患者
骨外翻导致的脚脖子肿（男，66岁）
管玉华医生
你好 外翻的位置发给我。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好，医生
管玉华医生
创面是怎么弄的？是压疮还是外伤导致的？
患者
这是一个月前我父亲的照片，现在脚脖子都已经肿了，伤口一直不愈合
管玉华医生
伤口应该是反复摩擦或者受压引起的，目前看有点儿看像褥疮
患者
就是大脚骨，走路磨破一点皮，没当回事越来越重，去医院上次都是开药，越擦越重
管玉华医生
再者局部摩擦应该会形成窗面，那这种方面会有皮下组织的外漏，这样应该做进一步的检查，比如说vsd的治疗，必要时需要植皮。
管玉华医生
这应该叫母外翻
管玉华医生
拇外翻
患者
就是一直不愈合，疼的一宿宿睡不着，现在封城加上疫情不能去医院，就自己在家上火
患者
去年十月到现在，越来越重，现在到脚脖也肿了
患者
查了血糖，尿酸都不高
管玉华医生
这需要住院，还系统的治疗，走路时间长有可能会出现肿胀。
患者
检查说脚部静脉堵了
管玉华医生
如果是单纯的拇外翻影响不是很大，可以手术进行治疗的。如果是静脉堵了下肢静脉的血栓，通过彩超就可以确认，那么这种容易出现下肢的肿胀。
患者
医院说要截肢，吓死了
管玉华医生
如果末梢的血液循环是有的，这样可以保守治疗，如果是下肢动脉的栓塞出现坏死坏疽等等，这个可能需要手术。
患者
嗯，静脉血栓好几年了，腿总麻
患者
您说的VSD是什么检查
患者
我父亲现在天天疼的自己在地下溜达，我说不能总溜达，他说太疼了，现在肿得越来越重了
患者
请问医生现在我们应该怎么办，能治好吗？
患者
医生您还在吗
管玉华医生
患者
哦，那我们现在要怎么治疗？应该先让伤口愈合吧，又偏方又膏药试了很多方法越来越重了
管玉华医生
患者
之前让去医院住院，说是小伤不去，现在医院也去不了了，在家干上火，我们这边的医院不知道能不能做，他之前有结痂，但是又化脓，就是反反复复
管玉华医生
如果桌面长时间的不闭合，容易造成感染。
患者
他现在这种情况能用云南白药外敷吗？
管玉华医生
效果应该不好。容易增加感染。
患者
脚部的肿胀如果卧床的话能减轻吗？现在还不至于截肢吧，我爸不敢去怕截肢
管玉华医生
尽量卧床将患者抬高，可以有助于消肿。
患者
静脉血栓这个要等伤口愈合才能治疗吧？ 我们现在去不了医院在家能用些什么药让伤口先好一些 您说的VSD要多少钱
管玉华医生
你先得把伤口愈合了以后，才能研究静脉血栓的治疗方案。
管玉华医生
你这些要治疗下来，大概需要1万块钱左右。
患者
我爸说主要是疼得受不了，一宿宿疼，好几月休息不好，他说露出来的骨头那有个小眼，我说让他烤电，他说疼
患者
口服抗生素能不能抑制感染
管玉华医生
口服的效果不太好，但是也可以。要联合的治疗，你创面要进行清创换药。
患者
我们这是鸡西市，不知道能不能有您说的那个治疗方法，我们等疫情结束打算去哈尔滨，或者您知道哪家医院能治疗，能不能给我们推荐一下
管玉华医生
我是辽宁朝阳的，那边不太了解。是三甲级以上的医院都可以治疗。
患者
嗯，每天都换药，他就是自己换，不让我们碰，说是疼得厉害，我爸有高血压，能吃什么抗生素
管玉华医生
不过敏可以应用一些头孢类的抗生素。
患者
止疼的药能用什么？
管玉华医生
布洛芬胶囊
患者
可以和抗生素一起服用吧，外用云南白药，
管玉华医生
你自己在家中用药效果不好
管玉华医生
因为创面你自己处理不了。
患者
我们这里封城，哪里也去不了，我之前说带他去哈尔滨看他也不去，哈尔滨现在也封城
管玉华医生
那没有办法，这种窗帘你自己在家处理不了，你只能住院。
管玉华医生
创面处理不了
患者
嗯，等解封了立刻带他去医院住院，谢谢您了
管玉华医生
嗯嗯好的
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咨询时间: 2020-02-25
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