患者
请问乳腺穿刺可以查出来什么？穿刺之后还让免疫组化，是不是确定是肿瘤，也是恶性，但是要通过免疫组化来确定分型？穿刺不可以确定？（女，65岁）
免疫组化是不是基本就是恶性，然后确定分型以及治疗方案？
图片因隐私问题无法显示
周柄宇医生
你好，不是这么说的。
周柄宇医生
穿刺有时报不出来良恶性，就需要做免疫组化进一步看看
周柄宇医生
你现在就是无法确定良恶性才让你做个免疫组化
患者
我看它写的有细胞增生，考虑为肿瘤。
患者
这是我妈第二次做穿刺，第一次没成功。又穿刺一次。
周柄宇医生
嗯，肿瘤有良恶性之分，现在无法确定是恶性
患者
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患者
这个是第一次穿刺结果。
周柄宇医生
嗯，
周柄宇医生
两次都没报是恶性
患者
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患者
这个是以前的彩超
患者
请问穿刺可以直接检查出良性恶性以及类型吗？
患者
是不是比较复杂的，穿刺查不出来，需要免疫组化再去查？
周柄宇医生
彩照报的4C恶性的可能性很大，建议如果穿刺报不出来，手术切除再做病理
患者
免疫组化可以做出来吗？
周柄宇医生
不一定
患者
我妈妈刚淋巴瘤化疗结束，怕她身体受不了。
患者
哦，还不一定啊。
周柄宇医生
嗯
患者
这么波折。。😭
患者
穿刺说考虑肿瘤？肿瘤有良性的吗？
周柄宇医生
有啊
患者
哦哦，免疫组化可能做出恶性，也可能做出良性，但也可能还是查不出来是吗？
周柄宇医生
如果彩超报的准的话，4c类结节大概率是恶性的
周柄宇医生
对的
患者
但为什么穿刺不出来呢？
患者
因为太小了？
周柄宇医生
有些肿瘤不是很好分辨良恶性
周柄宇医生
有这种可能
患者
一个人同时得两种癌的概率是不是很小，为啥这么倒霉。😭
患者
如果免疫组化查出来良性，是不是就不用管了？
患者
如果恶性，就手术化疗啥的？
患者
如果查不出来，就手术切除查？
患者
4c有没有良性的可能呢？😭
患者
她这是在淋巴化疗复查中，无意间发现的乳腺问题哎。
周柄宇医生
查不出来就要手术切除
周柄宇医生
做病理
患者
那如果是良性没查出来，然后手术，是不是就白切除了？
患者
这个手术对人体伤害大吗？
患者
容易恢复吗？
周柄宇医生
不白切
周柄宇医生
大于1cm的结节就够上手术指征了
周柄宇医生
切个结节对身体没啥影响
患者
手术是不是要停拜瑞妥这类抗凝药？我妈妈还有血栓。上次穿刺就是停药了，结果血栓严重了。😭
患者
这次穿刺没停药。
患者
但是手术是不是就必须停药？
周柄宇医生
其实手术切肿瘤出血很少的
周柄宇医生
小手术
患者
也可以不停药吗？
周柄宇医生
具体用不用停药需要各个科室综合评估
周柄宇医生
不是乳腺科的大夫能决定的
周柄宇医生
需要综合评估
周柄宇医生
这种情况一般需要全院会诊的
周柄宇医生
乳腺外科的大夫就管治乳腺疾病，其他的疾病不是很专业
周柄宇医生
正常需要会诊
患者
哦哦明白😁
周柄宇医生
嗯
患者
穿刺显示有细胞增生啥意思呢？是不是不好？
周柄宇医生
就是细胞增生
周柄宇医生
没说不好
患者
哦哦，好的，谢谢您！
周柄宇医生
不谢
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咨询时间: 2022-03-31
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