患者
大夫，26周岁，已婚未育，这次做B超发现一个畸胎瘤，内膜息肉，上个月7.26日来月经，8.2日结束，今天做的B超如图，想要孩子，您看怎么办呀、需要做手术吗？（女，26岁）
上周六的B超是这样
第一张是今天的，后两张是上周六的
感谢您！
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范卫群医生
您好，平时月经干净后有没有再次淋漓出血的情况呢？ 内膜息肉可能，1×0.8应该理解为单个息肉的大小，对吗？
患者
对的
患者
没有 7 8天就结束干净了
范卫群医生
平时有没有症状呢？比如月经干净后再次点滴出血?
患者
有时候会排卵期出血
患者
褐色的
患者
但最近没有
范卫群医生
如果有急切备孕的需求，可以考虑宫腔镜检查，术中同时去掉息肉，术后积极备孕
患者
畸胎瘤呢大夫
范卫群医生
宫腔镜是门诊手术，做完当天可以回家，来一次月经就可以备孕了
患者
我要是不做手术可以吃点药调理调理试试怀孕吗大夫
患者
我妈妈做刮宫啥的月经就紊乱了
患者
我子宫内膜也厚
范卫群医生
畸胎瘤需要做腹腔镜，要住院的。现在做或观察一段时间做都可以，因为瘤体比较小，不是非做不可
患者
如果这个情况下怀孕可以吗大夫
患者
就是如果自然怀孕了
范卫群医生
如果不想做宫腔镜，可以使用孕激素，如果积极备孕一年不怀孕，可能是息肉影响胚胎着床，还是要考虑宫腔镜
患者
明白 主要是息肉影响怀孕对吧
患者
地屈孕酮是吗大夫
范卫群医生
地屈孕酮或黄体酮都可以的
患者
嗯嗯 明白啦大夫 吃黄体酮然后试试怀孕
患者
不行的话就做宫腔镜 畸胎瘤可以暂时不考虑
患者
是这意思哈
患者
那这个积液还用管吗
范卫群医生
积液没有特异性临床意义，不需要治疗
患者
行！地屈孕酮这个怎么吃呀大夫
患者
我26日来的月经
范卫群医生
月经第5天开始，每天吃一片，持续20天停药
范卫群医生
月经第11天开始，每天吃2片，持续10天停药
范卫群医生
两个方案都可以的
患者
现在是不是已经晚了啊
患者
我现在月经17天了 结束9天了大夫
范卫群医生
那就下个月开始吧
患者
行的！
患者
每天吃两次吗
患者
而且现在是感觉两边有点坠
患者
是不是排卵期闹的呀
范卫群医生
如果下腹部持续坠痛，可能是盆腔炎，如果偶尔发生，能够自行恢复好转，不考虑炎症，排卵期出血，可以是一个原因
患者
是 确实是心情不好的时候就会疼
患者
但是是偶发
患者
需要吃点药嘛大夫
范卫群医生
如果是心情不好就疼，应该不是器质性疾病，不需要吃药的
患者
行的 麻烦您了主任
范卫群医生
😊不客气的
患者
😘😘
范卫群医生
💝
患者
大夫每天吃两片是早晚各一片吗
范卫群医生
对的
患者
地屈孕酮啥牌子的呀大夫 说不是副作用小一些啊
范卫群医生
地屈孕酮只有一种牌子，又叫达芙通，接近天然，副作用很小
患者
行咯主任 那我下个月开始吃 试试备孕
患者
这个怀孕后畸胎瘤会对孩子有影响吗
范卫群医生
现在畸胎瘤比较小，对怀孕影响不大 如果长到四五个公分，易发生扭转，建议手术，现在都是腹腔镜微创，术后恢复也快，不要排斥手术
患者
明白明白 希望它先别长 然后我积极备孕
患者
😭
范卫群医生
不用这么紧张的
患者
谢谢谢谢主任
范卫群医生
不客气的
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咨询时间: 2020-08-11
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