患者
24，怀孕，最后一次月经8月26号，不准备要，做了阴超，血常规，凝血机制，心电图，白带常规，HCG，所有结果正常，在三甲医院检查的，我想药流，觉得伤害小，医生开了6片米非，从昨天晚上8点开始吃，喊我明天早上去医院住院部吃剩下的药，总共付了1800元，说是药的钱和清宫的钱，我说万一流干净了还要清宫吗，她说明天孕囊排出就立马清宫，我选择药流就是觉得伤害小一些，为什么大医院会这样安排。这样不就相当于二次伤害了吗，其他医院也是这样的吗，我很不解。附上阴超结果（女，24岁）
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王红军医生
三甲医院收费都挺高的
王红军医生
明天去医院吃的药，叫米索前列醇
王红军医生
药流有一部分人可能流不干净，如果流不干净，需要清宫的
王红军医生
药流流产清宫比人流机械吸宫，损伤小
患者
那这边医院让我明天吃了米索前列醇，排出了孕囊就立即清宫，这种做法没有问题吗。为什么不等观察下我药流干净了没有呢
王红军医生
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王红军医生
每个医院的处理方式不一样的，药流带血时间可能长一些，你也可以强烈要求先观察的。如果孕囊没有排出或者出血多还是需要考虑清宫的
患者
那像这种药流后直接清宫，伤害大吗，而且她说到时候不用麻药的，
王红军医生
伤害不大的，清宫只是用刮勺轻轻搔刮，对子宫内膜的损伤肯定要比人工流产要小
患者
是不是孕囊排出了就可以考虑不用清宫了，
王红军医生
孕囊排出还要有蜕膜排出，可以不清宫的
王红军医生
也就是说，流产干净，可以不清的
患者
好的，流产干净是不是要回去观察一久b超才能看出来，假如我回去，没有流干净，在回来清宫是不是隔了时间的清宫伤害就比较大了，
王红军医生
当时清宫因为宫口是开着的，操作起来比较容易
患者
好的，那医生您建议我是药流后直接就清宫呢，还是观察后在考虑呢，
王红军医生
可以听医生的建议，这样就干净了，免得以后不干净再次清宫
患者
好的，好的，谢谢医生，会不会容易导致不孕呢，
王红军医生
有过流产手术，对子宫内膜有一定损伤的，另外，手术宫腔操作还容易造成盆腔炎子宫内膜炎的，术后注意休息，卫生避免受凉
患者
好的，好的，谢谢
王红军医生
不客气
患者
对了，医生，我这几天孕吐很厉害，吃不下东西，已经2天没吃饭了，期间就吃了点水果都吐了，我明天也要空腹去医院，到时候清宫会不会晕倒，或者休克什么的呀😭😭
王红军医生
不会的，
患者
今天我吃了那个药，然后吐了，已经过去1个半小时了，出血很少，偶尔腹痛，这个正常吗，
王红军医生
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王红军医生
正常
患者
好的，
王红军医生
注意观察是否有孕囊排出
患者
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患者
排出来了，这样是不是不用清宫了。
王红军医生
排出来了
王红军医生
如果掉的全不需要清宫了
患者
这个样子是不是全的？看全不全要怎么看
王红军医生
需要做b超看
患者
好的，今天B超就能看到吗，是不是今天B超看了，没问题就可以不用清宫了，
王红军医生
是的
患者
好的，谢谢您医生，我就怕他们排干净都让我清宫，这边住院部对接的都是护士，我连谁是医生我都不知道，
王红军医生
自己决定是清还是不清？多数人可以完全掉干净了，掉干净了就不需要清宫的
患者
好的，我刚刚喝了一碗热粥，现在是不是可以躺床上休息一下了
患者
还是继续走动，把残留排出来？
王红军医生
可以
患者
这边医生还是喊我签字清宫，他说就算现在照B超也是有残留的。
王红军医生
这个要自己决定，虽然孕囊排出来了，有一部分有蜕膜残留。
患者
已经清了，现在在家休息，感觉身心都受到很大的伤害，2天后可以上班了吗，
患者
清宫就算了，一堆实习生盯着看，还是男的，😭😭
王红军医生
最好多休息几天
患者
好的，是不是吃水果都要烫热了吃好
王红军医生
最好多注意几天。
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咨询时间: 2018-10-10
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