春雨医生

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患者

你好医生,你看一下聊天记录,我按照你的意思,我去做了磁共振,好像和上次症状又不一样了(男,46岁)
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常红星医生

晚上好,从这个核磁上看,关节软骨有磨损,关节内积液不多,看着基本就是一个轻度的骨关节炎,不算什么大问题

常红星医生

上次说膝盖中间肿大的那个地方核磁上也没看出来有啥问题

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患者

我现在是装修。主要是在室内走走路爬爬梯,然后会出现疼

常红星医生

结合上次的ct,我觉得可能是髌骨下缘的骨质增生

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患者

怎么治疗?能否治疗好。不影响我工作。现在正是家里的顶梁柱。让我在家休息一直。也不现实啊

常红星医生

这个症状可以用核磁上软骨损伤来解释,一般来说通过口服氨基葡萄糖能减轻。

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患者

吃的是胶囊,但是还是只有一点点轻度,没有明显效果

常红星医生

如果影响日常工作,可以关节内注射玻璃酸钠注射液,每周一次,用五次,也有良好的效果

常红星医生

药物最好用盐酸氨基葡萄糖胶囊或者硫酸氨基葡萄糖胶囊,不要买保健品。

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患者

有没有治愈的办法?有时候蹲下站不起来,吃药或者注射可以治愈吗

常红星医生

这次没办法彻底治愈的,只能通过药物、休息以及理疗膏药来减轻症状

常红星医生

只能减轻,无法彻底消除

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患者

只能减轻,我这个会不会更加严重呢。

常红星医生

一般来说软骨磨损都会逐渐加重,自己注意+治疗可以延缓磨损速度

常红星医生

膝关节骨关节炎的保守治疗有以下几个,可以根据情况选用。建议1.避免深蹲和爬坡上下楼的活动,锻炼以走平路为主,2.进行股四头肌的力量锻炼,即平卧单侧直抬腿,抬起坚持10-20秒后放下,每天100-200次,3.口服氨基葡萄糖片或双醋瑞因 1个月,4.口服扶他林片和虎力散胶囊可以减轻疼痛和积液,5.口服药物治疗不明显时可以关节内注射玻璃酸钠,效果也不错的,6.关节热敷以及外敷膏药都有利于改善疼痛症状。

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患者

加重了一般怎么解决

常红星医生

那就得看哪里磨损比较重了,髌骨基本就是保守治疗,顶多做关节镜清理,其他地方可以做手术,截骨或者关节置换

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患者

我这一直工作,吃着药,会加重病情吧

常红星医生

嗯,是会慢慢加重的,吃药是一方面,日常注意是一方面。

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患者

这个注射在哪里注射都可以吗药物一样吗,我们县城或者去市里

常红星医生

这个玻璃酸钠注射液哪都有,没有差别

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咨询时间: 2021-07-20
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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