患者
刘医生，我有问题找您帮忙啊！您不忙的时候回复我就好了。（女，44岁）
我的月经还没来，不急，我继续等待中。
我今天是为我好闺蜜的问题来找您的
您帮我看看情况吧，我今天上午陪她去医院复查，这是上月和这月两次的阴超报告单。今天上午医生还让她抽了个血，不知道查什么的。
你根据报告单分析一下情况吧，非常感谢！
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
你好，她上的是曼月乐吗？
患者
您好，她没有上曼月乐
刘帅斌医生
普通的环对吧
患者
对的，普通节育环。她就是上月月底体检发现了这个问题，在医院医生开了药，一个月后复查，今天又去看了医生。
刘帅斌医生
痛经不，她
刘帅斌医生
她多大年龄
患者
现在她想上曼月乐，但是医生不让她放了，让她住院手术
患者
40岁 ，有一点点痛经，不严重
患者
你遇到这样的患者会怎么处理？
刘帅斌医生
可以上个曼月乐
刘帅斌医生
但是她子宫有点大了😢
刘帅斌医生
更合适的是打三针亮丙瑞林，然后上环
患者
医生说她瘤体大，长得快， 让她尽快手术，还说要可能切子宫呢。
患者
打针后还可以放曼月乐啊？
患者
她难过的都哭一中午了，她不想切子宫啊！
患者
您觉得她这个腺肌瘤大吗？够手术了吗？真的会切子宫吗？我也替她难过啊！
患者
我是不是应该让她换个医院再查一下，或是换个医院咨询一下曼月乐的问题呢？
刘帅斌医生
她之前b超咋样呢
刘帅斌医生
多大
刘帅斌医生
我看看是不是长的比较快
患者
之前一直没有症状，也没查过，就是上个月体检发现的
患者
上个月医生给他开过两种口服药，一种阴道塞的药，然后吃完一个月药来完例假，今天去复查，医生说长这个长得快，不知道是啥情况
患者
今天做彩超，医生还说她的宫颈肥大，然后宫颈有炎症状态也不太好，反正是建议她做手术
刘帅斌医生
她查过白带吗
患者
上次体检做TCT了，没问题
患者
还需要查别的什么嘛？
患者
医生说她这个长得快，也不知道医生根据什么判断呢，然后上午让她抽了个血，好像查什么来着，还是明天出结果，让她再去医院找大夫看，让她这个星期就住院
刘帅斌医生
抽血查ca125吧
刘帅斌医生
其实可以查了看具体的情况
刘帅斌医生
如果只是这一张b超的话，其实确定不了长的快不快
刘帅斌医生
暂时没必要手术
患者
抱歉，我上班一直有会，才有空
患者
哦，应该抽血是查这个吧
患者
ca125也能提供信息，确定要不要做手术，是吗？
患者
那她就是等一下抽血的结果？
刘帅斌医生
患者
她刚才又去医院了，还没回单位，不知道什么情况。
刘帅斌医生
患者
嗯，稍等一会儿她回来看看情况吧
刘帅斌医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
[自动回复]抱歉，您可能得等我一会儿，现在在手术，我手术完了之后给您回复，实在抱歉
患者
上午抽血查的是这个呢，您抽空看一下吧
患者
查这个有用吗？有参考意义？
刘帅斌医生
这个是血常规，没啥问题
刘帅斌医生
轻微一点点贫血
患者
下午她老公带他又去了另外一个三甲医院，看她的彩超报告，也是建议她手术。😰
刘帅斌医生
患者
我还是想问，您说的先打针再放曼月乐适合她吗？
患者
下午的医生说她子宫偏大，腺肌瘤也大，宫颈也不好，建议切子宫
刘帅斌医生
刘帅斌医生
她宫颈的结果我没看到。
患者
唉，真得必须切掉子宫吗？怎么知道这个东西很严重呢？
患者
宫颈需要查什么？
刘帅斌医生
患者
这个会和宫颈有关联吗？需要把这些查一下？
患者
不知道医生说的宫颈不好是什么意思
刘帅斌医生
患者
前不久tct做过，没事儿的
患者
需要查什么，您列个单子好吗？我让她明天查去
