患者
月经干净后隔了一天又出血（女，44岁）
图片因隐私问题无法显示
郑秀爽医生
请问类似症状出现多长时间了？
郑秀爽医生
这个妇科b超是在月经什么时间做的
患者
就是这个月，我7号来月经，13-14号彻底干净，16早上跟爱人同房一次，晚上六点多忽然出了些血，颜色比较新鲜
患者
B超是今天刚做的
患者
周五晚上出血后，周六和今天都很少了，浅咖啡色，类似月经最后一天的样子
郑秀爽医生
现在看可能有子宫内膜息肉，月经间期有血可能跟息肉有关，建议做个宫腔镜检查看一下
患者
然后今天上午去家附近医院做了一个阴式彩超，是这个结果。
患者
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郑秀爽医生
以前做过宫颈筛查吗 hpv tct
患者
这是去年9月20号体检的阴超，还都正常的
郑秀爽医生
去年九月份的这个报告没有提示有息肉
郑秀爽医生
子宫肌瘤这两次大小差不太多，这个肌瘤可以观察
患者
也是去年体检查的tct和hpv，都正常
患者
去年体检时是月经干净第五天
郑秀爽医生
那就做个宫腔镜检查看一下吧，如果有息肉的话可能需要手术摘除
患者
息肉可能一年长这么大么，医生说有点大
郑秀爽医生
现在彩超看的话1.7cm确实不小
患者
就是说可能一年长这么大么，我想有没有可能彩超看不准呢
患者
另外内膜厚度您看正常吗？
郑秀爽医生
内膜稍厚，有息肉的情况彩超看内膜一般会比正常更厚一些
郑秀爽医生
宫腔镜检查是最准确的，你可以在下次月经干净的第二天复查一下彩超，如果还是有的话就直接做宫腔镜检查
患者
如果是一年就长这么大，会有恶性的可能吗，很担心
郑秀爽医生
如果真的有息肉的话需要手术切除送病理，做病理看性质
郑秀爽医生
如果是良性以后定期复查，如果性质不好具体得看病理是什么，看下一步是用药还是其他治疗方案
患者
知道要做病理的，就是这个大小是恶性可能大吗
郑秀爽医生
根据彩超看不出来的
患者
宫腔镜检查和手术能一起做吗？是门诊还是住院做呢
患者
手术很疼吗，风险大不
郑秀爽医生
每个医院情况不一样，有的医院是先检查，确实有息肉需要手术收住院做手术。有的医院是住院后检查和手术一起做
郑秀爽医生
手术都是有风险的，宫腔镜手术无创，风险相对小一些
患者
医生我那个宫颈囊肿，盆腔积液严重吗
郑秀爽医生
不要紧，宫颈的应该是那囊，不用管，女性可以有少量盆腔积液的，一般都能自己吸收
郑秀爽医生
点击我的头像进入主页并关注我，通过“我关注的医生”可以找到我。以后有什么问题随时问我
郑秀爽医生
有问题随时欢迎您再咨询，没有问题的话欢迎您在对话结束后给我一个“满意”的评价，祝生活愉快
患者
医生，我这个需要吃黄体酮观察一下么。我原来想明天拿着彩超结果去更好点的医院看看的
郑秀爽医生
可以吃十天，停药后来月经，月经结束后复查一下彩超，如果还有的话进一步查宫腔镜。但是目前你这个彩超看起来的话有息肉的可能性比较大。
患者
息肉是单发的吗还是多发呀
郑秀爽医生
具体几个 长在什么位置 需要做宫腔镜直视下看
患者
那我现在主要问题就是这个息肉，想问一下我刚44岁，也快到围绝经期了，这个息肉将来会随着绝经自己萎缩吗
郑秀爽医生
有可能会，也有可能会继续发展。如果宫腔镜检查确诊息肉的话要手术切除送病理看一下什么性质才放心呀
患者
我看介绍说息肉做手术后还很容易复发，要一直吃控制复发的药并且带环，我一直没有带环
郑秀爽医生
你之前做过息肉手术吗
患者
没有过，这种情况是第一次出现
患者
之前只是排卵期有点褐色分泌物，一两天就没有了
郑秀爽医生
术后怎么处置需要根据术中情况及术后病理
患者
麻烦问一下，一般良性病理是怎么描述呢，像图片这样是恶性吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
郑秀爽医生
这个病理良性
患者
恶性的一般是什么样呢
郑秀爽医生
不好的结果也有很多种，这个说起来话就长了。你现在不用一定要了解那么多给自己增加心里负担
患者
医生，再问一下，点状血流信号是不好吗？我看有说没有血流信号才是良性的
郑秀爽医生
没有血流信号良性可能性更大
郑秀爽医生
也不一定，具体要看病理
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咨询时间: 2022-09-18
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