患者
家人被诊断出经典霍奇金淋巴瘤淋巴细胞丰富型，最后一次放疗一个月后做了一次复查，抽血化验了肝功、肾功等，具体指标如下两张图，想问一下这是否意味着病情复发？（女，66岁）
李仙晓医生
你好，目前有什么症状？能把结果发过来我看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李仙晓医生
这个指标不能提示病情复发
李仙晓医生
评估病情主要还是看ct核磁等检查
李仙晓医生
这两张检查结果还可以，基本是在正常范围内的
患者
这是放疗后一个月的复查抽血化验结果，这里面b2---mg略高不能说明一定复发吗？
李仙晓医生
不能
患者
如果下次复查做pet ct，还需要做这个抽血化验吗？
李仙晓医生
应该是要做的
患者
那如果pet ct结果达到cr（病人在化疗第3个周期pet ct就达到cr了），但这个抽血化验中B2---MG还是偏高，这表示什么意思？
李仙晓医生
血β2-MG升高反映肾小球滤过率降低或体内合成增多，多见于免疫性疾病，某些肿瘤等。 1.用血β2-MG估测肾功能 （1）血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。 （2）血β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。 （3）长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。 （4）血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。 2.血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。 3.病毒感染，如人巨细胞病毒、EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及艾滋病病毒感染时，血β2-MG可增高。 4.自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮活动期。50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高，并且和关节受累数目呈正相关。
李仙晓医生
不是增高了就一定是肿瘤的问题
李仙晓医生
要结合病史，检查，连续性检测
患者
啊，因为病人之前是霍奇金淋巴瘤细胞丰富型，所以我就一直以为是淋巴瘤复发。您的意思是即便是得过淋巴瘤，b2---mg偏高也不能表示是淋巴瘤复发对吗？
李仙晓医生
对
李仙晓医生
主要是看检查结果
李仙晓医生
不是看血结果
患者
您说的检查结果是指pet ct的检查结果吗？
李仙晓医生
评估病情主要还是看ct核磁等检查
患者
啊，明白了，我想问一下如果只做pet ct，可以用它的结果来确定淋巴瘤是否复发吗？
李仙晓医生
可以
患者
明白了！
李仙晓医生
好的🍀🍀
患者
请问一下霍奇金淋巴瘤细胞丰富型2期可以治愈吗？
李仙晓医生
霍奇金淋巴瘤预后还是比较好的，治愈的几率比较高
患者
霍奇金淋巴瘤2期的治愈率是多少啊？另外我想问一下治愈是不是指治疗完毕后5年内不复发啊？
李仙晓医生
恶性肿瘤很少有治愈的，所以基本上没有统计治愈率
患者
那这个病的复发率高吗？
李仙晓医生
一般用五年生存率来统计，但也不是所有的都会统计
李仙晓医生
预后还不错
患者
霍奇金淋巴瘤细胞丰富型的复发率高吗？
患者
啊，明白了！
李仙晓医生
👌
患者
您了解的霍奇金淋巴瘤细胞丰富型5年的生存率是多少？
李仙晓医生
这个没有确切的统计数据
李仙晓医生
而且本身这种HL相对NHL比较少，预后好，复发的少
患者
得这个病的病人最好的状态就是达到cr，并且尽量保证不复发，对吗？
李仙晓医生
这个不是理想状态吗？
患者
是啊，我的意思是达到cr就是最佳的治疗效果，对吗？
李仙晓医生
CR就是完全缓解。
患者
啊，这个就是最佳的治疗效果了吧？
李仙晓医生
嗯，在评估肿瘤的效果标准来说这个已经是最好的了。
患者
好的，明白了，谢谢李医生，谢谢您的耐心讲解！
李仙晓医生
不客气
李仙晓医生
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患者
好的，没问题！
李仙晓医生
谢谢
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咨询时间: 2021-02-23
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