患者
医生我月经延迟了一个月多，前几个月都还挺准，然后我吃了六天达芙通，停药四天还没来，我就着急去医院检查激素和b超了，这是结果，检查后第三天来月经了，我应该吃点啥调（女，20岁）
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吴焕医生
你好，您这个激素因为是在来月经前查的。所以现在看不出来你的出新鲜激素到底有没有问题，因为要在月经的2~5天查才有意义，但从彩超来看也没有看到多囊状态。
吴焕医生
促性腺激素到底有没有问题
吴焕医生
你最近有没有压力大呀？生活不规律这些，因为你前几个月都比较正常。
患者
我这是黄体期查的
患者
我在等几天好了
患者
上个月，压力比较大…
患者
月经延迟了二十多天，就自行吃了达芙通，谁知道他停药来的很慢，我就去检查了…然后检查完第三天就来了
患者
我现在也不知道是不是多囊😭
吴焕医生
实际上我觉得你暂时没必要用药，你就调整生活规律，舒缓压力，避免劳累就行了，因为你只是这一个月推迟而已。
吴焕医生
因为我们月经周期是受卵巢周期性的分泌雌孕激素的水平来调节的，而卵巢它分泌雌孕激素呢，又是通过垂体和下丘脑的正反馈和负反馈条件来控制的，所以你熬夜，劳累，压力大，精神紧张，甚至和别人吵了一架，这些都有可能会影响月经。
患者
不是，我月经推迟这一个月长了很多痘痘
患者
皮肤科医生让我查完激素，吃半年优思明
患者
我已经买了三个月的了，就是现在不知道是不是多囊
吴焕医生
短效避孕药有抗雄的作用
吴焕医生
可以治疗痤疮
患者
那我这不能确诊是多囊吗
患者
还是有多囊的倾向
吴焕医生
不能确诊
患者
为什么
患者
不是说雄激素高就是嘛
吴焕医生
多囊三个标准 激素紊乱 彩超多囊状态 月经不规律 要满足两条
吴焕医生
你月经大致规律 卵巢也正常
患者
我月经不规律啊😭
患者
因为这次月经延迟，我下巴长了很多小痘痘，问皮肤科医生他让我买优思明
患者
说激素正常不用复诊，激素不正常复诊，那我这是正常还是不正常
吴焕医生
你就一个月推迟而已
患者
我原来有一次推迟了两个月
患者
去年八月份
吴焕医生
跟你最近生活状态有关
患者
而且我不胖，体毛有点多
患者
我还需要查甲状腺胰岛素抵抗之类的吗
吴焕医生
不过你这种情况 因为痤疮严重是而且月经也有不规律的情况，你先吃三个周期的短效避孕药是没问题的，而且你雄激素确实稍微高一点点，但是你多囊卵巢综合症，我觉得这个诊断不明确。
吴焕医生
不过没关系，你就算诊断了，我们也是先吃三个月的短效避孕药治疗一下。
患者
那我现在就是有多囊的倾向，早治疗会好对吗
患者
天啊好想哭
吴焕医生
实际上多囊卵巢综合征这个东西你要么就是，要么就不是，但目前我觉得不是，所以你不用想那么多。
患者
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患者
这个医生让我吃半年至少，那我现在的情况我要吃多久呢
吴焕医生
从我妇科的角度，我建议先吃三个月。
吴焕医生
但是皮肤科那边建议你吃半年，它是从你这个痤疮方面出发的。
患者
那我吃三个月再复诊一次，我的确压力有点大上个月，我怕我发展成真正的多囊，优思明就可以对吗
吴焕医生
可以的，那你先吃三个月再说。
患者
我面诊了医生…说不是多囊，也没必要吃优思明，但是我因为皮肤还是想吃三个月
吴焕医生
我一直跟你说不是
吴焕医生
皮肤的问题我一直觉得先吃三个月再说
患者
好的医生，那我放心多了，医生也说我过度紧张了
患者
好的，我先吃三个月到时候再咨询皮肤科医生
吴焕医生
好的
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咨询时间: 2020-06-29
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