春雨医生

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颈椎病,右手指麻木,(男,36岁)
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穆胜凯医生

你好!请问你这种情况持续有多久了?

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有一个月了

穆胜凯医生

颈部有无不适?

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不舒服

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患者

酸痛

穆胜凯医生

具体哪几根手指麻木

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右手小指,无名指,中指,感觉明显,

穆胜凯医生

1.根据您的描述,初步考虑为神经根型颈椎病; 2.疾病介绍:神经根型颈椎病是因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,为临床常见病;预后大多较好。 主要表现 ①颈部症状 视引起根性受压的原因不同而轻重不一。因髓核突出所致者,多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛,尤以急性期为明显;如单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。 ②根性痛 最为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。 ③根性肌力障碍 受累范围局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。 处理建议: (1)非手术疗法 避免长时间低头工作或学习,低头超过一小时,仰头活动2-3分钟,头颈持续(或间断)牵引、颈围制动;局部按摩,注意颈部保暖,每日颈部热敷;药物:口服甲钴胺片(一次1片,每天3次),西乐葆(一次1粒,每天1次),外用氟比洛芬酯凝胶贴膏(每次1贴,12小时更换一次)。——后附颈椎保健操图片说明 (2)手术疗法 经正规非手术疗法3个月以上无效,建议手术治疗。

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我的这个突出位置是不是比较特殊

穆胜凯医生

偏中央

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是不是中央型的

穆胜凯医生

目前症状不是

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患者

从片子上看呢?

穆胜凯医生

临床诊断主要根据症状,影像只是参考

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我的这个突出的严重吗?

穆胜凯医生

突出不多,约0.2-0.3厘米

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患者

还有恢复的希望吗?老师。

穆胜凯医生

按上述处理即可,请详细阅读

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患者

今天开始治疗了,中频,电针,按摩,输液,口服甲钴胺和活血止痛药。

穆胜凯医生

先正规治疗一个疗程,估计效果较好

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现在准备治疗10天看,可以牵引吗?

穆胜凯医生

可以牵引

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这是报告单

穆胜凯医生

👌🏻

穆胜凯医生

看片子即可

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患者

这个突出通过治疗可以回纳吗?

穆胜凯医生

回纳的可能性小

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患者

我的这种情况的严重程度有多大。

穆胜凯医生

预后一般挺好,不用过于担心

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有可能回纳吗,希望有多大。不能回纳又怎么办呢?老师,我现在很担心。

穆胜凯医生

很多人都有突出,但不一定有症状,回纳与否不重要

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患者

不能回纳,也是个定时炸弹啊!如果有一天压的更凶了,会产生什么样的后果,听说颈椎病手术风险很大,手术后还是有复发的可能,二次手术后风险更大,是吗?老师,我是这样理解的。

穆胜凯医生

你先现在想的太远了,如果养护得当,后期需要手术的可能性很小

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患者

这样我就比较放心了,毕竟还年轻。养护方面教一下我。

穆胜凯医生

上面总结很清楚,仔细阅读。(内容都是精华)

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还有是不是这种病很容易复发。

穆胜凯医生

复发与否跟日常养护关系很大,养护得当,很有可能不复发

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患者

好的,这一点我做的到,枕头是放在颈部下面可以吗,还有就是可以放风筝吗?放风筝可以做抬头动作,平时走路是昂首挺胸走吗?

穆胜凯医生

枕头需要符合颈椎曲度,放风筝可以,行走时平视即可

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患者

睡觉我有侧着睡觉习惯,可以侧着睡觉吗?神经根型确定了吗?

穆胜凯医生

仰卧最佳,症状属于神经根型

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-01-24
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穆胜凯
穆胜凯  创伤科 主治医师 已认证
三甲医院  聊城市中医医院
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