患者
宝宝消化不良，怀疑乳糖不耐受（女，15个月）
图片因隐私问题无法显示
张文博医生
你好，宝宝大便一天几次？
张文博医生
乳糖不耐受是需要检测明确的
患者
有时一天三四次有时一天两次
张文博医生
建议检测一下
张文博医生
以便明确是否需要更换水解奶粉
患者
这个便便一般属于什么情况？
患者
更换应该不用
张文博医生
单纯大便形态不能明确判断病情，消化不良，着凉。乳糖不耐受都可能出现
患者
我家现在15个月，之前几个月的时候便便也有出现过这种，后来喝了三个月益生菌调理过来了，拉的是那种成型的便便
张文博医生
益生菌是有助于胃肠道功能调节的
患者
就是上个月给她转跨品牌的三段奶粉开始拉的，然后就开始断断续续，上个星期感染了咽峡炎拉稀次数变多，一天3到4次，这两天开始一天两次
患者
而且她一般是早上那顿粑粑是那种正常的便便，傍晚会再拉一次是那种图片上的粑粑
张文博医生
先给益生菌使用观察一周
张文博医生
看改善情况
张文博医生
感染疱疹性咽峡炎用药后会导致胃肠功能有影响
患者
如果她头一天辅食吃的比较好那第二天早上拉的粑粑就很正常，傍晚那顿才会拉稀，昨天没怎么吃辅食，一天就吃了一些白米饭和半个鸡蛋，今天早上起来拉的就是这种便便
张文博医生
夜间肚脐有着凉吗
患者
这个不确定，昨晚开了空调，不过她穿了肚兜也盖了一点被子
张文博医生
目前先给益生菌观察就可以
患者
不过她这两天喝了奶后会打嗝
张文博医生
消化的不太好
张文博医生
喝奶后多拍嗝
患者
尤其昨天，每顿奶后都会打嗝
张文博医生
多拍嗝
张文博医生
别着凉
患者
宝宝已经15个月了还要拍隔么
张文博医生
要的
患者
那我需要给她上乳糖酶么
张文博医生
有症状就需要多配合手段改善
患者
家里喝的是合生元益生菌
张文博医生
给妈咪爱使用观察
患者
我在想是不是之前给她转奶断断续续拉稀，后来又感染了咽峡炎导致肠道菌群失调然后消化不良或者乳糖不耐受？
张文博医生
咽峡炎有可能导致菌群失调，但一般不会导致乳糖不耐受，乳糖不耐受主要是身体缺乏一种能转换乳糖的酶
患者
妈咪爱是药不能长期吃吧，我家的之前吃了几次妈咪爱没啥效果，停了还是会，所以换了不是药的益生菌
张文博医生
使用一周观察
患者
妈咪爱一般可以吃多久
张文博医生
一到两周使用没有问题的
患者
一天吃几次？
患者
或者我是先吃妈咪爱，然后拉稀好转后再用合生元吃一段时间调理下，这样可以么
张文博医生
可以的
张文博医生
一天两次
张文博医生
一次一袋
患者
妈咪爱是不是会比合生元的效果要好些，毕竟是药？合生元的我也给她吃了有一两周了效果不是很明显
张文博医生
建议目前使用妈咪爱一周观察一下改善情况
张文博医生
如无改善
张文博医生
建议明确检测是否有乳糖不耐受导致
患者
还有就她每次下午睡醒了喝奶肚子会咕咕叫，过一会就拉肚子了
患者
乳糖不耐受怎么检测
张文博医生
到医疗机构
张文博医生
检测尿常规
患者
有可以在家检测的么
张文博医生
可能有自测试纸
患者
有什么牌子推荐么，我去买
张文博医生
我们都是医疗单位检测 具体自行检测手法不是特别明确
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-07-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
