患者
脑出血恢复两年后抽搐二次出血（女，64岁）
郭胜付医生
你好，目前患者什么情况？可不可以拍个CT照片看一下
患者
ct现在不在我旁边
患者
明天拍给你看
患者
患者两年前脑出血，到今年就会抽
患者
上上个月，就查出，脑出血后遗症引起癫痫
患者
第一次癫痫没有出血，今天第二次癫痫发作就有出血
郭胜付医生
如果出血量不大(30ml以下，后颅窝10ml以下)，可保守治疗，控制血压，控制癫痫，保证营养，预防并发症
患者
一直昏迷不醒
患者
还会抽搐
郭胜付医生
癫痫发作可导致血压升高，脑缺氧，也可能是出血导致癫痫发作
患者
那怎么办
郭胜付医生
昏迷，可能是出血导致，也可能是癫痫导致
患者
那以后也会一直抽吗
郭胜付医生
如果不需要做手术，保守治疗。吸氧，营养神经治疗。 急性期过后，一般口服药物可控制癫痫发作，目前可静脉泵入抗癫痫药
患者
没有做手术
患者
第一次发作，还会说话，这次都不会说话
郭胜付医生
目前在急性期，需要时间恢复。
郭胜付医生
还要看出血部位
患者
那生命危险性会不会特别高
患者
现在我也想不起来，出血位置
患者
明天我发图片给你
郭胜付医生
如果不需要做手术，说明出血量不多。出血后会有一个吸收期，根据出血量多少时间不等，吸收期间会有脑水肿，一般持续2周左右减轻。
郭胜付医生
还要看患者一般状况如何，有没有并发症
郭胜付医生
比如感染，营养差等
患者
一直昏睡。没有吃东西
患者
医生这么晚打扰你，有点不好
患者
出了10毫升
患者
可是是第二次出血了
郭胜付医生
进食差，需要插胃管，保证充分的营养。10ml保守治疗即可。平时注意控制血压。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是片子
郭胜付医生
这个出血部位相对少见，对功能不会有很大影响，也没有生命危险
患者
可是医生说危险呢？
郭胜付医生
时间相对较短的原因，脑袋里没有小事啊
患者
可是一直昏迷，还有轻微抽风，一二十分钟一次
郭胜付医生
时间短，出血还没吸收呢
患者
嗯嗯，药喂不进去，还是抽风
郭胜付医生
这种情况需要插胃管
患者
为什么图片发送不了
郭胜付医生
我也不知道
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咨询时间: 2019-01-13
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