患者
您好！我有颈肩综合症，膝盖髌骨软化，这些天不知道是中暑还是感冒，脖子疼，肩膀也痛，手台不起来，背不过去，用力肩膀痛，我工作基本是走路，一到三楼来回走，走会膝盖也痛，我真不知道该怎么办了？（女，49岁）
李伟医生
你好，这样疼痛有多久时间？
患者
膝盖是去年，颈肩和腰13年就痛了，住院治疗过，出院门诊也治疗过，没缓解样
李伟医生
做过什么检查
患者
做过ct
李伟医生
最近有吹空调或风扇吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
空调24小时开
李伟医生
这些症状跟着凉有关
患者
又没有感觉冷，一天就是热的，门都不敢出
李伟医生
关节游走性的疼痛跟着凉有关
患者
一身都是毛病，烦都烦死了
李伟医生
体重胖吗
患者
左手不能用力，右边肩膀又痛，也不能用力，衣服都不能洗
患者
胖，一米五六，体重115
李伟医生
口服非甾体止痛药，芬必得或尼美舒利，舒筋活血片
患者
尼美舒利手疼，现在有时都还在吃
李伟医生
也可以拔火罐
患者
布落芬缓解片以前一样吃现在吃了也没用了
李伟医生
尼美舒利效果好些
患者
扎针推拿拔罐都做过
患者
可我又有几种胃病，实在坚持不了才吃
患者
空调房间我还是穿长袖呢，手还戴护腕
李伟医生
化验过风湿三项吗
患者
没有
患者
都说我们这年龄就是这样，这也太折磨人嘛
李伟医生
最好化验一下，排除风湿
患者
嗨！只想怎么缓解下，如果手术回去慢慢再说
患者
外面不方便，上班，休息热又不想出门
李伟医生
毛巾做做热敷疼痛部位
患者
腰疼平躺一会好点，就是这手腕膝盖和肩膀，肩膀侧右边睡觉都不行
李伟医生
也可以外用消痛贴膏，效果不错
患者
我贴膏药皮肤过敏
李伟医生
这种一般不会过敏
李伟医生
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患者
李医生您好！我给您发个片子帮我看看有没有问题
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是以前的
李伟医生
手腕旋转疼痛吗
患者
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患者
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患者
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患者
现在的
患者
嗯，痛
患者
就是怕旋转
李伟医生
尺桡关节有增生
患者
后面是现在的，刚做没多久
患者
那该怎么办
患者
上个月做的
李伟医生
以前伤到过吗
患者
就是我说的这手腕，两年多了
患者
就是摔伤的
患者
现在玩手机打字都不行
李伟医生
局部肿胀吗
患者
一动就肿胀痛
患者
我上次给您发过图片，痛的厉害打记号了
李伟医生
我看一下咨询历史
患者
嗯(⊙_⊙)嗯！好的
李伟医生
尺桡关节疼痛在腕关节中央
患者
现在是整个手腕都痛
李伟医生
通过看记录，您上次圈的疼痛位置，考虑跟下尺桡关节有关
李伟医生
这种情况可以做尺骨短缩手术
患者
手术难度大不，市医院能做不，他们说腱鞘炎
李伟医生
手术难度不大
患者
我也咨询了好多医生，也有和您说的一样的，是最开始咨询的医生 是他先发现的
患者
您知道也有说腱鞘炎的，
李伟医生
每个医生的见解都不太一样，综合三次的记录还是考虑跟尺桡关节增生有关
患者
如果不手术是不是就不能用力，一直会疼的
李伟医生
是的，旋转功能会明显受限的
患者
那个医生也是要求手术，
李伟医生
如果做核磁月骨坏死有加重，手术同时处理
李伟医生
是的因为当时受伤，桡骨高度降低，造成尺桡关节撞击增生
患者
可是这种手术我们市做不了，要请成都的专家，所以我还想再等等，实在不行就手术
患者
早些发现我就不上班直接手术，刚上班不到两个月呢
李伟医生
是的，这种手术需要请经验丰富的专家，争取一次成功
患者
我想回去请专家做，有医保可以报销，就是专家的自己拿，还牵涉到其他病，想回去一起治疗
患者
这里手术到可以，没有医保报不了胀，其他的也不能治疗
患者
所以我一直纠结，不知怎么(⊙_⊙?)才好
患者
手术又是开放式的是不
李伟医生
是开放的手术
李伟医生
最好可以报销，因为要一万多
患者
手有多道刀口了
李伟医生
两个5cm
患者
术后要好久能上班呢
患者
😭😭
李伟医生
2个月左右
患者
术后还要固定不
患者
我准备九，十月间回去做，年后好上班
李伟医生
需要制动一个月
患者
好的！您该吃饭了！辛苦了！
患者
基本有底了
李伟医生
呵呵，能多次为你解答很高兴！谢谢你的信任！
患者
是我谢谢您！您让我基本有个底了！
患者
以后还还少不了麻烦您呢！
李伟医生
别客气！有问题随时跟我联系！能帮到你很荣幸！💝
李伟医生
谢谢你的心意！😘
患者
肩膀痛的睡也睡不着，手抬不起来了
李伟医生
晚上避免直吹空调，毛巾热敷一下
患者
早上好！麻烦您我这三次的咨询再帮我看看，还能有什么问题(O_O)？不！再次谢谢您！😊😊
李伟医生
主要还是下尺桡关节炎，月骨坏死，腱鞘炎，还有平时注意关节保暖
患者
好的，
李伟医生
😊
患者
您好李医生！今天和昨晚手杆这节和手腕疼，手杆又肿了，以前从摔了后一直都肿，没有消过，在浙江去包中药消了点，现在又肿又痛了
患者
所以我想让您结合三次问题总结到底是什么问题，再次谢谢您！我真的不知道什么原因，两年了我真的怕了，希望您能理解，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
开始那不太清楚
李伟医生
图片因隐私问题无法显示
李伟医生
刚查阅了关于疼痛方面的书籍，跟这种疾病很像
患者
对不起，我眼睛👀有问题，看不见，两幅眼睛还是没有看清楚，这病好治疗不
李伟医生
这种病需要查肌电图看正中神经有无问题
患者
哦，那也只有治疗时检查了
李伟医生
这个检查很简单
李伟医生
如果是这种情况可以口服活血止痛药物，封闭注射，如果是正中神经引起的，手术松解
患者
我不懂，痛的心慌
患者
这药吃了胃疼，以前吃过，
李伟医生
那就别吃了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好李医生，我这个地方痛，是什么原因呢？昨天今天一直痛，
李伟医生
是腰后侧吗
患者
是的，左侧
李伟医生
翻身疼痛吗
患者
就那地方痛，坐着出去困难，躺下也痛
李伟医生
需要做个彩超排除肾结石
患者
肾结石我有，但这好像是骨头痛
李伟医生
按着疼痛吗
患者
是的，有时痛的出去都困难
患者
不按也痛，
李伟医生
按着是骨头还是肌肉
患者
骨头样
李伟医生
可能为肋软骨炎
患者
那咋办
李伟医生
外用消痛贴膏
患者
其他没什么方法了
李伟医生
口服药物，刺激胃
李伟医生
如果疼的厉害，去医院看一下
患者
嗯(⊙_⊙)嗯
李伟医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-08-04
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