患者
你好，请问直肠癌能做手术吗？现在已经转移到肝上了，已经有几个包块了，最大的有五公分乘六公分那么大了。（男，62岁）
楚海成医生
请问现在有什么不舒服？
楚海成医生
也就是说，目前已经是直肠癌肝转移了吗？
楚海成医生
对于这种比较晚期的病人，我建议还是先采取化疗的方法，使肿瘤缩小或者是局限后再考虑手术切除。
患者
现在已经转移到肝上了。
楚海成医生
都做过什么治疗？
患者
他身体很差化疗我不知道他身体行不行，别人说化疗很痛苦，像这种情况剩下的日子有多久。
患者
目前就是在输液，刚刚才查出来，他便血都有一年了。
楚海成医生
有腹水吗？
患者
他便血也没跟我们说，一直以来都有痣疮，我们都以为是痣疮出血。
患者
没有腹水，有时他肚子要痛。
楚海成医生
晚期结肠癌的病人，如果治疗效果好，并且经过正规的治疗，生存期还是可以延长的。
患者
这种手术的意义大不大了，有些什么好药物能让癌细胞不生长那么快
楚海成医生
癌症治疗本身就是个难题，没有特效药物。
患者
都有些什么好的治疗
楚海成医生
治疗方法就是先给予化疗，根据治疗的效果决定下一步是否采取手术治疗，或者其他方法。
患者
哦，反正还是要先化疗
楚海成医生
也可以考虑靶向药物治疗。
楚海成医生
目前所有的治疗都是在延长患者的生存期。
患者
这种医院有吗，我也听人说了。
楚海成医生
所有的三级甲等医院都可以采取靶向药物治疗。
患者
靶向药物治疗是怎样一个治疗法。
楚海成医生
是针对体内一些相关蛋白的基因突变或者表达的不同，针对这些能够引起疾病发生发展的致癌基因或者致癌蛋白，进行有针对性的药物干预，药物阻断，从而起到一个比较精准的，副反应比较小的治疗作用，通常称之为靶向药物。
患者
重庆新桥医院有靶向药物治疗吗
楚海成医生
重庆的医院我不清楚，我建议你去省肿瘤医院或者是三级甲等医院去治疗。
患者
是吃药还是怎么的
患者
好，谢谢
楚海成医生
靶向药物治疗，就是通过基因检测，选择相应的药物后给予静脉输入。但是输入这个药物是有针对性的。
患者
针对性是怎么个意思
患者
直肠癌晚期能用吗，
楚海成医生
就是所用的药物是针对体内相关的蛋白基因突变的。
患者
这个费用大概要多少
楚海成医生
基因检测大约1万多吧。
患者
哦
楚海成医生
👌
患者
医生有不有什么药物吃下去让癌细胞不括散那么快。
楚海成医生
目前还没有能完全控制肿瘤的药物。
患者
让它生长慢一点的都没存吗
患者
没有
楚海成医生
稍等一会，有急诊病人。
患者
好
楚海成医生
不好意思，让您久等了，控制肿瘤生长的药物就是一些化疗药物和靶向药物。为什么医生对于癌症患者都主张给予化疗或者靶向药物治疗。
患者
是不是有口服放化疗药物，什么地方能买到，这种药物反应大不。
患者
靶向药只有医院才有是不是
楚海成医生
对于口服的化疗药物，有希罗达或者替吉奥等等。
楚海成医生
化疗药物也需要到三级甲等医院或肿瘤专科医院去买。
患者
药店能买到不
患者
这种药物贵吗
患者
这种药吃了反应大不大
楚海成医生
化疗药物可以到新特药药店去买，普通药店是买不到的。
楚海成医生
这种药物都很贵的。
患者
大概多少
楚海成医生
希罗达大约在5000左右。替吉奥大约在1600左右。
楚海成医生
并且很多化疗药物都有很严重的副作用，要在专业医生指导下口服。
患者
一疗程吃多久。
楚海成医生
替吉奥需要口服28天，休息14天。
楚海成医生
我建议你还是到医院里，和于当地医生去协商治疗。
患者
好，我就是了解下有些什么好的药，我们是县城没好药。
楚海成医生
有些药物也可以通过县级医院进药。
患者
哦
楚海成医生
对于癌症患者也可以办门诊特殊病，报销比例增高。
患者
办得到吗
楚海成医生
明确诊断后就可以办理，享受国家政策。
患者
口服化疗药吃了都有些什么反应
楚海成医生
很多化疗药物，都会出现严重的消化道反应及骨髓抑制情况，需要给予相应的治疗。
患者
得了癌症就是受罪
楚海成医生
出现癌症在治疗上是很棘手的问题。
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咨询时间: 2019-09-07
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