那会带了小孩 那会情绪很差 很累 生产前检查得了肝炎 月子之后才去治疗的 。没生这小孩之前我是个特别不怕冷的 生完后现在就是四肢冷 身体热 以前都是1百斤以下 生完后就110左右降不下去了
患者
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患者
舌头上总是黏黏的 不舒服 刷牙还容易犯恶心
患者
我小腹肚子那很怕冷 到了很冷的时候睡被窝里都要拿件衣服盖下肚子 也容易受寒 拉肚子 ，腰上那也怕冷 都是生完后出现的问题
钱瑞琴医生
您舌红，苔厚腻，有齿痕，提示脾胃虚弱。
钱瑞琴医生
舌头上总是黏黏的 不舒服 刷牙还容易犯恶心，提示脾胃虚弱，有湿。
钱瑞琴医生
不要回复
钱瑞琴医生
1.您由于疲劳、疾病等原因导致脏腑功能失调，性子急易怒 多梦 ，情绪不稳定是肝气郁结，肝胆失和所致。2.肝气郁结化火上扰心神，心神不宁会出现睡眠质量不好，如中间会醒，3.嘴巴里好感觉很黏，有时会想吐口水 。大便不成形 ，是脾胃虚弱，脾胃运化功能失调，湿邪停留导致。4.生完后现在就是四肢冷 还有热的症状是阴阳失调所致。
钱瑞琴医生
小腹肚子那很怕冷 到了很冷的时候睡被窝里都要拿件衣服盖下肚子 也容易受寒 拉肚子 ，腰上那也怕冷 ，这是脾肾阳虚所致。脾胃虚弱气血生化之源不足，气虚阳虚可出现疲劳、怕冷。肾是阴阳之奔，肾阳虚也可出现怕冷等症状。阴阳失调，阴虚也会出现怕热的症状。
钱瑞琴医生
.1.心境低落：没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力，自觉“脑子是空的，脑子像涂了一层糨糊一样，3.疲劳，不愿意说话，什么都不想做，喜独处。4.眠差，入睡困难，中间醒，早醒 ，醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛，不适。
钱瑞琴医生
以上问题，请回答数字即可。
钱瑞琴医生
你平时有没有：.a.总是心烦、b.多虑，如遇愿意反复琢磨，纠结，总为将来的事情担忧 ，c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张，提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生，处于不安的状态。回答字母即可。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
钱瑞琴医生
并请回答以上问题。
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。
钱瑞琴医生
您可以回复了。
患者
2. 3. 4 a b c
患者
叧外头不能吹冷风 容易头痛
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
2. 3. 4 a b c以上数字和字母的问题提示您有肝气郁结，肝胆失和
钱瑞琴医生
这是脾肾阳虚，气血经络运行不畅所致。
钱瑞琴医生
根据以上分析，中医辨证为：肝气郁结，脾肾阳虚。建议服用汤药和中成药您愿意服用吗？
患者
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患者
这是我之前中医开的药 吃了三个月都没一点效果
患者
她也是跟您一样的诊断
钱瑞琴医生
与西医的焦虑抑郁症状类似，如果方便，建议到三甲医院精神科确定有无焦虑抑郁以及焦虑抑郁的程度。
钱瑞琴医生
如果没有改善，建议调整处方或者我给您重新开处方。
钱瑞琴医生
您愿意服用吗？
患者
但四肢真的好怕冷 冷起来有冷痛 越来越严重了 关节地方最冷的明显 穿厚裤子还是冷 愿意服用
患者
我感觉抑郁症还好 毕竟我还是感觉自己挺幸福的 就是手跟腿冷的受不了
患者
我这症状如果去医院看的话 应该是挂什么科 平时有啥要注意的不 饮食 生活方面
钱瑞琴医生
建议到精神科、骨科。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理有利于改善症状1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。4.适度的运动。
钱瑞琴医生
您如果没有补充的问题，请稍候，给您开处方，有问题随时补充。
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
您病久，脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。
钱瑞琴医生
处方已发送，请查收。您有什么问题吗？
患者
我这病吃这中药能调理好吗？ 大概多久见效果。 有个医生还建议我看下血管外科有没有血管狭窄 看了医生太多我都不知道自己到底得的是啥病了。下次复诊还是这样找你吗？有没有遇过我这症状的病人
患者
这是多少天的药
钱瑞琴医生
1.建议中西医结合治疗。2.服用汤药至少2周见效，具体服用的时间，要根据症状改善的情况决定，您病久，需要调理一段时间。3.可暂时不用看血管外科。
钱瑞琴医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
钱瑞琴医生
这是2周的汤药和中成药。
患者
钱医生 平时不能加微信找您咨询吗 也可以微信上给你付诊费 微信上方便点不用限次数 有时候话都说不齐 这些药吃了没负作用吧？因为我是乙肝病毒携带者
钱瑞琴医生
您好！2.为了保护双方的隐私，平台规定不许互留联系方式，且后台有监控。2.服用汤药不会伤肝，3.您现在肝功正常吗？
钱瑞琴医生
您好！1.为了保护双方的隐私，平台规定不许互留联系方式，且后台有监控。2.服用汤药不会伤肝，3.您现在肝功正常吗？
患者
肝功能正常 每年都会体检
钱瑞琴医生
好的，服用汤药和中成药没有副作用，这是最后一次交流机会了，再次感谢您的信任与配合。您脏腑功能、阴阳失调，需要调整一段时间。有问题及时联系，祝您治疗顺利！周末愉快。
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咨询时间: 2023-12-09
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