春雨医生

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患者

崔医生,您好!我女儿17.6岁(生于2001年3月),这是她立正姿势的照片,腿型是不是有问题?(女,17岁)
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崔晓明医生

晚上好!出现这样多久了?有什么具体症状吗?

崔晓明医生

自己测量或是感觉双下肢等长吗?

崔晓明医生

还有孩子平时做什么比较多?是体育生出身?还是大运动量经常运动呢?

崔晓明医生

出现这样时从小久遮阳还是说最近才发现的?

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患者

这样应该有几年了,不过是最近一段时间才发现。症状:跟常人比起来,立正的姿势难以长久保持,习惯经常换支撑腿。

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患者

没发现下肢不等长。

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患者

不是体育生。大概在小学3-6年级,几乎每天跳绳,每天连续跳1000-2500个。

崔晓明医生

现在初步看!孩子的双下肢肌肉不一致的!

崔晓明医生

简单说好像粗细不太一样的!这个你们可以找个布带或是一绳子尺什么的对比测量一下的!

崔晓明医生

鞋带也可以的!双侧同一部位分别测量一下

崔晓明医生

大腿中段和小腿中段

崔晓明医生

对比一下!

崔晓明医生

看看是否一样的!

崔晓明医生

还有孩子的膝关节卧初步看照片略有前凸!你们自己好好看看告诉我结果!

崔晓明医生

大腿后侧外像拍摄照片给我看看!

崔晓明医生

同时让孩子的母亲正后方观察看看孩子的臀部双侧是否一致的?

崔晓明医生

所有外观看分站立位静止和运动再有就是平躺爬床上不负重位的外像让孩子的母亲观察看看和正常人有什么异常吗?

崔晓明医生

或是左右对比不一样的地方吗?

崔晓明医生

做完一项告诉我具体情况的!

崔晓明医生

站立位异常医学上也叫作负重位一般是关节异常引起的大的,

崔晓明医生

而关节异常也分两个原因引起的!

崔晓明医生

还在吗?

崔晓明医生

关节异常分1骨性异常,简单说就是关节面异常的2关节韧带问题引起的异常的!

崔晓明医生

我上面说过的你可以理解吗?

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患者

刚我量了一下,左右大腿、小腿粗细是一样的。

崔晓明医生

那还好!

崔晓明医生

以前去过医院医生查体或是做过其他辅助检查吗?

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患者

去医院看过有医生说是X型腿,有医生说是过伸腿(可能是您说的膝关节有点向前突出,膝关节下面的腿骨有点向里凹)

崔晓明医生

请问您还在吗?

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患者

您好,在的

崔晓明医生

 ̄  ̄)σ照片有点过伸了

崔晓明医生

这个具体需要医生亲自查体检查一下才可以明确的

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患者

国内哪几个医院是这方面的权威?

崔晓明医生

并且虽然你没有八髋关节和大腿完全拍摄照片给我看看的!但是感觉髋关节好像也有点先问题的!

崔晓明医生

你距离北京和上海哪里近?

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患者

上海近点

崔晓明医生

可以去九院

崔晓明医生

去前建议你在当地拍摄双下肢全长负重位片子的

崔晓明医生

否则在上海拍摄排队的时间有点长了!

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患者

好的,谢谢!

崔晓明医生

拍摄双下肢全长负重位片可以看到是否有内外翻畸形

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患者

北京哪几家医院是这方面的权威?

崔晓明医生

这个片子是看下肢畸形的标准片子的!

崔晓明医生

积水潭或是人民都可以的!

崔晓明医生

去上海九院和六院也可以的!

崔晓明医生

先拍摄片子看看情况再决定是否去上一级医院吧!

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患者

人民全称是北京大学人民医院?九院全称是上海第九人民医院?

崔晓明医生

现在首先不要外跳绳了!平时穿平底软底鞋子

崔晓明医生

是的!

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患者

好的

崔晓明医生

上海的都是交通大学附属医院的

崔晓明医生

九院和六院

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患者

崔医生,如果要矫正,20周岁的时候矫正和现在矫正比起来,效果是不是差不多?

崔晓明医生

请问一下现在孩子的生理发育都是正常的吗?

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患者

都正常的

崔晓明医生

女孩子一般是16到18男孩子一般是18到20基本上都是成熟期了!换句话说就是完全是成人大人了!

崔晓明医生

简单说就是不再明显继续发育了!

崔晓明医生

拍摄下肢全长负重位片子是可以看到骨骺线是否完全闭合的!

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患者

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患者

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患者

这个算大腿后侧外像照片吗

崔晓明医生

而保守矫形器只有在骨骺,没有闭合少才有作用的!

崔晓明医生

要纯侧位的

崔晓明医生

骨骺线闭合的人再纠正任何畸形一般只有手术治疗才可以做到的!

崔晓明医生

并且纠正畸形根据是骨性畸形和关节韧带引起的畸形治疗方案液不同的!

崔晓明医生

目前看肌肉发育不均衡引起的外观畸形看起来明显的可能性大了!

崔晓明医生

以后孩子走路时必须纠正双下肢受力要均衡的!并且走路姿态要正确的!

崔晓明医生

我这么说你能理解吗?

崔晓明医生

平时不要过度负重活动的!

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患者

孩子走路时必须纠正双下肢受力要均衡的 这个要怎么样才能受力均衡?

崔晓明医生

如果你明确双下肢是等长的话双足负重也就是老百姓常说的吃劲要一样的!

崔晓明医生

并且走路了步伐双侧也要一样的!

崔晓明医生

简单说尽量让双足着地的力量是一样的!

崔晓明医生

换句话说就是我们要是锻炼四肢肌肉所有的运动量都要一样的!否则运动量大的肢体肌肉就会发达的!

崔晓明医生

用进废退

崔晓明医生

孩子光脚踩着地板足弓一样吗?

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患者

崔医生,我估计我女儿的骨骺线已经闭合了。如果骨骺线已经闭合了,那除了手术这条路,就没有其他的办法了?

崔晓明医生

是的!

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患者

光脚踩着地板足弓是一样的

崔晓明医生

如果有骨性畸形一般是做截骨延长术治疗为主的!

崔晓明医生

如果是膝关节关节引起的一般是做韧带重建手术治疗的!

崔晓明医生

要是髋关节发育不良引起的手术治疗就比较麻烦点了!

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患者

好的,谢谢崔医生!那先这样。晚安!

崔晓明医生

不客气啦!祝孩子好运!

崔晓明医生

晚安!一切顺利!

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患者

👍👍👍🌹🌹🌹

崔晓明医生

没有疑问我下了!

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咨询时间: 2018-10-05
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崔晓明
崔晓明  关节科 主任医师 已认证
吉林市人民医院
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