患者
脑卒中康复相关问题咨询（女，55岁）
孟凡萍医生
您好，请问有什么不舒服吗？
患者
大夫您好，患者6.1脑出血发病，现在已经做完第二个康复疗程
患者
她说走路的时候感觉腿麻，这是什么原因呢
孟凡萍医生
头颅ct有吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是第一个疗程结束后拍的
孟凡萍医生
右侧外囊出血？
患者
图片因隐私问题无法显示
孟凡萍医生
左侧
患者
可能我把片子拿反了
孟凡萍医生
还有坠积性肺炎
孟凡萍医生
她现在咳嗽咳痰还有吗？
患者
患者第一个疗程就可以走路，走路姿态也没什么问题，就是她自己说感觉腿麻
孟凡萍医生
喝水呛吗
患者
没有
孟凡萍医生
说话清楚吗？
患者
喝水比较经常呛
患者
说话不太清楚，有的说不出来（尤其是名词）
患者
一直也没有咳嗽咳痰，我们这边大夫说肺没啥问题
孟凡萍医生
我看你名字好熟悉，你之前咨询过我的
患者
是的，咨询两次了
孟凡萍医生
那她没有咳嗽挺好的，现在又能走路，肺炎的事情可以复查肺部ct
孟凡萍医生
她现在觉得走路麻木是吗？以前腰椎有问题吗
患者
喝水呛咳的问题怎么治疗呢？
患者
以前有腰肌劳损
孟凡萍医生
喝水呛就需要调整喝水姿势
患者
腰椎应该是没拍过片子，因为腰疼去医院看过，大夫就说是腰肌劳损
孟凡萍医生
喝的时候低点头
孟凡萍医生
或者侧点头
患者
哦哦好的
孟凡萍医生
少量多次的喝
患者
好的
孟凡萍医生
还可以买点增稠剂
孟凡萍医生
加在水里
患者
哦哦谢谢大夫
患者
那走路腿麻是什么问题呢
孟凡萍医生
没事，腰椎最好先检查一下
孟凡萍医生
做腰椎磁共振更好
患者
哦
孟凡萍医生
排除腰椎问题，要考虑脑出血引起的
患者
后遗症吗？
患者
需要治疗吗？
患者
她只有患侧的腿麻
孟凡萍医生
刚发病的时候，医生检查她患侧的肢体感觉减退了吗
患者
减退了
孟凡萍医生
治疗方法不一样
患者
当时没感觉，也动不了
患者
后来慢慢能动的
孟凡萍医生
哦，那如果当时有，就是脑出血引起的感觉障碍
孟凡萍医生
可以吃点甲钴胺或者腺苷钴胺
孟凡萍医生
营养神经的药
孟凡萍医生
刺激感觉的方法有一些
患者
现在在吃一个 叫 欣可来什么什么
孟凡萍医生
比如踩软垫子，踩豆子刺激足底感觉
患者
胞磷胆碱钠片
患者
她走路其实没什么问题，就是说走的时候感觉腿里面麻
孟凡萍医生
你吃的是另外的，可以加腺苷钴胺或甲钴胺
孟凡萍医生
嗯嗯，她除了下肢，上肢有没有麻木呢
患者
好像没有
患者
我稍后再问问
孟凡萍医生
还有可以用冷热水交替擦患肢，用软刷刷皮肤，都是刺激皮肤感觉的
孟凡萍医生
下肢麻木如果是腰椎问题，牵引，理疗都可以缓解
孟凡萍医生
好的，你问好了，留言给我
患者
还想咨询一下大夫，她第一个疗程抽血后检测出血脂高，大夫给开了阿托伐他汀，吃了几天，血脂不高了，就停药了，请问这是正确的吗？我之前听说要连吃一个月
孟凡萍医生
要长期吃的
患者
一直吃吗？中间不需要间隔哈？
孟凡萍医生
如果血脂正常，再查一下颈动脉血管和下肢动脉血管是否有斑块
患者
这个是挂神经内科吗
孟凡萍医生
可以减量，如果血脂和超声都查下了正常，可以停
孟凡萍医生
神经内科可以
患者
好的，谢谢大夫
患者
她这种情况多久去医院复查一次呢
孟凡萍医生
三个月
患者
好的
患者
康复现在已经做了两个疗程（针灸和上下肢），接下来准备做第三个疗程，再以后还需要再做吗
孟凡萍医生
还需要的
孟凡萍医生
目标是生活自己
孟凡萍医生
自理
孟凡萍医生
半年内是最好的恢复期
孟凡萍医生
这个疾病是个长期的康复过程
患者
您的意思是接着做第四，第五个疗程吗
孟凡萍医生
是的
患者
继续针灸是吗
孟凡萍医生
都需要
患者
好的，谢谢大夫
患者
请问患者现在可以坐飞机吗？
孟凡萍医生
如果血压稳定，可以的
孟凡萍医生
现在出血后3个月了，稳定期
患者
好的，谢谢大夫
患者
大夫您好，还想再问一下，患者说她走路腿疼，不是没感觉，这是怎么回事呢？
患者
就是患侧的腿疼
患者
是属于后遗症正常现象，还是需要到医院检查一下是什么问题？
孟凡萍医生
腿疼腰检查一下膝关节或者腰椎
孟凡萍医生
具体什么部位疼痛，再找医生看一下吧
孟凡萍医生
不好意思，回复有点晚了
孟凡萍医生
是肌肉疼还是骨头疼
孟凡萍医生
都是要区分一下的
孟凡萍医生
如果酸痛，锻炼也会导致
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咨询时间: 2020-08-29
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