男士，39岁，两个脚的脚后跟痛，换了各种鞋子都无用，无其它症状。去医院拍过片，无骨刺，诊断说是跟部肌肉纤维受伤。平时高血压

这种情况应该是跟痛症，原因的话除了你上面说的骨刺的可能,还有就是足底的脂肪垫或者跖筋膜这些软组织的无菌性炎症，是的,一方面注意不要走路太多或者站的太久，另外穿鞋子还是要穿鞋底比较松软一些的,经常热水泡泡脚都是有好处的，如果疼的厉害的话可以吃点非甾体消炎镇痛药像西乐葆,扶他林,安康信之类，或者可以试着用手按按脚后跟看看有没有哪个点压着特别痛的,如果有可以考虑在这个地方打个封闭针，痛风主要表现是突发的关节部位剧烈疼痛,你这种情况目前来看不太像。