刘帅斌医生
那宫颈就没问题啊。
患者
还就是上月做的
刘帅斌医生
真没事
患者
如果能放曼月乐的医院是不是会根据患者的意愿提出方案，然后供患者选择？
患者
比如说，或安排手术，或放环保守治疗，是这样吗？
患者
什么情况下会不建议保守，强烈建议手术而且都切掉？
患者
这个有恶性的说法吗？
患者
很抱歉，实在不懂，尽瞎想乱问了
刘帅斌医生
患者
嗯，如果是您遇到了，就是会有两个方案，然后提出建议的利与弊供考虑，对吧？唉，远水减不了近渴呢！
刘帅斌医生
嗯
患者
就是光切这个这个瘤是不可行的，是吗？
患者
有点儿乱，好像又绕回到原点去了😱
患者
非常抱歉啊
患者
占用了您这么多时间！
刘帅斌医生
患者
哦，就是只有这两个选择啊？好吧
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
她好像明天要再去一个医院看一下，就是想要咨询医生一下您说的这两个方案，最后再听一下医生的建议 然后做决定。
患者
她就还是不想切子宫啊
患者
切除了子宫是会衰老加速吗？
刘帅斌医生
如果不想切子宫，那就可以考虑我的建议。
患者
嗯，她是想采用您的这个建议，就是不知道医生又会怎么说
刘帅斌医生
患者
如果明天的医院里医生也是建议切子宫，那就是最后选择切了吧！
刘帅斌医生
患者
打那个针是一个月打一针吗？
刘帅斌医生
对
患者
那就是打好几个月，如何才能放曼月乐吧
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
这期间这个瘤它不会有问题吧
刘帅斌医生
不会
患者
切子宫和切卵巢是两回事儿？没有子宫不会影响很大，是吗？
刘帅斌医生
对对
患者
切掉子宫以后就不会再来月经了吗？
刘帅斌医生
对
患者
真的不懂，您别笑我
刘帅斌医生
患者
我这一天脑袋乱极了 ，都快炸掉了
刘帅斌医生
你太热心了😁
患者
关系太好了 ，我受不了她的可怜样啊！
刘帅斌医生
😁😁
患者
我想着能帮她解决一点问题，又想着实在不行还得宽慰她，所以啰哩啰嗦问了您这么多啊！
刘帅斌医生
没有没有您客气了
患者
我才想起来，我今天还没有来月经，已经是32天了，明天就是33天了。不会有事儿吧？😨
刘帅斌医生
别着急，最长可以等到37天。
患者
嗯，好的，我在等等
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
您先休息吧，明天有事儿我再联系您！非常感谢您的耐心啊！
刘帅斌医生
没有，有问题随时联系
患者
刘医生，今天我终于等到它来了！😂
患者
这一次34天，从来没有过这样的情况，我小紧张了呢！
刘帅斌医生
😁
患者
我这吃完黄体酮等了十三天哈，不用检查什么吧？
刘帅斌医生
嗯
刘帅斌医生
不用
患者
今天是一点点，腰疼，应该没事儿。
患者
它也应该不可能像放环前面那次那么量多吧，那次我都有点儿出现贫血症状了。
刘帅斌医生
对，会有点少
患者
嗯，那还是我放环取环有一点影响到子宫内膜了
刘帅斌医生
嗯
刘帅斌医生
会有一点点
刘帅斌医生
那没事
患者
嗯，好的，慢慢就该好了
患者
谢谢您一直耐心地帮助我啊！
患者
我闺蜜的问题还没有解决，又约了下周的专家号。谢谢您帮忙呢！
患者
她还说遗憾有点远啊，要不然直接找你解决问题了呢！
患者
我这次完事儿还是第十二天吃黄体酮吧？
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咨询时间: 2019-11-27
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