患者
主任，我刚刚又咨询了几个医生，他们都说肛瘘（女，33岁）
高其宏医生
你去做个彩超看一下哈
患者
您看呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种走向
高其宏医生
肛瘘会冒粪水的
高其宏医生
图片因隐私问题无法显示
高其宏医生
这种走向才是肛瘘
高其宏医生
你把你的这种走向画给别人看，别人都说是肛瘘啊？
高其宏医生
原则就是肛瘘的窦道是从肛管里发出来的。
高其宏医生
顾名思义，肛瘘就是肛管漏啊。
患者
不是有高位的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我自己摸着让家人拍视频的走向
高其宏医生
再高的位置也要从肛门出来呀。
高其宏医生
窦道是有两个口，中间一个管。
患者
这种走向怎么也不是肛瘘了对吧
高其宏医生
窦道的内口呢，肯定是在肛管里面，窦道的外口呢，就在肛门周围。
高其宏医生
是的呀
高其宏医生
谁告诉你这种走向是肛瘘的
患者
那就好
高其宏医生
不要自己在那瞎琢磨😁😁😁
患者
就是奇怪怎么这么明显
高其宏医生
我建议你还是去做个彩超。让你彻底放心。
患者
不不不，你这么说我就相信了
患者
那就可能是筋膜咯
高其宏医生
是的
患者
怎么会坐着就难受呢
高其宏医生
坐着那地方受力呢
患者
平常也这么坐啊，右腿还胀，筋膜也不是长条管状的啊
高其宏医生
要减少坐的时间
患者
那会不会坐骨神经压迫的这里
患者
主要这里总是一阵一阵的像破皮一样的胀一下，所以很烦躁，不知道怎么了
患者
是不是我摸多了也会
高其宏医生
坐骨神经要往外侧一点的
患者
那我就真不知道我摸到的是什么组织了，其实感觉它的走向很像臀部上的肌肉，因为在它后面和左边还摸到好几条，但都没这条清楚，这条特别清晰，轻轻摸就摸到，别的还要用力摸好久
患者
我肛门最近也经常莫名其妙不舒服，痔疮这么多年了都没什么，最近总是缩肛异物感，又不是有东西，而且肛门也会偶尔刺刺的
患者
有时肛门会痒
患者
刚刚肛门附近，不是肛门，是肛门前面一些，阴道口旁边痒，这个不算肛周吧
高其宏医生
肛门周围痒，可以用高锰酸钾坐浴
患者
您觉得我摸到的是什么吗
高其宏医生
肌肉或者筋膜
患者
好的，会有这么一根如此明显
高其宏医生
我就觉得有水肿。
患者
12月份就摸到了，当时就睡肿了吗
高其宏医生
否则不会那么明显，左右差别那么大
高其宏医生
要有一种可能就是你经常用这边屁股，导致肌肉增粗
患者
好的，那就行，没有不舒服，我就不管它了对吧，
患者
我就是经常打牌
患者
经常抬脚坐凳子上蒸熏，就是那个位置着凳
高其宏医生
不用管的
患者
好的，那就不去摸了，主要摸到我老公没有就慌了
高其宏医生
没问题就不要理它
患者
👌也有可能不是每个人都有吧
高其宏医生
是的
患者
就是坐不得，坐下来只一会那里就磨的难受，这个和我摸到的筋有关系吗
高其宏医生
这个应该是有关系的。
患者
为什么呢
高其宏医生
你坐着那地方高一点，那肯定会磨的呀。就像你坐沙发上屁股底下放了个东西一样。
患者
那以后都会这样吗？岂不是难受死了
高其宏医生
换一边坐，看看后面会不会缓解
患者
我现在就是不能正中间坐，要用屁股的两边坐，
高其宏医生
其实你这个我建议你去骨科看一下，有一个叫骶髂关节功能紊乱和你的症状很相似
高其宏医生
肛门这里问题不大
患者
