患者
从下午开始到现在,乳房一直肿疼,受不了的那种,宝宝吸了几次,吸的时候疼,吸完还是疼,一按也疼,洗了热水澡和毛巾热敷都没缓解,疼的睡不着(女,28岁)
周旭东医生
不除外哺乳期乳腺炎,建议查血常规,可能要开始抗感染治疗
患者
之前都是疼了第二天就好了
患者
而且一直有这种的情况
周旭东医生
可以先按乳腺炎预防。排乳好顺畅的话至少不会很严重
周旭东医生
考虑急性乳腺炎,物理排乳第一位,避免进一步发展为化脓性炎症,目标是没有硬块。1饮食清淡,蒲公英泡水,稀释乳汁。2主要以吸奶器为主,适当按摩可以,要有经验的来操作,不能直接揉肿块,主要疏通乳管。3乳头有炎症的可以吸奶器替换,红霉素应用,如果很严重,等长好再继续哺乳。4如果发热或血象高,抗生素应用。5持续时间比较久,肿块有波动感,表皮红肿不褪色考虑有液化可能,彩超鉴别。
患者
之前量的温度37.2
周旭东医生
嗯,不除外哺乳期乳腺炎,建议查血常规,可能要开始抗感染治疗
患者
怎么疏通?疼的受不了
患者
那是不是不能喂奶?
周旭东医生
感染,要打针
周旭东医生
发热的话尽量避免。喂了也没事
患者
??发热不能喂?还是说感染的话不能喂?
周旭东医生
你现在有感染,也发热。感染期间致热原入血,能避免尽量避免。宝宝吃了也不会怎么样,毕竟食物也不是无菌的
患者
好的
患者
现在还有什么办法缓解肿痛?
周旭东医生
👌
周旭东医生
考虑急性乳腺炎,物理排乳第一位,避免进一步发展为化脓性炎症,目标是没有硬块。1饮食清淡,蒲公英泡水,稀释乳汁。2主要以吸奶器为主,适当按摩可以,要有经验的来操作,不能直接揉肿块,主要疏通乳管。3乳头有炎症的可以吸奶器替换,红霉素应用,如果很严重,等长好再继续哺乳。4如果发热或血象高,抗生素应用。5持续时间比较久,肿块有波动感,表皮红肿不褪色考虑有液化可能,彩超鉴别。
周旭东医生
疼痛不重要
患者
但是难受?
周旭东医生
疏通乳汁,控制感染最重要
周旭东医生
去医院打针
患者
去医院挂什么科?
周旭东医生
这点只能急诊。乳腺外科 普外
患者
现在去?
周旭东医生
早期抗感染效果会好一些
患者
之前也有,但是不那么严重
周旭东医生
👌
患者
喂养不会对宝宝有影响?
患者
发烧的话
周旭东医生
还好
患者
那就好
周旭东医生
👌
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咨询时间: 2019-09-28