春雨医生

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患者

你好,病人确诊了副乳腺癌,请问这个手术必须对腋下淋巴进行全部清扫吗?(女,41岁)
现在是做的新辅助治疗,方案是tcphp,刚完成6个疗,准备手术中
这个是最新的彩超
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黄文创医生

您好,因为这个副乳腺正好在腋窝的位置,彩超检查也提示有腋窝淋巴结的肿大,手术的话,还是得进行腋窝淋巴结的清扫哦

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患者

就是说无论是否有淋巴转移都得进行清扫吗?

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患者

是需要把腋下所有淋巴都清扫干净,对吗

黄文创医生

嗯嗯,也是得做了病理才能知道是否有淋巴结的转移的

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患者

如果没有淋巴结转移也要把腋下所有淋巴都清扫干净,听说腋下有40-50个淋巴呢

黄文创医生

还是得清扫,这个跟正常的乳腺不一样,如果是正常的乳腺发生的乳腺癌,病灶比较小,先清扫前哨淋巴结都是阴性的话,那就可以不做腋窝的淋巴结清扫

黄文创医生

也没有这么多,一般有20枚左右,都是可以的了

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患者

清扫的问题是纠结在腋窝淋巴全部清扫上,那这样腋窝下面就没有淋巴了

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患者

不可能做到部分淋巴清扫吗?

黄文创医生

不会的啊,就是那些肿大的淋巴结才需要的

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患者

哦,我还因为是要把腋下所有的淋巴结全部清扫干净,一个都不剩呢

黄文创医生

可疑的才是,正常情况下,淋巴结一般不会明显增大的,主要是由炎症刺激或者肿瘤的情况下才会的

黄文创医生

不是的

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患者

只是主治医生和我们说的要清扫,说腋下会有个坑

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患者

我们认为会全部清扫,心里特别害怕

黄文创医生

做了清扫,以后有可能会影响到淋巴液的回流。所以手术恢复以后,需要进行上肢的锻炼

黄文创医生

预防和减少上肢肿胀发生的概率

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患者

了解,谢谢医生

黄文创医生

不用谢

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咨询时间: 2023-11-10
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黄文创
黄文创  介入与放疗中心 主治医师 已认证
广西中医药大学附属瑞康医院
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