患者
你好，压缩性骨折需要打骨水泥吗？还是保守治疗为主呢？打骨水泥有什么利弊，希望医生能如实回答（男，61岁）
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王骏华医生
你好！做过什么检查及治疗吗？
患者
CT没有治疗，回家躺着了
患者
医生说保守治疗就是回家躺着😞
王骏华医生
症状有缓解没有呢？
患者
没有，伤第一天活动太多，更疼了
王骏华医生
看看能不能忍受
患者
可是卧床睡平不疼
王骏华医生
如果不能忍受，还是考虑手术治疗
患者
只要不下床就不疼
患者
翻身有一点疼
王骏华医生
记得要避免负重
患者
可是他老是要下床上厕所
患者
都说了不能下床，根本不知道轻重他，以为没大事的
患者
第一天还可以走，现在疼得哇哇叫
王骏华医生
如果不能忍受这种疼痛，就考虑做手术治疗
患者
还要下来上厕所
患者
可是不下床就不疼啊
患者
这样可以一直卧床吗
王骏华医生
在床上上厕所
患者
就是大便也得跟脑梗的病人一样了
患者
都得在床上
王骏华医生
是的
患者
可是我想知道的是骨水泥打好还是不打好
患者
利大于弊还是说能不打就不打，让他卧床自己好
王骏华医生
骨髓泥一般做了以后就可以下来活动了
王骏华医生
要结合自身的症状
王骏华医生
如果可以忍受，就以保守治疗为主
王骏华医生
如果不能忍受，那就考虑手术治疗，手术治疗也很成熟的，不需要担心什么
患者
现在他就是卧床就不疼，下来就疼
患者
那得卧床一个月吗？才能下来活动
王骏华医生
对的
患者
那打骨水泥会再发骨折的风险大过不打，是有这样吗
患者
因为不是自己骨头长出来的，是材料填充的，总觉得不妥，怕有什么
王骏华医生
一般很少有发生
王骏华医生
这个是很成熟的技术，不需要特别担心
患者
因为考虑是说填充的骨水泥比较硬，会容易再发骨折，是这样吗
王骏华医生
你这个考量没有什么依据可循呀
患者
听说的，说打进去变硬了，和旁边骨头衔接处不同，就跟鸡蛋中间放个鹅卵石，容易影响旁边的椎体，是这样吗
王骏华医生
不是这样的
王骏华医生
目前是要看骨质疏松治疗的
王骏华医生
骨质疏松治疗
患者
那会发生骨水泥渗漏吗？
王骏华医生
很少有
患者
他现在动都不能动，怎么去门诊看医生啊，唉，医生能给他开骨质疏松的药吗？
王骏华医生
要是你实在担心，那就不做手术
王骏华医生
可以查查骨密度检查的
王骏华医生
因为如果你实在担心的话，我建议就保守治疗吧
王骏华医生
可以口服依托考昔消炎镇痛
王骏华医生
外用氟比洛芬巴布膏
王骏华医生
你看看怎么样？
患者
治疗骨质疏松能吃钙片吗或者维生素D，他现在不能去医院，可以治疗骨质疏松吗
王骏华医生
口服钙片
患者
他有过胃穿孔修补术还有冠心病放了支架，可以吃哪些止疼药
患者
依托考昔医生说容易胃出血是吗
王骏华医生
盐酸曲马多
王骏华医生
外用药物
患者
医生您建议做不做手术呢！他躺着不动不疼，起来活动才疼
患者
像这样的建议手术治疗还是保守啊
王骏华医生
不，我的建议是看你的选择
王骏华医生
我说过了，你可以忍受在床上
王骏华医生
那就保守治疗
王骏华医生
如果你不能忍受
王骏华医生
那就考虑手术治疗
王骏华医生
不知道，我说的清楚不？
患者
那骨头自己长好这样好呢还是打骨水泥这样好呢，还是一样得！
王骏华医生
这个据目前的研究还没有差别，所以不需要担心
患者
可以吃骨肽吗？吃骨肽吃维生素D和钙，一个月后再抗骨质疏松治疗
王骏华医生
现在同时治疗又不影响，为什么要延迟治疗呢？
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咨询时间: 2024-04-08
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