患者
一个月前做白带常规是细菌性阴道炎，用了红核洗液和妇炎百草清栓，快来月经前停药了，但是那时候还是隐隐约约会有点痒，这个月是6月15来的月经，21号结束，24号又做了白带常规，还是细菌性阴道炎，还比上次严重了一点，内检说阴道和外阴充血，然后因为上栓剂我就睡不着觉，所以换了一个喷雾用，用了3天了，今天突然出现有点出血现象，不太多，用纸擦有一点点，白带中有一点，之后就没在出现，目前外阴有一点点痒，白带有点发黄，异味有一点（女，26岁）
第一张是刚做的报告单，第二张是上个月的
图片因隐私问题无法显示
吴焕医生
您好 从这个微生态检查来看 以及白带涂片照片来看
吴焕医生
确实是细菌性阴道炎
吴焕医生
您阴道优势的乳酸菌含量很少
患者
我想问，这个出血是因为是排卵期还是用药导致的呢
吴焕医生
血是什么颜色的
患者
还是其他原因呢
吴焕医生
鲜红还是暗红
患者
擦出来的是淡粉色，白带里的是暗红
吴焕医生
末次月经什么时候
患者
15号来的，21号结束
吴焕医生
平时多少天来一次
患者
上个月是18号
患者
平时都挺准时的，这个月提前了
吴焕医生
现在确实是接近排卵期了
患者
一般是往后拖一两天或者是平时
吴焕医生
应该不是炎症引起的出血
吴焕医生
你阴道炎症也不是特别重
患者
阴道充血了用药会不会刺激到出血呢
吴焕医生
你现在用的什么药
患者
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患者
这个喷雾，内阴外阴都用
吴焕医生
这个不是正经治疗阴道炎的药啊
吴焕医生
只是个杀菌剂
患者
医院的大夫因为我说用栓剂不舒服就开了这个
吴焕医生
你开下能不能买到双唑泰凝胶
吴焕医生
那个用了比较舒服 效果也好
患者
那现在有阴道出血现象是排卵期么
吴焕医生
目前考虑排卵期出血可能性大
吴焕医生
量很少 先观察
患者
那还要上药么
吴焕医生
最好等这点血干净了再上。
患者
现在在上厕所就没有了
吴焕医生
明天早上起来没有了就可以继续用
患者
今天就先不用药对吧
吴焕医生
喷的那个可以喷下外阴
患者
这个喜美健是用来杀菌的对么，那我以后也能用来喷内阴杀菌么
患者
它不是对症用来治疗阴道炎的，那杀菌对阴道炎有用处么
吴焕医生
主要是效果不好
吴焕医生
本来细菌性阴道炎就是厌氧菌增殖引起的
吴焕医生
杀菌肯定有效果 但就怕治不侧底
吴焕医生
彻底
患者
就是把厌氧菌杀掉了，但是别的益生菌还是不多，可能还会复发对么
患者
我这么理解对不
吴焕医生
是这个意思，而且你用这个杀菌的剂可能杀菌的效果也不是特别好。
吴焕医生
所以最好还是买专门治疗阴道炎的药，比如说我给你推荐的双座太凝胶，那用起来应该就比较舒服，因为它是半液体的。
患者
我主要是上完药，有强迫症就想起来上厕所，不上我就睡不着😭
吴焕医生
是因为有感觉吗
患者
我一起来药就流出来了所以就总是效果一般
患者
对，推进去后，有感觉，然后就想尿尿
患者
所以医院的那个大夫才推荐了这个喷雾
吴焕医生
那你就看一下能不能买到那个双唑肽凝胶。
患者
这个凝胶要上多久呢
吴焕医生
一周
吴焕医生
阴道炎的治疗疗程一般都是一周。
患者
因为我之前是打算用完那个喷雾去复查一下
吴焕医生
一周后就去复查，白带没问题之后就让医生给你开点阴道用的乳酸菌上一下，调节阴道菌群，增加优势菌，这样就可以预防阴道炎。
患者
乳酸菌是塞的药么，还有就是要增加阴道的优势菌群就只能上药对么
吴焕医生
是塞的药，而且增加阴道的优势菌，只能是阴道上药
患者
哦哦，那我现在那个喷雾还用在内阴里么
患者
我因为上凝胶也会想上厕所，药就会掉出来啊
患者
我比较担心掉出来就没有药效了啊
吴焕医生
凝胶应该不会吧
吴焕医生
而且凝胶上厕所不容易掉出来，就算流出来也只会流一点点，因为凝胶会贴在阴道壁上面。
患者
除了双唑泰凝胶，还有别的药推荐么
吴焕医生
甲硝唑凝胶也可以，你这个情况只能用这一类的凝胶呀。
患者
那明天要是没有出血现象了，我就用这个甲硝唑或者双唑泰凝胶对么，那那个喷雾还需要喷内阴么
吴焕医生
喷雾就喷外阴就好了
吴焕医生
阴道里面也喷不到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天早上又擦出来了
吴焕医生
那还不能上药 等血干净才可以
患者
这是排卵的样子么
吴焕医生
这应该是排卵期出血
吴焕医生
我们女性的一个月经周期分为卵泡期 排卵期以及黄体期。在排卵期的时候，女性雌激素水平会达到高峰，当卵泡排出来之后会生成一个黄体，黄体会分泌雌孕激素，因为在排卵的时候，雌激素会存在着激素水平的波动，所以这个时候有些女性偶尔会出现一点点少量的出血，就叫做排卵期出血，因为排卵期出血一般量比较少，所以我们是不需要吃药或者治疗的，而且每个月经周期排的卵不一样，成熟的卵泡不一样，所以一般排卵期出血是偶然出现的，一般下个周期自己就好了
患者
那个。。我排卵期也用那个喷雾喷了外阴，是可以的吧
吴焕医生
只喷外阴是没任何问题的。
患者
喷外阴不会进到阴道里吧
吴焕医生
这个不会的 不担心
吴焕医生
因为阴道前后壁平时是闭合的 这也是阴道的一种防御力
患者
哦哦，好的，那等这个排卵出血过去后，我在给阴道上药甲硝唑一周，然后再去复查就可以对吧
吴焕医生
是的 只要没血了就可以马上上药 一周复查
患者
好的，谢谢
吴焕医生
😊
患者
排卵期一般要几天呢。。。这都第三天了
吴焕医生
排卵其实就是一瞬间的事情，但是排卵期出血一般可能要3~7天才干净。
患者
哦哦，好的好的
患者
太感谢了
吴焕医生
😊
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咨询时间: 2019-06-27
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