患者
患者女性58岁，下肢静脉血栓，中日友好医院取栓一周后又长了血栓（女，55岁）
图片因隐私问题无法显示
卫任医生
你好，病人体重多大？目前在吃什么药
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
体重正常体重110斤吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有迈之灵
患者
问题，建议再次取栓手术，还是保守治疗
卫任医生
这个病核心是做好抗凝
卫任医生
取栓能快速减少血栓体量，如果做不好抗凝，还会再长
卫任医生
回去住院是不是成天卧床？
卫任医生
活动量少，饮水少是容易再发血栓的
卫任医生
艾多沙班每天60mg
卫任医生
每隔两天查一次d二聚体
卫任医生
如果这个指标进行性下降，说明抗凝有效
患者
有腰椎问题，所以只能卧床
患者
这次取不取血栓，需要我们家属做决定
卫任医生
我个人不太建议再次取栓
卫任医生
取栓相当于扬汤止沸
卫任医生
即使卧床，也不能一动不动，要勤做足踝屈伸活动
卫任医生
久卧不动，正常人都会长血栓
卫任医生
所以现在是吃好药，多勾脚活动，定期复查d二聚体即可
患者
嗯，收到
患者
那要下滤网吗
卫任医生
目前暂不需要。如果用药期间血栓还在长，那时需要考虑滤网。
患者
那再监控几天？，看血栓还长不长
患者
那时，再考虑滤网
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
左腿肿的厉害
患者
左右小腿周长有4厘米差距
卫任医生
把左腿抬高，高过心脏的水平。勤做足踝屈伸运动。
卫任医生
抗凝药我个人更愿意在早期使用低分子肝素。
卫任医生
因为低分子肝素可以根据人的体重去调整用量。而且效果是明确的。而像艾多沙斑之类的口服抗凝药，虽然用药方便，但评估药效相对比较滞后。
患者
另外，患者患有基础病，宫颈癌，去年二月在第七医学中心做的放化疗，四月出院
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今年三月初的CT报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在这个基础病前提下，您再帮忙评估一下，下一步药物，下滤网，治疗康复
卫任医生
宫颈癌的问题咨询妇科医生。血栓的治疗推荐不变
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
