患者
您好，我的锥切病理报告上结论是:慢性宫颈炎，局灶高级别鳞状上皮内病变累腺，请问这个是原位癌吗（女，34岁）
刘树艳医生
你好，可以把报告给我看看吗？
刘树艳医生
高级别中有一部分是原位癌。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个
刘树艳医生
按照以前的说法，高级别中有一部分是原位癌。现在已经没有原位癌的说法了。
患者
现在就是说医院都不会写原位癌了是吧
刘树艳医生
是的
患者
那我这个病理报告范围包括原位癌吗？
患者
是这样的。我的保险公司给我拒赔了。说我这个症状很轻，我只想确定一下我这个是原来所说的原位癌吗？
患者
或者是现在说的cin3累腺吗
刘树艳医生
以前的原位癌呢，是指的上皮基底层细胞发生病变。病变细胞一旦突破基底层，就变成癌了。
刘树艳医生
现在这一部分也归类到高级别病变里面了
刘树艳医生
是不是属于原来所说的原位癌，需要病理科医生来确定。
刘树艳医生
临床医生只能根据病理诊断来制定治疗方案
刘树艳医生
保险公司很多疾病名根本都不更新
刘树艳医生
混淆不清
刘树艳医生
CIN命名系统现在也基本废除了
刘树艳医生
低级别、高级别都统称宫颈癌前病变
患者
我说呢怎么没给我写cin，那麻烦问您一下，如果按照旧的话这个名称就是原来的cin3累腺是吗
刘树艳医生
高级别包括原来的CIN2中的一部分，CIN3，还有原位癌
刘树艳医生
所以我也不确定您属于哪种，病理医生可以判断，但是也没法发出这样的报告，因为这种说法已经废除了
患者
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刘树艳医生
现在就是分低级别和高级别
患者
我这个病理报告上的说法是已经废除的还是新的
刘树艳医生
新的呀
患者
也就是说现在的新说法只分低级别病变和高级别病变是吧
刘树艳医生
是的
患者
那我这个病理按原来的说法的话是属于cin2还是3还是原位癌呢？能看出来吗？
刘树艳医生
病理医生可以看出来
患者
好的，非常感谢你
患者
前面那个慢性宫颈炎是什么意思，是说我的病变轻吗
刘树艳医生
不是，宫颈炎和宫颈高级别病变是两个问题
刘树艳医生
宫颈有慢性炎细胞浸润的表现，叫慢性宫颈炎
患者
那我这个病理报告是应该按照后面的那个看病变程度是吧
刘树艳医生
是的
患者
谢谢
刘树艳医生
不客气
患者
大夫，我还想麻烦问您一下，这个高级别瘤样病变累腺，如果是原位癌的话是不是病理报告上会写明发现有癌细胞
患者
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刘树艳医生
不会
刘树艳医生
只要不突破基底膜就不叫癌
患者
也就是说，即使是原来说法的原位癌也不会写明发现癌细胞是吧
刘树艳医生
是的
患者
好的，谢谢
刘树艳医生
不客气
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咨询时间: 2020-12-21
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