患者
左脚胫骨下段骨折，没有做手术，得创伤性关节炎的几率大吗？要是的了创伤性关节炎怎么治疗？（男，30岁）
洪顾麒医生
你好，有拍的片子吗传上来看一下
洪顾麒医生
创伤性关节炎几率不是绝对的
洪顾麒医生
一般来说累及关节部分越多可能性越大
患者
晚上回去拍照，手机里没有片子的照片
洪顾麒医生
可以，到时候帮你看看片子再说
患者
骨折第6个月了，走路有点不舒服
患者
稍微有点肿
洪顾麒医生
嗯，看看片子的情况到时候再分析下看看😊
患者
好的
患者
谢谢医生
洪顾麒医生
不客气
洪顾麒医生
😊
患者
晚上帮我看看😊
洪顾麒医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生
洪顾麒医生
这个是上个月拍的
洪顾麒医生
刚受伤时的有吗
患者
嗯
患者
有的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
洪顾麒医生
嗯当时的骨折移位不明显，是可以保守治疗的
洪顾麒医生
看你最近的片子，恢复的也不错，基本看不到骨折了
患者
嗯，没有移位
患者
得创伤性关节炎的几率大吗？
洪顾麒医生
你复查是直接做的ct吗？没有拍x线片？
患者
直接ct
患者
x看不清
洪顾麒医生
当时的骨折线有累及到踝关节，不能除外后面创伤性关节炎的可能
洪顾麒医生
不过这个三维重建的看不到关节间隙里面
洪顾麒医生
如果有创伤性关节炎，会看到关节间隙变窄，关节周围骨头有硬化，包括有骨刺形成
患者
我在找找片子
洪顾麒医生
你再把你ct二维图像的片子传来看看
患者
最近的吗？
洪顾麒医生
ct看二维的才能看到关节间隙
洪顾麒医生
嗯
洪顾麒医生
然后创伤性关节炎会和你平时的活动有关，平时活动量大的，经常负重的，包括体重比较大的，就相对容易出现关节炎
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
洪顾麒医生
从这个片子看，关节间隙还可以，没有明显的创伤性关节炎表现
患者
我还要去复查吗？
洪顾麒医生
我觉得没多大必要
患者
我这个几率比较小是吗？
洪顾麒医生
可以靠自己平时多注意，比如避免久站，劳累，负重及剧烈运动
患者
好的
洪顾麒医生
可以这么说
患者
要多久可以排除创伤性关节炎的
洪顾麒医生
不过就是正常的关节，如果平时磨损多，关节老化退变也会出现关节炎的，那个叫骨性关节炎
患者
我害怕啊，怕以后瘸了，我才30岁
洪顾麒医生
我觉得你不必多纠结多久能排除，严格来说这个属于骨折的晚期并发症，多久都有可能
洪顾麒医生
或者说正常情况多久会出现关节退变，骨性关节炎，有过骨折史的这个几率相对会大一点
洪顾麒医生
想我上面说的适当注意就行了，不要过于担心
患者
嗯，谢谢医生
洪顾麒医生
你说的什么瘸了，那基本是不用担心的
患者
嗯，心里好多了，最近一直担心受怕
洪顾麒医生
我觉得不用太纠结，对日常生活不会有什么影响的
患者
好的
洪顾麒医生
😊
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咨询时间: 2017-04-07
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