患者
最近开始频繁掉头发，尤其是洗头发的时候，掉的特解多，有一百根左右了。现在发际线都向上推移了，有时候用手梳头发的时候都能掉好几根（29岁，女，未婚）（女，28岁）
樊高薇医生
你好，有头皮屑吗？头皮痒吗？
樊高薇医生
秋季本身就容易脱发
樊高薇医生
方便把舌头拍个照片我看看，明早发过来
患者
有头皮屑，不过是那种湿的头皮屑，一直都有，这掉头发是突然的。头皮不
樊高薇医生
[自动回复]您好，休息了，请您留言具体问题，明早我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
痒
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
樊高薇医生
嗯，平时熬夜不
樊高薇医生
掉头发每天超过300根才算异常。
樊高薇医生
大便怎么样？成型不？
樊高薇医生
从舌头看，湿热比较明显
樊高薇医生
看一下我科普的文章，看看平时的生活方式，洗头的方式都对不对
患者
一般都会十一点左右睡觉，但是我睡眠质量不好
患者
大便一直都比较不成型
樊高薇医生
您好，今天带孩子出去，没看手机
樊高薇医生
从舌头看体内湿热比较明显
樊高薇医生
可以喝中药调理一下，湿热会导致头发脱落
樊高薇医生
喝汤药不？
樊高薇医生
有看科普知识吗？
患者
不好意思医生，我不太用这个，没有找到你说的科普。
患者
我怎么现在连眼睫毛都掉呢
樊高薇医生
是的，容易脱发，眼睫毛也会掉
樊高薇医生
另外有季节性的因素存在
樊高薇医生
正常人每天会脱落约50～100根头发，不过每天也会有大约等量的新生头发“发芽”。但如果平均每天掉的头发超过100根，并持续3个月以上，就一定要警惕了，需要及时就诊，查明原因。 一提到脱发，是否自然而然的又把它和“肾虚”联系在一起？的确，中医有句话说“肾主骨生髓，其华在发”，头发是否有光泽确实与肾气充足与否有关，可脱发的原因又不止于肾气亏虚。今天，我们就来向您介绍一下中医是如何认识脱发的。 微信图片_****.gif 中医医学认为脱发有两种原因 一是血热风燥 血热偏胜，耗伤阴血，血虚生风，更伤阴血，阴血不能上至巅顶濡养毛根，毛根干涸，而致发虚脱落。 二是脾胃湿热 脾胃湿热就会导致身体的经脉运行不畅，使营养输送不到位，同时还会造成像油脂这类的废物排出不畅，而形成脱发。 微信图片_****.jpg 如何区分生理性脱发及病理性脱发呢？ 一生理性脱发 中医认为，“人秉天地之气而生”、“人与自然界是一个整体”，因此自然界的变化与人息息相关。秋冬气候干燥，树叶枯零而落，在这样的季节里，人也更容易掉头发，其原因就是秋冬较干燥，水分得不到及时补充，皮脂腺分泌减少，引起毛发干枯及脱落。因此每天梳头时，掉一些头发，是正常现象，属于生理性脱发。 不正常的掉头发，是因为头发的生长受到了影响的缘故。头发的生长需要营养，而营养是靠血液运送的，如果一个人长期多病，身体虚弱，气血不足，肾气亏虚，头发就会因缺少营养、生长不佳而短命脱落。这样的人就容易掉头发，掉的也比较多，这就属于病理性脱发。 二、病理性脱发 1、精神性脱发 常有情绪波动、烦躁、过劳、失眠、惊吓等因素而导致突然脱发。三五成片，多少、大小不定，头皮光亮，无自觉症状，仅发于头部数片者称为斑秃，若脱掉1/3以上者谓之全秃，继发眉毛、胡须、腋毛、汗毛脱落者则为普秃，与斑秃相同，只是症状加重，病情发展而异，没有性质区别。这类脱发就不只单单是因肾虚所引起，中医认为肝主疏泄，情绪波动、烦躁者常常导致肝气不舒、肝郁气滞，所以治疗这类脱发，最好开始采用疏肝理气之法，调理气血，可以应用加味逍遥丸来治疗。另外还可外用海艾汤熏洗(组成包括艾叶、菊花、薄荷、防风、藁本、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥穗)。 2、脂溢性脱发 由秉赋脾虚湿盛之体，脾失健运，或恣食肥甘，伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，引起毛发脱落；或血热太过
樊高薇医生
①血热风燥型 头皮发痒较甚，头屑多如雪花，抓之易脱，头发干燥无光泽，头顶部零散脱发。此类属肾虚血亏引起，初期宜凉血消风，口服凉血消风散；后期治当滋补肝肾，养血生发。 ②脾胃湿热型 头油大如渗水，剧痒、头屑粘腻污秽，洗不净。头发油腻，头顶部头发稀疏无光泽，零散脱落。此类多属脾不健运，湿从内生溢于肌表而成。治宜健脾祛湿，化浊止痒生发，可平胃散加减。 从西医角度脱发的原因 1.雄激素性脱发：为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。 2.神经性脱发：精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生改变和营养不良，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。 3.