就是这样摸得到筋吗
高其宏医生
不是的，是坐那里就难受，但是我不是骨科医生对这个疾病了解不多，你可以让骨科医生看看
患者
好的，我之前问了一个骨科医生说是坐骨神经问题，但是也解释不了我摸到的是什么
高其宏医生
这个东西因为是你摸到的，不是医生摸到的，你又没有客观的检查，所以你让医生很难确定是什么。
高其宏医生
看病最难的就是诊断，得把这个疾病诊断出来。诊断不出来就没有办法治疗。只要诊断明确，后面都可以想办法治疗。
患者
是啊所以好烦
高其宏医生
所以还是得去让医生摸一下，或者做个检查
患者
现在不方便去
高其宏医生
这个过10天半个月应该就疫情过去了。
高其宏医生
小朋友开学了就说明疫情基本上没有问题了。
高其宏医生
国家是绝对不敢拿孩子冒险的。
患者
我这个一定要去面诊吗？
高其宏医生
需要
患者
不可以观察吗
高其宏医生
可以观察啊，不是非常难受，也不是需要紧急去看的。
患者
好的，明白，
高其宏医生
好的
患者
主任，我肛门附近还是偶尔胀胀，是什么原因呢？从尾骨到下面都有
高其宏医生
肛门坠胀有可能是肛管炎症水肿或者痔疮等等原因的，那种骶髂关节功能紊乱也会出现
患者
难怪
高其宏医生
肛周盆底疾病很复杂的
患者
都不是大病撒
患者
就是动不动那一块刺一下
高其宏医生
肯定不是什么大问题
患者
那就好，那我肛门有时缩肛有异物感呢
高其宏医生
那是肛门水肿
患者
这样啊，我自从12月份以来这些症状就轮番来，一会异物感，一会破皮感，一会坐不住，一会胀，现在右边屁股都是胀的，我就怕我摸到的那个右边的管状筋引起的
高其宏医生
所以我建议你去做个盆腔磁共振
患者
看什么病变呢
高其宏医生
这个疾病很多科都看的，比如妇产科，泌尿外科，骨科，肛肠科
患者
我考虑是看什么
高其宏医生
先去骨科看看
患者
好吧，正好我内膜异位可能也要盆腔磁共振
高其宏医生
嗯
患者
我就奇怪右屁股和右腿也胀，吃了扶他林好了几天又发作了
高其宏医生
如果是这样的话，你得去看骨科，看腰椎有没有问题了。
高其宏医生
扶他林是非甾体的消炎镇痛药。
患者
腰是有突出
患者
就是这些部位在一起，所以分不清是哪里
高其宏医生
腿和屁股都疼是典型腰椎问题的
患者
😄
高其宏医生
你还是要去骨科看看的
患者
主任，我昨天没怎么坐就好些，今天又不行，下午就出去了一趟，大概坐了1个半小时的车，回来肛门和肛门偏右的位置就不行，刺刺的胀胀的，
高其宏医生
所以说要去检查一下呢，肯定是有问题
患者
哪里有问题比较可能
患者
骨科的骶骨腰椎？
患者
还是肛肠科看肛瘘
高其宏医生
骨科
高其宏医生
看腰椎骶椎
患者
好的，肛肠科问题小对吗？
高其宏医生
对的
患者
那就好
高其宏医生
好的
患者
可我发现除了中间一条骨头不舒服，右侧还是偏不舒服一些，不知道和我那个筋有没有关系
患者
感觉那个筋正好连着我右腿胀
高其宏医生
我觉得那个是坐骨神经的
高其宏医生
但是骨科医生说不是，你还是去看下比较好
患者
好的，主要摸着明显，像细管子一样，会不会是很复杂的肛瘘
高其宏医生
按照您说的方向就不是肛瘘。
患者
就没有这种肛肠问题的可能性是吗
高其宏医生
关键是你没看到外口，哪算什么肛瘘呢
患者
也是的，
患者
那我肛门缩肛的异物感坐浴黄伯洗液可以吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
