患者
胃间质瘤31*28可以做手术吗（女，75岁）
田浩医生
您好 请问单位是cm吧
田浩医生
是怎么发现的，有什么症状吗？
田浩医生
单位应该是mm
田浩医生
也就是3.1*2.8cm
患者
mm
患者
对
田浩医生
好的 那是怎么发现的 因为有不舒服检查发现的吗？
患者
2014发现的做的胃镜和加强CT最近刚做的CT是3.1*2.8
田浩医生
嗯 那就是说已经观察四年多了，那和之前相比有变大吗 最开始发现的时候是多大
患者
有时候胃胀，不爱吃饭，稍微有点胃痛，就去复查看它大了多少
患者
2014年是21*24-–2019年是31*28
田浩医生
嗯 好的 是这样，和您大致说一下，胃肠间质瘤是一种交界性肿瘤，也就是可能介于良性和恶性之间的一种肿瘤，手术切除是唯一的根治治疗方式，可以采用微创腹腔镜切除，也可以采用内径切除，也就是说回到您一开始的问题，答案是：可以手术切除。
田浩医生
按照治疗原则来讲，一旦发现间质瘤，应该考虑手术切除
田浩医生
打错一个字，应该是 内镜
田浩医生
而且目前看来肿瘤是在长大的
田浩医生
从疾病本身的角度出发，您这种情况应该手术治疗
患者
老人害怕做手术所以一直在观察，如果不做有可能变成恶性的是吧？如果做的话最好的手术是啥？
田浩医生
但是手术也应该考虑病人自身的身体状况，毕竟手术也是一种创伤，对身体条件还是有要求的，例如心肺功能，营养状态，四肢活动是否自如
田浩医生
如果不做是有可能变成恶性的，如我刚才所说，胃肠间质瘤一旦发现，就应该手术治疗的
田浩医生
做的话最好的，彻底的手术方式是腹腔镜下胃楔状切除术，是一种微创手术，病人恢复起来会比较快
患者
他们说的微创和内镜是不是一样的？
田浩医生
不一样
田浩医生
经内镜手术是通过内镜里面带的工具，在内镜的引导下，进行切除，这种治疗创伤更小，但是有局限性，肿瘤太大的不行，太深的也不行，这种手术和做胃镜的方式差不多
田浩医生
这种技术只在少数高级的医院开展，普通三甲医院没有这个技术的
田浩医生
你可以到医院进一步咨询，由胃肠外科医生和消化内镜科医生一起评估治疗方式
患者
可以简单讲一下腹腔镜怎么做吗？我心里好有数可以跟我妈妈说说
田浩医生
对了，病人做胃镜了吗？有没有取病理
患者
2014年做来，最近没做
患者
2014年是有萎缩性胃炎，中度肠化生
田浩医生
腹腔镜技术就是在肚皮上打三到四个直径1cm左右的孔，将操作器械从孔伸进去，对胃进行楔状切除，因为伤口小，所以术后恢复比传统开腹（肚皮上开一条长10cm左右的口子）要快得多，病人遭受的手术打击也相对更小
田浩医生
你可以百度腹腔镜手术 看到相关图文甚至视频说明，比较直观，更容易理解
患者
好的我知道了谢谢你了
田浩医生
不用谢
田浩医生
具体治疗方案还请以医院主治医生的建议为准
患者
好的等在去咨询下谢谢
田浩医生
因为他们可以当面看到病人状态，获取的检查资料信息也更周全，请相信他们的建议
患者
好的，主要是我妈害怕做手术
田浩医生
嗯 如果您母亲身体状况还可以，能够耐受手术的话，可以在医院主治医生在场的情况下，进行帮助建议，进行劝说，能理解她恐惧的心情，沟通好了就行
田浩医生
有时候医生说的话，病人更容易接受和信任
患者
身体状态挺好的没有别的病，等着好好和她沟通一下
田浩医生
嗯好的
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咨询时间: 2019-03-30
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