内分泌脱发：毛发生长受多种内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病，如产后、更年期脱发。 4.营养性脱发：毛发是身体状况的外在表现，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。 5.物理性脱发：常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。 6.化学性脱发：化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。 7.感染性脱发：各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。 8.症状性脱发：某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。 9.先天性脱发：发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏，患者常见头发稀疏细小，或出生时头发正常，不久就脱落不再生，可分为孤立缺陷和其他畸形。 10.季节性脱发：一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发，秋冬之际不易脱发，因为这时期温度下降毛孔闭合。 常用治疗脱发的中草药有：当归，川芎，白鲜皮，蝉蜕，地黄，苦参，地肤子，防风，何首乌，荆芥，僵蚕，防风，何首乌，蜈蚣，菟丝子，羌活，黑芝麻，墨汗莲，黄芪，黄精，女贞子，桑葚，龙眼肉。 西医治疗 可用米诺地尔酊外擦,非那雄胺口服，头皮毛发种植术也是重要的选择之一。 7个错误洗头法易脱发 1.洗发水直接涂在头上 这样做会使发根松动，可能会造成异常脱发。洗头前，应该先用梳子梳开头发，用清水冲一遍，以去除灰尘和头皮屑。然后把洗发水倒在手上，加水揉出泡沫，再涂在头发上。 2洗头水温过高 洗头时，水温过高会损伤毛鳞片和头皮，对油性油皮来说，高温还会刺激皮脂腺，加重
樊高薇医生
先洗发后护发 很多人洗头习惯先用洗发水再用护发素，但如果头发干燥，可以先涂抹一点护发素，冲洗干净，再使用洗发水，这样有助保护头发角质层，避免开裂剥落。需要注意的是，使用完洗发水仍旧需要使用一遍护发素。 微信图片_****.gif 4护发素不及时冲掉 很多人认为护发素在头发上停留的时间越长效果越好，其实长时间涂抹并不会提高护发素的吸收效果，反而会令护发素粘附于头发，清洗时容易破坏头发角质层，甚至引起掉发。建议护发素涂抹时间不要超过10分钟。 5护发素涂到头皮 护发素跟洗发水不同，针对的只是头发，如果涂抹到头皮，一旦残留，容易堵塞毛引起脱发。涂抹护发素时要注意至少离发根1~2厘米远。 6清洗护发素不彻底 如果护发素残留，在阳光照射下，可能会引起头发变色。建议涂抹护发素后要用温水冲洗干净。 7洗完不马上擦干 如果任头发自然风干，这个过程中头发角质层一直张开，容易沾染空气中尘埃等脏东西。可用电吹风热风档迅速吹干头发表面水分，再用冷风档吹一会儿，使角质层闭合。 换季大量掉头发的人，除了遵医嘱用药，生活有许多细节需要注意。 1保证充足睡眠 建议患者按时睡觉，保证睡眠时间，提高睡眠质量，这样有助于改善脱发。 2避免长时间使用电脑 微信图片_****.gif 长时间用电脑，精神持续紧张，会导致植物神经和内分泌功能紊乱，造成毛囊营养不良导致脱发。 3增加谷物、果蔬摄入 脱发患者应注意饮食的营养均衡，远离“重口味”食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重。加对头发有“滋补”作用的高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼类。 4洗发别太勤 洗发太勤或太少对头发的保养来说都不好，一般隔天洗一次即可，洗发水温以40℃左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环。 5用木梳子梳头 脱发患者最好用木梳或牛角梳，这类材质可减少静电对毛发的伤害。经常梳头既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强头发供血。 6减少染发、烫发 经常染发、烫发，会破坏头发的光泽和弹性，甚至使头发变黄、干枯。染发、烫发间隔时间至少要3～6个月。 7公共泳池游泳带泳帽 公共泳池中会使用大量漂白粉用于杀菌消毒，但长时间接触漂白粉会使头发干涩、硬脆，更易脱落，在公共泳池游泳要佩戴硅胶游泳帽。 8戒烟 吸烟会使头皮毛细血管收缩，
患者
好的，正在看，谢谢医生
樊高薇医生
嗯
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咨询时间: 2018-09-21
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