患者
妈妈68岁，至今连续发烧20来天，大约37--38.5℃之间，一般上午会退下来，下午和晚上每天反复烧。今天早上开始一直发烧。其他症状：头痛、腿痛、腰痛，不便自己行走，精神状态很不好。（核酸阴性）
目前治疗情况：两周前在地方市区医院住院，一直没退烧，医生查不出什么原因，让转到海口省医院，现在到了海口省医院住院，但是做了全身各项检查，从各项报告结果，医生们也依然无法诊断妈妈是什么问题？找不到病因，不清楚什么原因引起的发烧，一直打消炎针也是两周持续不退。对头痛腰疼腿疼目前也还没治疗方案，只是贴点膏药缓解先查明发烧不退的病因。今天又拍了腰椎结果出来了，麻烦医生帮忙看下报告。
病史1：头痛和腿痛是老毛病了，以前多年来经常出现，具体也不知道什么原因。
（疼痛起来受不了，去医院也经常开止痛药环节，去医院做过好几次全面检查也不知道头痛什么问题，脚痛说可能是腰椎问题）另外患有腰间盘突出，颈椎病。
病史2：妈妈身体残疾，年轻20来岁时，曾被炸伤，现在只有一只眼睛，全身做过重大手术。
医生，请问我妈妈现在是什么问题，应该如何治疗呢？另外这个问题我也不清楚应该挂什么科。感谢您的回答。（女，67岁）
图片因隐私问题无法显示
张国栋医生
你好所有检查结果给我看看，还有其他症状吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最主要的症状是发烧20多天，还有头痛腰痛腿痛，坐不起来，走不了路。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最主要的症状是发烧20多天，还有头痛腰痛腿痛，坐不起来，走不了路。
张国栋医生
他，多了^_^
患者
关于疼痛前几年都有住院过几次，检查过，但是医生都没有找到具体病因，只是对症缓解症状，没有具体诊断和系统的治疗方案。所以多年来头痛腰痛腿痛（特别是头痛），都时常不定期出现，也没找到合适的治疗方法，特别是年龄逐渐大了，症状更重一些，偶有头晕晕倒。但是之前有这些症状时，没有发烧。持续发烧不退这是第一次。
张国栋医生
我看看先
张国栋医生
稍等
张国栋医生
太多了
患者
好的，报告50多页，麻烦医生您了！您先看看
张国栋医生
做过腰穿了吗
患者
还有个脑脊液寄到广州检查，我还没有报告结果。
患者
腰穿是什么？我在广州，是家人带妈妈在海口看我不太清楚腰穿
张国栋医生
嗯
张国栋医生
就是要穿查脑脊液
张国栋医生
看看有没有神经类免疫疾病，感染等引起
张国栋医生
这个很重要
张国栋医生
我看了这些报告与发烧没有多大关系
张国栋医生
所以原因不明现在
张国栋医生
要看脑脊液哪里
患者
这个寄到广州检查。报告还在医生那，说脑脊液没什么问题
患者
医生，那请问腰椎病变和肾囊肿是什么问题呢？这个问题严重吗？
张国栋医生
腰椎间盘突出不算严重
张国栋医生
囊肿也不算严重
张国栋医生
核磁共振哪里说髂骨异常信号
张国栋医生
这个原因不明
张国栋医生
可以做个ct看看
患者
那一样发烧20多天又不清楚什么问题，妈妈精神状态都不太好了，今天一直哭
张国栋医生
脑脊液结果出来没钱？
张国栋医生
先消炎治疗
张国栋医生
没事？
患者
应该是出来了，但是因为是寄到广州做的，所以不在手机里，还在医生那里，医生没通知说有什么异常。明天医生会诊在问下医生知道结果。
患者
另外除了腰疼腿疼，还有头也很痛，所以头痛加发烧妈妈就有点难受
患者
消炎打 点滴 一直不退烧
张国栋医生
头哪里可以做个ct看看
张国栋医生
看看有没有问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
张医生请问是这份吗？
张国栋医生
脑垂体有问题，这个神经内科看看了
患者
好的，我在问下神经内科医生。不过住院的医生说这个影响不大，也不是发烧的主要因素
张国栋医生
可以做个pct看看哪里有炎症
张国栋医生
全身的pct
患者
好的，谢谢医生。请问肾囊肿也不是影响因素吗？那个腰椎病变和肾囊肿能治好吗？
张国栋医生
不是
张国栋医生
囊肿只能手术切除
张国栋医生
腰椎间盘突出建议局部制动，少久站久立，多卧床休息，少弯腰搬重物，外用扶他林软膏涂，天和骨 通贴膏贴，局部按摩，热水袋热敷，可以适量坐腰部后伸训练，口服活血止痛药物对证治疗，疼痛明显可以配戴腰围，可以买一台红外线仪器，效果不错，症状不缓解需到医院诊治，医院康复科有理疗，针灸，小针刀，封闭治疗，手法按摩等，口服营养神经药物治疗，不缓解可以考虑微创和手术治疗
张国栋医生
一般囊肿没有引起症状和明星肾脏指标异常的可以先观察定期拍片
张国栋医生
囊肿一般长得非常慢
患者
医院康复理疗的针灸 针刀那些做过好多次了 只是暂时缓解但没明显好转
患者
请问囊肿发展坏的结果是什么
张国栋医生
不行的考虑手术
张国栋医生
引起肾功能损害
患者
红外线仪器是哪些，能具体说下牌子和全称吗？不了解
张国栋医生
不然一切
张国栋医生
不好意思
张国栋医生
这里不能说牌子
张国栋医生
那么小的囊肿一般问题不大
患者
68岁，身体比较虚弱，年轻时被炸伤，做过重大外科手术。能考虑这个手术吗？风险大不大
患者
全程就叫红外线仪器吗？
患者
全称就叫红外线仪器吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这类仪器吧
张国栋医生
en
张国栋医生
最好药店，器械店买
张国栋医生
不要网上买
张国栋医生
风险不算大
患者
明白，好的，谢谢医生！目前妈妈是应该进一步做pct和脑垂体问题的检查吗
张国栋医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-08-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
