患者
医生您好，我月经完后七八天或者十几天的样子又会有血，已经两三年了，每个月都会有，是什么情况（女，21岁）
张晓丹医生
您好，平时月经规律吗？
张晓丹医生
按你说的情况，是不是每次出血差不多在月经中期的时候？
患者
每个月来的时间段就那几天，月经完了过后，七八天，有时候十几天又会有血，褐色的，有时候又是红色的
患者
每个月都会有，这种情况已经两三年了
张晓丹医生
你这种情况考虑排卵期出血的可能
张晓丹医生
排卵期出血主要在下次月经前2周左右，这是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起的阴道出血，一般不需要特殊处理。
张晓丹医生
如果不放心的话可以在来月经的第2天或第3天去医院查一个性激素6项看一下，如果没有问题的话，基本上就不用担心
患者
我这个子宫内膜增厚1.55cm,会不会很严重
患者
子宫癌的可能大不大
患者
激素六项检查了的话没什么的话是不是就可以不用特别处理了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我19年8月分的
张晓丹医生
子宫内膜厚度1.55是什么时候查的？子宫内膜厚度它是一个动态变化的过程，在月经的不同时期这个厚度是不一样的，而且它并没有一个绝对的数值，一般在月经前期的时候内膜会比较厚，那如果是刚来完月经之后，查的内膜厚的话，那可能还要排除有没有别的问题。
张晓丹医生
冒昧的问一下，有过性生活史没？如果有性生活史的话，要查一个宫颈的防癌筛查HPv和tct，如果没有的话就不能做这个检查
患者
有
张晓丹医生
那这个检查你以前做过没？
患者
我检查的时候月经来的是一号，我十八号去检查的
张晓丹医生
那不要紧，那这个没什么其他症状的话一般还好
张晓丹医生
你后面就是在来月经的第2天或第3天去查一个性激素6项，月经完全干净之后去查一个HPv和tct检查，做这两个检查就可以了
患者
宫颈癌筛查没做过，我检查的时候问医生跟宫颈有没有关系，他说跟宫颈应该没什么关系，我就没检查宫颈
患者
我这个子宫内膜增厚1.55cm是不是有点严重
患者
好的，我之后会去检查！抽空去检查这两个
患者
我一号来的月经，十八号去检查就是1.55cm，这个时间厚度是怎么样的！每个时间段厚度不一样？？我这个时间段是？？
张晓丹医生
你那个时间差不多在黄体期，在排卵期之后，孕激素大量分泌，在孕激素作用下，内膜是会增厚的
患者
我看网上说我这个厚度很有可能是子宫癌啊之类的，我特别怕
患者
医生，是不是我这种情况，检查激素六项，宫颈癌筛查就可以查出来了
张晓丹医生
不是，宫颈癌筛查是查宫颈的HPv和tct啊
张晓丹医生
内膜厚的话是不排除可能内膜病变的情况，但是你这么年轻的话一般可能性比较小，如果要确诊的话，就是把内膜刮出来之后送化验，但它这毕竟是一个有创操作，一般没有说因为担心有内膜癌而去做这样的检查
患者
好的，明白了
患者
医生，那如果我去做了激素六项查出来有问题的话是不是就能知道我这个是什么导致的出血
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有，这个是八月份的，医生给我开的药，让我吃，定坤丸和黄体酮吃完了就没在吃了，避孕药没敢吃就没吃，每个月还是有血
患者
如果我这个情况，可以吃避孕药吗？？吃了避孕药好了的话是不是就没什么事了
张晓丹医生
如果到时候查的没有问题的话可以不用吃，因为单纯的就排卵期出血的话可以不用处理，也可以连续吃三个周月的避孕药，21天的那种
患者
那吃避孕药的话还需要吃医生之前给我开的药吗！
患者
还是21天连续吃避孕药就可以
患者
避孕药月经第五天吃！比如说我一号下午来的或者晚上来的算月经第一天吗？？我想了解一下
张晓丹医生
嗯嗯，算第一条，吃医生之前给你开的那个优思明的那种就可以了，一盒21天，一般吃三个月
患者
要吃三个月啊
患者
连着吃三个月吗
张晓丹医生
三个月，每个月一盒
患者
可以吃一个月看情况怎么样不
患者
就是吃一个月，等下个月看情况可以吗
张晓丹医生
一个月一般作用不太大
患者
吃三个月的话会不会有副作用
张晓丹医生
一般不会，现在的这种避孕药都是高效安全的，副作用比较小，影响的话可能会有肝肾功能影响，到时候可以抽血查一下
患者
好的，大概明白了
患者
就是查激素六项，宫颈筛查这两个对吧
张晓丹医生
嗯嗯
张晓丹医生
时间别弄错了哈，查性激素是要在来月经的第2天或第3天去查，而查宫颈的防癌筛查是在月经完全干净之后去查，不能有血，不然会影响检查结果
患者
月经完了过后如果排卵期出血也不能去查宫颈对不
患者
这些查下来大概需要多少费用，因为我现在才大学毕业，还没有积蓄，我想提前知道一下大概费用！我好准备
张晓丹医生
一起估计可能得五六百，尤其是性激素六项都得300多，然后另外两个检查一起200多
张晓丹医生
具体每个医院收费可能会有一些差异
张晓丹医生
嗯嗯，是的，有出血的时候不能做宫颈检查
患者
好的，带一千去医院的话应该是够了的吧
患者
好的，我明白了，谢谢哦
张晓丹医生
那倒不至于哈，不用那么多，建议去正规的公立医院哈，不要去私立医院，有的时候私立医院会为了让你多做其他的检查治疗给你夸大其词的说的很严重
张晓丹医生
不客气的，有问题随时联系，特殊时期，注意自己和家人防护，尽量不出门
患者
我两年前的样子去过一个医院，他说我宫颈糜烂，给我开了药，检查下来就花了一千多，那个药就是插进去摁进入的那种，之后用了一个星期又说我的糜烂好了，有点炎症，你给我开了两百多块钱的药
患者
那样的话是不是私立医院
患者
我用的那个药是不是有什么不好的
张晓丹医生
一般的正规医院就是国家的那种公立医院，私立医院的话现在也很多，不建议去
张晓丹医生
一般的阴道塞的药副作用比较小，没什么
患者
好呢
张晓丹医生
嗯嗯
患者
医生您好
患者
我如果去医院的话可以不做彩超做做b超吗
患者
因为彩超我觉得特别难受，如果去医院可以选择b超吗，b超会不会没有彩超好
张晓丹医生
我们说的b超其实就是彩超，说法不一样，现在基本上都是彩超了，看的更清楚，只不过分腹部和阴超，阴超不需要憋尿，腹部b超需要憋尿
患者
我彩超特别不舒服，可以去医院憋尿b超吗
张晓丹医生
我们说的彩超和B超是一回事，只是探头的差异，别的没有差别，怎么会彩超不舒服而B超舒服呢？
患者
不是不是😁，是彩超很长一个插进去那个时候特难受
患者
b超的在外面就不会觉得难受，所以我想问一下
张晓丹医生
那是阴超，那可以不做阴超，做腹部的
患者
检查结果都是一样的对吧
张晓丹医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
