患者
医生你好，我腋下血管里有个肿块，检查的时候说可能是血管瘤，有时候运动的时候，洗澡的时候肿块就变大，变的鼓鼓的，稍微拉伸下又变小了.是血管瘤吗？还是其他的，严不严重，需不需要手术？（男，31岁）
王汉杰医生
你好，您的问题已经收到啦。
患者
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王汉杰医生
嗯，这个像是一个血管瘤的，而且位置很表浅。
患者
不能确定吗？
王汉杰医生
对，这个单纯检查不能确定的，只能切除做病理才能确诊了。
王汉杰医生
但是能肯定不是什么恶性的东西。
患者
严重吗？
王汉杰医生
按着疼不疼呢？
患者
不疼
患者
会时大时小是为什么？
患者
有时候拉伸下又很小，甚至没有了
患者
洗澡感觉血液循环快的时候又肿大了
患者
不明白，不是恶性就好，搞的挺紧张的
王汉杰医生
血流充盈的时候就会变大，血液受压被挤到别处就会消失了。
王汉杰医生
所以也可能是皮下浅静脉的一个瘤样扩张。
患者
能手术吗？还是先不管它
王汉杰医生
这两种，不管是哪一种都不是什么恶性的情况的。
王汉杰医生
皮下很浅，做一个局麻小手术给切了就好。
患者
需要手术不，有风险吗
王汉杰医生
不疼的话，目前可以不用管他。
患者
但有时候又很小，怎么切
王汉杰医生
手术很小很小，几乎没有风险。
王汉杰医生
嗯。这个需要在它变大的时候，定位标记，然后在这个位置切小口，就在皮下很浅，一分就能看见这个血管团，两端一结扎，包块取出来手术结束，里边就是一兜血的。
王汉杰医生
没有什么风险。
王汉杰医生
您这个地方受过外伤么？
患者
能自己消掉吗
王汉杰医生
嗯，这个自己消不了，而且会逐渐变大。
患者
好像没受过什么外伤，健身过度会吗？
患者
就是手部胸部健身
王汉杰医生
嗯，健身跟这个没有关系的。
王汉杰医生
不必介怀
患者
那没受过伤
患者
最多就平时爱用这手躺着
王汉杰医生
也有部分就是不明原因出现的，跟局部血管壁薄弱有关系。
患者
那这个平时要注意什么？
王汉杰医生
嗯，但不管什么原因吧，都不是什么大问题。
患者
还能建身吗
王汉杰医生
健身是可以的，但注意这块儿不要受伤，受伤的话容易破解出血。
患者
谢谢医生，一开始太害怕了，以为是淋巴瘤
王汉杰医生
平时倒没有特别注意的，就是这里别碰破了，另外就是注意局部卫生了，避免局部感染。
王汉杰医生
放心吧，淋巴瘤跟这个差好多的。
患者
在里面还能感染？
王汉杰医生
因为这个地方离皮肤很近，局部皮肤感染会蔓延及这一块血管，引起局部血管的炎症，出现红肿和疼痛。
王汉杰医生
所以要注意局部卫生。
患者
这个会导致手其他地方牵连麻痹吗
王汉杰医生
这个位置很表浅，等腋窝的神经没有任何关联。不会影响手或其他地方的功能。
患者
好的，谢谢医生，还是找个时间把它切了
患者
这个不用住院吧
患者
怕影响工作
王汉杰医生
嗯，这个门诊就可以做的，不用住院，术后吃两天抗生素就好。
患者
好的，谢谢医生
王汉杰医生
嗯，不客气了，这是一个小问题，请不用太过担心了。
患者
好，谢谢
王汉杰医生
嗯，时间不早了，早点休息吧。
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咨询时间: 2017-03-21
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